Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия
4 ответаРебёнку 9 мес, активен, четвереньки, ходит у опоры. Видимых жалоб нет. Кроме как тонус в левой ноге, проделали остеопатический массаж стало лучше. Теперь будем общий. Какая степень дисплазии? Серьезно ли? Лечение? Может ли быть неправильная укладка при рентгене?
Здравствуйте. Ребёнок слегка завален на правую сторону, но критично укладка не страдает. Углы достоверны. Гипоплазия ядер окостенения и фрагментация правого ядра достоверны. Дисплазия средней степени о подвывихе речь пока не идёт. Но суставы явно отстают в формировании и нужно помочь. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Режим ношения определит ортопед очно. Можно и другие конструкции, но без ортеза не обойтись. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Замечу, что терапия у остеопата в Протоколы лечения ДТБС не входит. Если применяете, то на свой страх и риск. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 3 месяца по снимку и на осмотре ортопед не установил ДТС по причине не правильной укладки ребёнка. В 6 месяцев другой ортопед установил ДТС по этому же снимку, обратились из за появившегося щелчка с левой ноги. Корректная ли укладка ребёнка на снимке? Какая норма АБ угла в...
Здравствуйте.Переадресуйте вопрос ортопедам,Вы попали к ортодонтам(исправление прикуса зубов)
Неправильная форма головы
8 ответовДобрый день, в 34 недели у меня родилась двойня экс. Сейчас им 1.1, у одной дочки мне кажется неправильная форма головы( фото приложу) узи головного мозга делали в 1 год, было все хорошо, какие обследования нужно пройти и опасно ли это?
Вы прикрепили УЗИ головного мозга, там все хорошо. Но я говорил про КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 9 мес. В заключении рентгена отсутствие ядер окостенения справа. В 2 мес по рентгену был поставлен диагноз :дисплазия правого тбс углы справа 31 слева 28, повторный рентген в 5 мес : отсутствие ядер окостенения, углы : справа 26, слева 19 (неправильная...
Здравствуйте, по снимку который вы прикрепили, справа ацетабулярный угол около 30 °, слева 24 °. В 9 мес норма не более 25 °. По снимку не только отсутсвие ядра окостенения справа но и дисплазия. Важно, на данный момент не вертикализировать ребенка. Показан весь комплекс лечения, необходимо: - шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 3 мес - массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10 - электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10 - магнитотерапия на тбс №10 - вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д, сдать анализ на содержание витамина, дозировку согласовать с педиатром. - Полезно заниматься плаванием. - рентгенконтроль через 3 мес
Неправильная постановка стопы
2 ответаЗдравствуйте, с детства началась неправильная постановка стопы (носки смотрят в стороны), в последние годы начал ощущать дискомфорт в коленях, спине, ступнях...дискомфортно бегать, ходить на большие расстояния в высоком темпе. Визуально заметно, что имеется Х-образное...
Вот решение Вашей проблемы. http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html
Дисплазия ТБС и укладка Фрейка
12 ответовДобрый день! Дочке почти 4 месяца, на осмотре ортопеда предположили дисплазию, направили на рентген. Заключение прикладываю. Врач посмотрела сказала, что необходимо носить укладку Фрейка на протяжении 3 месяцев, а также массаж, ЛФК и электрофорез. Посмотрите, пожалуйста,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка (АУ 31-28градусов, линия Шентона прерывистая/сегментирована,ядра не визуализируются) (АУ) 31-28град. в возрасте 4 мес. это выше нормы (норма в 3-4 месяца до 25-27град.). То, что невизуализируются ядра окостенения, неявляется признаком задержки развития сустава т.как они начинают формироваться с 4 мес.Линия Шентона- её сегментация-прерывистость это признак смещения бедренной кости относительно впадины.Да, признаки дисплазии тбс просматриваются и в 4 мес. успешно лечится, если выполнять рекомендации. 1)Подушка Фрейка этоэффективный метод.Она удерживает ножки в положении отведения (поза лягушки)что создает идеальные условия для углубления вертлужной впадины и правильного формирования сустава.Ношение шины негрозит стойкой задержкой развития. Ребенок адаптируется и в ней учится переворачиваться, а со временем ползать (на животе). Перевороты и ползание -Да, перевороты могут начаться чуть позже, но за счет того, что вы будете делать обязательный массаж и ЛФК, мышцы будут крепнуть.На счет как долго носят- 3 мес. это стандартный минимальный срок.Срок зависит от контрольных снимков. Иногда его продлевают, иногда сокращают.3)Покупайте комбинезоны, штаншки на 1-2 размера больше, чтобы они свободно надевались поверх подушки.Прогулки-ребенок вподушке отлично помещается в коляску-люльку.В автокресло в зависимости от ширины кресла, иногда приходится искать модель пошире.Вит.Д -контролируйте прием вит. Д он необходим для окостенения. Массаж и ЛФК -здесь очень важно найти специалиста который умеет работать с детьми в шинах.Зарядку (разведение ножек) нужно делать прикаждой смене подгузника.Ситуация требует лечения, но она полностью корректруема.Главное это дисциплина в ношении шины и выполнение ЛФК.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС?
4 ответаДобрый день. В 3 месяца поставили под вопрос дисплазию тазобедренного сустава, так как в позе лягушки не до конца ноги клались на стол и складки были не симметричные. По снимку была неправильная укладка. Но опытный ортопед-травматолог сказал, что на том снимке не было видно...
Добрый день. Исходя из того что снимок на пленке то его необходимо расчерчивать в живую. Если чисто визуально, то признаков дисплазии я не нахожу, крыши вертлужных впадин не скошены, головки тбс центрилизованы во впадине, ядра хоть и немногт разного размера но это возрастная норма. Ацетабулярный угол и линии Шентона не просмотреть по фото, их расчерчивают или на самом снимке или в программе на цифровом снимке. Асимметрия складок это косвенныц признак дисплазии, так как бывает ровные складки и аврал внутри и наоборот асимметрия и норма внутри. Поэтому если на осмотре у ортопеда не возникнут вопросы к ребенку то лечения никакого не требуется, максимум домашняя зарядка.
Дисплазия ТБС у ребенка
12 ответовЗдраствуйте! Девочке в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия левого ТБС. 20 ноября надели стемена Павлика. Стоит вопрос о гипсе. Нужен ли гипс в нашей ситуации или можно обойтись стременами? И какое лечение еще неоходимо: массаж, физио, ЛФК? Наш врач сказал, что пока ничего...
У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно? Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Дисплазия тбс, задержка развития ядер
11 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава. Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны. Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием. Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики. А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тбс у малыша
8 ответовЗдравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные. Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней. Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка. Рекомендовано: - Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.