Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
Повреждения при РА
12 ответовДоброго времени суток. У меня РА - серопозитивный - уже около 2-2,5 лет. Сейчас я полтора года в ремиссии. И можно ли считать ремиссией то, что ничего не болит и нет скованности? Но возник вопрос: в ремиссии РА продолжает уничтожать организм? У меня есть проблемы с дыханием:...
СРБ это общий маркёр воспаления, он может быть повышен даже из-за непродолжительной боли в горле или насморка. При жировом гепатозе воспаление практически отсутствует, гепатоз это накопление жира в клетках печени. Поэтому жировой гепатоз маловероятен как причина повышения СРБ. По поводу КТ поняла. Значит сделайте рентген и спирометрию. Невралгия чаще проявляется стреляющими болями, жжением, может быть по ходу межрёберного нерва, может быть боль в грудном отделе позвоночника и иррадировать в орудную клетку. Но в любом случае чтобы точно отдифференцировать причину рентген органов грудной клетки сделайте.
Диагноз РА
6 ответовЗдравствуйте, мне поставили диагноз РА, но Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) в норме, может такое быть при РА
Здравствуйте. Уровень АССР может быть в норме при ревматоидном артрите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, правда, что через 15 лет РА у 90% инвалидность? Непонятно что имеется в виду при словосочетании «благоприятный прогноз», если у всех инвалидность будет? Если диагностировали РА в 28, то я своих внуков получается на руках уже не подержу? Если...
Добрый день. Нет конечно,не все люди с РА становятся инвалидами. И не у всех формируются деформации суставов и поражение внутренних органов. При РА благоприятный прогноз наблюдается при правильно подобранном базисном препарате,который должен приниматься на постоянной основе, с периодическим контролем показателей крови. Важно добиться низкой активности,удерживать ее на этом уровне. И тогда и внуков своих вы понянчите. Излечиться полностью нельзя,но можно достичь ремиссии. Беременность и роды в любом случае для организма женщины это своеобразная нагрузка,гормональная перестройка и на иммунную систему в том числе,здесь важно понимать,что прежде чем планировать беременность нужно обсудить это с лечащим врачом,войти в ремиссию, удержать ее,подобрать тот базис,который можно принимать при планировании,беременным и кормящим мамам. Потому что например при приеме метотрексата -беременность категорически запрещена и ещё некоторое время после окончания приема в том числе. Эксперементального лечения не существует. Есть базисная терапия-основа ведения пациентов с РА именно она. Препараты подбираются на очном приеме,исходя из ситуации каждого конкретного пациента.
Ревматизм или РА ?
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, влияет ли ревматоидный артрит, не ревматизм, а именно РА на сердце ? Как их отличить ? Если РА влияет , то как это проявляется, чтобы отличить его влияние от влияния сахарного диабета 2 типа ?
Здравствуйте. При длительном течении ревматоидного артрита и отсутствии адекватного лечения - могдет развиваться вторичное поражение сердце - развитие фиброза, амилоидоза - это проявляется аритмией, сердечной недостаточностью. Пои диабете развивается атеросклеротические поражение артерий сердца - при повышении холестерина откладываются бляшки и может развиваться ишемия. Чтобы не было осложнений- наблюдайтесь у ревматолога и получайте лечение. Контролируйте холестерин, цели при сахарном диабете - менее 4. Крепкого вам здоровья.
РА
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня РА, время от времени приходится принимать приднизалон, врач сказал, что надо худеть, а как похудеть , если гормоны дают обратный результат Что мне делать?34года
От преднизолона время от времени вы полнеть не будете. Да и при постоянном приеме полнота случается от параллельно употребляемой еды, в преднизолоне калорий нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат, РА
4 ответаУ меня диагностирован РА. Мне 28 лет. Я пропила три недели 10, потом 12.5, две недели 15. Вот эффект от 15 я начала замечать. Суставы стали уменьшаться. Врач предлагает повысить дозу до 20 и говорит что обычно рабочая доза 20-25. Но не настаивает. Так может можно подождать...
Здравствуйте. 1. Ваш доктор прав, что рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. До 20мг обязательно дозу нужно повышать, не нужно ждать ремиссии на 15мг. 2. Ремиссии достичь можно, особенно если терапия была начата в первые 3-6 месяцев от начала заболевания. 3. Планировать беременность можно только в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Такое состояние должно продолжаться минимум 6 месяцев, лучше 12. 4. Метотрексат нужно отменять за 3-6 месяцев до начала планирования беременности. А также метотрексат нельзя отменять раньше, чем 6–12 месяцев устойчивой ремиссии. 5. Есть препараты, разрешенные в период беременности и лактации. Вероятнее всего на них впоследствии и будет происходить замена. 6. Сказать однозначно, на наступит ли обострение в беременность - нельзя. Но по статистике, чаще, в беременность заболевание стихает, но вот в послеродовом периоде возможно развитие обострения.
Скв, шегрен, ра
12 ответовПрокомментируйте пожалуйста выписку, меня интересует ра серо позитивный!? В том году ра был под вопрос. Что изменилось, как выставили такой диагноз...? Какой прогноз? Очень жду вашего мнения!!!!!!!!!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, суставы когда-то болели постоянной болью, ноющей, в покое, припухали? Утренняя скованность была/есть?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Несколько месяцев беспокоит боль в заднем проходе. Колоноскопию (не всех участков) сделала, у проктолога, гинеколога была, мрт пояснично-крестцового отдела выполнила. Такой вопрос, какие органы может увидеть рентгенолог дополнительно на мрт...
Здравствуйте. На рентгене ОГК возможно увидеть только перфорацию язвы желудка(как правило сопровождается сильными болями), остальные органы грудной брюшной полости как правило не попадают в зону исследования. Чисто теоретически может быть заподозрена острая непроходимость кишечника. При выполнении МРТ делают специально именно тот отдел, который исследуют - под эту зону исследования берётся определённая катушка, задаются необходимые программы, выбирается определенная зона исследования. Поэтому достоверной информацией будет только зона исследования. Однако, если есть какой-то процесс или образование, которые попали в зону исследования, то врач обязательно это укажет в описании и назначит в рекомендациях необходимое дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли дополнительно что то сдавать
14 ответовЗдравствуйте сдала кровь и получила вот такие результаты , они у меня много лет такие показатели , нужно ли мне сдать что то дополнительно ? Касаемо тромбоцитов я сдавала по фонио и была норма 178 значение , прилагаю 1 анализ сделанный в этом месяце и второй прошлом году. Из...
Здравствуйте ! Анализ не прикрепился, проверьте пожалуйста