Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте.
Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано.
"Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения.
Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот.
Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше.
Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше.
• Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить.
• Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе
Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим
Здравствуйте.
В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко.
Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту.
Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости.
Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят.
Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз.
Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать.
В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Здраствуйте у меня месечные всегда вовремя а сейчас задержка неделя температура поднялась до 36,9 днем и вечером 37,2 больше не понимается и не опускается тест на беременность не делала, начала пить много воды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня задержка неделя, половой акт был 11 дней назад, сделала 4 теста все показывают что беременности нет. Никогда такого не было чтобы была задержка. По какой причине еще может быть задержка? Стоит мне паниковать?
Здравствуйте, Лидия. Скорее всего, беременности нет. А задержка может быть на фоне гормональных нарушений (кисты и другие образования яичников, нарушение работы желез внутренней секреции), стресс, неправильное питание, изнуряющая диета, переезд на другое место жительства (имеется ввиду смена климата и т.д.). Причин может быть множество. Если в течение 2-х недель менструации не наступят, необходимо очно посетить гинеколога и сделать УЗИ.
Здравствуйте! Появление миелоцитов в анализе крови может расцениваться как вариант нормы у беременных. Это не говорит о болезни кроветворения и кроме как наблюдения ничего не требует.
В целом все звенья кроветворения по анаоизу работают физиологично, патологических клеток нет.
Если есть вялотекущие хронические очаги воспалений, инфекций- обязательно пролечивать под наблюдением гинеколога.
Здравствуйте, доктора! Наступила 40 неделя +1 день, беременность первая, самочувствие хорошее, пробка не отходила, была на приеме у доктора 5 января, было раскрытие 2 пальца, пдр 22 января. Хотела бы узнать, если и после 22 не будет родов, начнется уже 41 неделя и далее.. что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 37 неделя беременности, потягивает низ живота так же обнаружила сегодня розовато коричневатые выделения, фото прилагаю? Подскажите пожалуйста это норма?
Добрый день, уважаемые доктора,
Во вложении результат скрининга 3 триместра (35 неделя). Скажите, всё ли нормально по результатам скрининга?
Авансом благодарю за ответ!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
По результату ультразвукового исследования видно, что малыш развивается симметрично, соответствует сроку беременности (разница в сроках до 2-х недель не считается клинически значимой).
Далее по органам малыша также отклонений не выявлено.
Допплерометрия, то есть маточно-плодово-плацентарный кровоток в норме.
ИАЖ без отклонений (в норме считается от 5 до 25 см).
Длину шейки матки после коррекции ИЦН пессарием или же швом, уже нет смысла контролировать по УЗИ, потому что будут искажены значения, но тем не менее 25 мм для данного срока, это хороший показатель
Беременность меньше недели -неделя, заболело горло, нос, температура 37. Принимаю Лизобакт, пиносол, ротоканос полощу рот. Очень боюсь, прочитала что плод будет с отклонениями
Добрый день. Температуру лучше сбивать после 38 градусов (только парацетамолом!), в нос можно любые солевые растворы (акамарис, аквалор), виферон гель на подсушенные слизистые, если будет сильный отек слизистой - массаж крыльев носа, редко - детские сосудосуживающие, если действительно без этого нельзя обойтись (детский називин). Если появится кашель - ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, грудной сбор, отхаркивающие, разрешенные во время беременности (доктор мом и т.д.). Обильно пить (чай с медом, лимоном, ромашкой, если нет аллергии, морсы, компоты, просто воду), соблюдать покой и не волноваться!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.