Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежу в реабилитации после эндопротезирования коленного сустава. Прошло 10 дней после операции. К сожалению центр не очень приспособлен к реабилитации таких больных.. Из физиотполучаю только лазер. И одно занятие ЛФК в день. Посоветуйте, сто можно еще предпринять для...
Здравствуйте. Изобретать велосипед нет необходимости. Всё разработано. Скачайте рекомендации у меня с Яндекс диска https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Там всё подробно по дням и неделям расписано. Следует иметь в виду, что реабилитация каждого пациента имеет индивидуальные особенности. У кого-то восстановление идёт быстрее, у кого-то медленней. Данная Программа реабилитации дана для ориентира, а конкретные рекомендации должен давать врач-реабилитолог. Можно с ним обсудить эту Программу. После первичной реабилитации было бы оптимально пройти восстановление в ортопедическом санатории по Программе "Эндопротезирование коленного сустава". Сейчас почти в каждом ортопедическом санатории такое есть. Выбирайте по кошельку и удалению от дома. На физиотерапию через 10 дней налегать пока рано, а ЛФК, кроме занятий с инструктором рекомендуют повторять самостоятельно. Ну, читайте, ознакамливайтесь. Если будут вопросы - задайте. Скорейшего восстановления.
После эндопротезирования коленного сустава сегодня 14 день, не могу спать
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед 🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы о состоянии сустава 🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки 🔵 Вы можете зайти на сайт и загрузить фото рентгенограмм коленного сустава
добрый день . Женщина 69 лет . 23 декабря 2025 года сделали эндопротезирования коленного сустава . 26 выписали . На ногу не может ступить . Беспокоят боли в колене . Отечность в стопе . Гематома выше колена . По верхней части стопы где есть отек . Припухлость . Вышли...
Доброе утро! Припухлость тыла стопы и появление волдырей чаще возникают на фоне сильного отека, когда кожа буквально перерастягивается, это не редкость. Настораживает не сам факт отека, а его нарастание, усиление боли, покраснение, резкое напряжение кожи и повышение температуры. При такой картине рекомендуют приподнятое положение ноги, эластичное бинтование без сдавления. При боли препараты из группы НПВС например мелоксикам 7.5-15 мг 1 раз в сутки. Если за несколько дней лучше не станет, то обязательно показаться очно желательно оперирующему врачу Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования коленного сустава женщина 74 года прошло 4,5 месяца, через неделю после операции откачивали жидкость из коленного сустава. На КТ (прилагается) показало признаки синовита. В области коленного сустава кожа теплее, чем на других участках. Частое жжение...
Здравствуйте. Диагноз не опасен. Эндопротез стоит стабильно, признаков инфекции нет. Воспалились связки и дали небольшой отёк. Нужно полечить. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани - по поводу остеопороза 3 мес.
Энхондрома и артроз.
5 ответовПо заключению МРТ и МСКТ прошу оценить необходимость проведение тотального эндопротезирования коленного сустава ?
Здравствуйте. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос. Мы лечим не КТ и не МРТ, а пациента. Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая, например, с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ. В то же время видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль. Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств. Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль. Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в суставе в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет, Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20-до 25). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10, если есть возможность. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Если всё это пройдено и ничего не помогает, показана замена сустава. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Замена коленного сустава
1 ответДобрый день! В конце апреля предстоит замена коленного сустава, но кардио диагностика показала, что необходима коронография. Есть ли острая необходимость ее проведения до операции на сустав? Или лучше заняться этим после?
Здравствуйте! К оперативному лечению по протезированию сустава врачи дают допуск, если кардиолог на данный момент рекомендует дообследование , вероятно допуск к операции вы не получите от него пока не пройдете коронарографию. Сердечно-сосудистая патология достаточно серьезная у вас , так как рекомендуют коронарографию, необходимо знать ваш организм ,что бы разрешить операцию и наркоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После эндопротезирования левого коленного сустава прошло 3,5 месяца. Разработала ногу на 110 градусов. Вначале реабилитационного периода боли не было, потом потихоньку слева от шва начала появляться. В основном болит, когда хожу. И в этом месте колено теплое....
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков признаков за нестабильность компонентов эндопротеза не вижу.Для 3,5 мес. 110 градусов отличный результат. Боль при ходьбе, тепло в суставе и синовит (по УЗИ) указывают на воспаление из за перегрузки или рубцовых процессов. Ощущение гвоздя может быть связано с рубцеванием тканей. Поскольку кетонал помогает, природа боли точно восплительная. Важно выяснить, не перегружаете ли вы ногу при разработке.Онемение после анестезии обычно проходит самостоятельно за 3-6 мес. иногдадо года.При синовите и болях нужно исключить чрезмерную нагрузку (длительная ходьба), прикладывайте холод (15-20 мин) после нагрузок, носите компрессионный трикотаж, если есть отек,возвышенное положение конечности.Ощущение задевания часто вызвано рубцами, образующимися вокруг протеза.Ощущение онемения с покалыванием это постспинальная нейропатия.Чтобы исключить инфекцию (теплое колено -симптом воспаления рекомендуется очно проконсультироваться у оперировавщего хирурга. Только он знает нюансы установки протеза и может сопоставить ваши ощущения с рентгеном.Сдать анализы-СРБ (C-реактивный белок) и СОЭ. Это самый быстрый способ понять, носит воспалениье механический характер (перетрудили ногу) или системный. На время уберите упражнения через боль иактивные нагрузки, пока сустав остается теплым.Всего самого наилучшего !
После артроскопии коленного сустава
8 ответовДобрый день. Вчера мне сделали артроскопию коленного сустава -парциальная резекция медиального мениска, абразивная хондропластика вырезки бедренной кости. Сегодня уже дома. Диагноз-дегеративный разрыв заднего рога мед. мениска, хондромоляция вырезки бедренной кости 3ст,...
Надеямся ,что и на этот раз все пройдёт хорошо !
З месяца назад, 4 апреля, сделали операцию на колено. Тотальное эндопротезирования коленного сустава, по жаре, отекают ноги, и оперированное колено, гидромассаж ной ванночкой, не вредно ли для протез?
Ирина, после эндопротезирования коленного сустава первые 6 недель после операции желательно избегать приема ванны, лучше принимать теплый душ. Нельзя в течение первых 1,5 - 3 месяцев также посещение бани или сауны. Поскольку с момента операции у вас уже прошло 3 месяца, то можете спокойно пользоваться гидромассажной ванной/или ванночкой, это будет способствовать улучшению циркуляции крови в оперированной ноге и уменьшит отеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно после эндопротезирования
2 ответаСделали в понедельник операцию эндопротезирования коленного сустава. В пятницу после обеда появилось пятно на ноге, которое заканчивается над эластичным бинтом. Может ли это быть что-то опасное, что с ним делать? Похоже ли это на аллергию?
Здравствуйте. По фото и описанию ситуации похоже на гематому средней трети бедра. Она могла образоваться после слишком тугого наложения эластичного бинта на фоне антитромботической терапии, которую Вам назначили. Кровь могла стать "слишком жидкой" и наложения бинта хватило, чтобы случилась гематома. Гематома будет "цвести", меняя цвет, и постепенно рассасываться. В таких случаях рекомендуют: Троксерутин гель 4-5 раз в день наносить на гематому. Лабораторный контроль свёртываемости крови и коррекция дозы кроверазжижающих препаратов по анализу. По возможности сделать УЗИ гематомы, чтобы исключить затёки крови. Судя по фото, данная гематома существенной опасности не представляет, но желателен очный осмотр. При появление гематом в других местах вызывайте скорую помощь - это уже опасная ситуация. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.