Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз ткани
13 ответовЗдравствуйте. Была операция ( перелом) поставили пластину. Зашили. Образовался некроз, вырезали. И до чих пор открыто и ни чего не заживает и не образуется корка. Скоро гипс снимать а некроз не уходит
Здравствуйте7Непременно представьте снимки, уточните у вашего доктора,метал установлен на какой срок? После осмотра непременно прокомментирую ваш случай. При наличии инороднего тела процесс регенерации весьма затруднен.
Некроз начало
2 ответаЗдравствуйте, мне кажется, что у меня начинается некроз после ампутации конечности пальца ше сняли ещё 2 недели наза
Здравствуйте ? Без очного осмотра такие диагнозы ставить нельзя! Обратитесь завтра к врачу-хирургу в экстренном порядке ❗ Здоровья ⚕️
Некроз, онкопластика
10 ответовЗдравствуйте! Операция по удалению опухоли молочной железы. Резекция, кусочек своей ткани из той же железы перенесли на место удаления. Сегодня 17 ый день от операции. Ожеги тканей. Некроз. Что с ним будет? Хороший и плохой исход? Как его надо бы лечить? Лечащий врач говорит,...
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такаяроблемы , может я себя конечно накручиваю, но мне кажется что у меня там пахнет. но понять что это за запах я не могу Никаких анализов не сдавала, когда была у гинеколога впринципе ничего плохого не сказали.
Здравствуйте, Мария. Рекомендую сдать Фемофлор 16,он покажет есть ли отклонение и нарушения флоры
Асептический некроз тазобедренных суставов. В 2023 году эндопротезирована правая нога (некроз 3 ст), в 2024 году - левую ногу. Пока ожидала операцию заболело плечо левой руки. Анализ МРТ показал некроз плечевого сустава 4 ст. 3 года назад тяжело переболела Ковид. Хотелось бы...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. Сосудистые хирурги здесь помочь, к сожалению, не могут. Вам следует контролировать свёртываемость крови, чтобы предупреждать тромбозы. Но от тромбоза до остеонекроза не менее 6 мес проходит. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению остеонекроза. Кроме того, сразу разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Асептический некроз тазобедренных суставов. В 2023 году эндопротезирована правая нога (некроз 3 ст), в 2024 году - левую ногу. Пока ожидала операцию заболело плечо левой руки. Анализ МРТ показал некроз плечевого сустава 4 ст. 3 года назад тяжело переболела Ковид. Хотелось бы...
Здравствуйте. это последствия Ковид? - да. Чего ещё ожидать дальше? - никто не знает. может быть следует обратиться к сосудистому хирургу? Инфекционисту или иммунологу???? Обратиться можно, но вряд ли будет полезно с точки зрения того, чтобы больше не было остеонекроза. Как остановить этот процесс? - не думаю, что процесс тромбоза внутрикостных сосудов продолжается. ----------------------------------- Тромбоз внутрикостных сосудов происходит сразу во время ковида, потом уже ничего такого не происходит. Скорость развития остеонекроза отличается в разных суставах. Зависит от того, основной сосуд был затромбирован или его ветка. Там, где затромбирован основной сосуд, остеонекроз развивается быстрее. Там, где были затромбированы мелкие веточки, остеонекроз развивается позже, потому что сохраняется какое-то минимальное кровообращение за счёт коллатералей. После ковида новых тромбозов не наступает. У Вас неоднократно проверяли свёртываемость крови до- и после эндопротезирования, профилактически назначали кроверазжижающие препараты. Я уверен, что никаких изменений не было выявлено. Новых тромбозов нет, а есть ли старые, пока не начнётся остеонекроз сказать нельзя. Другое дело, что после тяжёлого ковида рекомендуется на протяжении 5-ти лет делать МРТ крупных суставов, чтобы обнаружить остеонекроз в ранней стадии и попытаться его пролечить без эндопротезирования. Уже хотя бы после остеонекроза первого сустава нужно было каждые пол года МРТ крупных суставов проходить. В общем, новых тромбозов у Вас не происходит. Старые тромбозы после пандемии ещё продолжают проявляться остеонекрозами. Вы не одна в списке пациентов, у которых до сих пор наблюдают такие осложнения. Обследуйте второй плечевой сустав, оба коленных сустава, ну и голеностопы, хотя они редко поражаются. 90% остеонекрозов после ковида - это ТБС и плечевые суставы. Как и чем лечиться и чем закончится остеонекроз 4 степени, Вы и без меня знаете. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз после абдоминопластики
5 ответовДобрый день! Была выполнена абдоминопластика и на 2е сутки возле шва образовался некроз. Оперируещий хирург говорит что иссекать повреждённый участок нет необходимости и он сам затянется. На данный момент делаем переаезки каждый день, обрабатываем хлорегиксидином и накладываю...
Ждать пока корочка отпадёт также можно, но только это будет очень длительный процесс, так как после того как корка отпадёт, чаще всего образуется опять рана, которую следует перевязывать и заживлять,потому черную корку можно удалить и вести уже чистую рану. Так как участок некроза это всегда поддерживающие воспаление. Причём дефект тканей у Вас небольшой все должно быстро зажить. Возможно врач иссечет чёрные ткани чуть позже, когда снимет швы.
Кортикально ламинарный некроз
15 ответовРебенку 7 месяцев , на 3й неделе жизни перенес менингоэнцефалит . Сейчас сделали мрт , там кортикально ламинарный некроз и другое. Интересует кортикально ламинарный некроз он прогрессирует или оно остановилось после того как вылечили бактерию которая вызвала менингоэнцефалит...
Прогрессировать не должно. Касаемо восстановления тут конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса) а от этого отталкиваться.
Некроз челюсти, бисфосфонаты
6 ответовУ меня очень сильно болит нижняя челюсть, там где нет 3х коренных зубов. Я более 2-х лет ежемесячно получаю бисфосфонаты)Золендроновую кислоту). Онкология. На фоне приема бисфосфонатов развивается некроз челюсти. Посоветуете к кому конкретно мне обратиться? У кого из врачей...
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу очно,сделать снимки.Если есть,прикрепите пожалуйста.Данный вид остеомиелита трудоемок в лечении,нужно смотреть масштаб некроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
3 ответаУ меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте. Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.