Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не высыпаюсь
12 ответовБолею кривошеей ( цервикальная Дистония) , пью на ночь клоназепам, чтобы лучше спать. Можно ли с утра проколоть Кортексин и пропить днём Пантогам? Не будет ли последствий и проблем с таким приёмом? Максимальноэую дозу Кортексина сколько можно(разбавляя с новокаином) ? Не...
Здравствуйте! При цервикальной дистонии важно понимать, как эти препараты взаимодействуют, так как заболевание связано с избыточной активностью определенных зон мозга. Прямого лекарственного конфликта между этими препаратами нет, но есть противоречие в действии: Клоназепам это тормозящий препарат, который расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Кортексин и Пантогам это ноотропы. Они обладают стимулирующим эффектом на кору головного мозга. У многих людей с дистонией стимуляторы могут усилить мышечный спазм и тики, а также еще больше нарушить сон. Сон 5 часов при весе 90 кг и приеме Клоназепама это очень мало.Кортексин и Пантогам при приеме во второй половине дня могут сделать засыпание еще более трудным. Если решите колоть, то делать это рекомендуют строго до 12:00 дня. Для взрослого мужчины весом 90 кг эффективная доза 10 мг 1 раз в сутки. Превышать эту дозу например, колоть 20 мг за раз не имеет смысла лечебный эффект не вырастет пропорционально, а риск перевозбуждения и бессонницы увеличится. 10 мг порошка разводят в 1.0–2.0 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина) или воды для инъекций. Если на фоне Кортексина шею начнет тянуть сильнее препарат вероятнее не подходит, стимуляция при дистонии должна быть очень осторожной. Пантогам обладает мягким противосудорожным эффектом, поэтому при кривошее он более логичен, чем чистые стимуляторы, но его тоже лучше пить утром и в обед. Короткий сон усиливает дистонию. Если Клоназепам перестал держать сон дольше 5 часов, это может быть привыканием. Обсудить с врачом не добавление ноотропов, а коррекцию основной терапии , возможно, миорелаксанты или ботулинотерапия, которая является золотым стандартом при кривошее.
Я не высыпаюсь из-за снов
1 ответМеня зовут Настя Сонина мне 14 лет .Можете мне помочь что бы мне только хорошие сны снились.У меня это началось не давно, до этого все было хорошо а потом началось и я не высыпаюсь. Мне приходится просто лежать с открытыми глазами
Здравствуйте, Настя! Психолог может консультировать несовершеннолетних только с разрешения родителей. Вы можете обратиться к психологу в своём учебном учреждении, можете поговорить с родителями, чтобы они смогли найти для Вас психолога, позвонить на телефон доверия для детей и подростков.
Морфология не более 3%
16 ответовДобрый вечер! Можно ли при морфологии не более 3% при лечении 1,5 года родить здорового ребенка зачав естественным путем или только эко? Мужу 35 лет, свинки и вредного производства не было, инфекций ппп не было, нарушения по андрофлору пролечены. Была замершая беременность 4...
Здравствуйте! Да, можно. Прикрепите пожалуйста бланк спермограммы. По описанию с нормальной морфологией всего 3 % сперматозодов (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо обследоваться у уролога. Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности. Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. Рекомендую сдать повторно спермограмму, чтобы делать окончательные выводы нужно смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней. Также рекомендую сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон,свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница более 3 лет
20 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста как разобраться в проблеме?Хроническая молочница мучает уже более 3 лет,перепробован уже ,наверное, весь фарм рынок.После лечения сразу все повторяется,также высеивается параллельно то стафиллокок,то стрептокок,то др...
Добрый день. Если вам будет удобно пользоваться насадкой распылителем, то можно без проблем, а если нет, то можно также спринцовкой. Тержинан это комбинированный препарат, для профилактики лучше его не использовать. Там противогрибковое это Нистатин, но он слишком долго принимается по времени, это немного неудобно. Можно тогда попробовать эконазол свечу 150 мг однократно перед менструацией, внутрь ничего не надо
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на протяжении длительного времени я очень плохо себя чувствую, постоянная усталость , не высыпаюсь , по утрам лицо серое и мешки под глазами. Мёрзнут сильно ноги . Либидо совсем пропало . Часто болею. Из хронический заболеваний у меня...
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, об этом говорит общий анализ крови. Так же повышен уровень холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки и желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же из дополнительных анализов рекомендую сдать кровь на витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. Здоровья Вам!
Я сплю по 7-9 часов, каждый день ложусь и встаю в одно и то же время +- полчаса. В комнате максимально темно, ночью могу проснуться 1-2 раза. Каждый день снятся сны. Принимаю уже второй месяц аквадетрим , и уже неделю йодомарин (думала, что дело в щитовидке или витамине д),...
Добрый день. Возможные причины, связанные со сном: Нарушение архитектуры сна. Сон состоит из циклов (медленный и быстрый сон). Если что-то (см. ниже) мешает углублению в медленный сон или прерывает циклы, то организм не проходит все необходимые стадии восстановления. Вы можете спать 9 часов, но если сон поверхностный и фрагментированный, вы не выспитесь. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Это когда во сне происходят кратковременные остановки дыхания (храп с паузами). Мозг вынужден просыпаться на секунду, чтобы возобновить дыхание. Человек может этого не помнить, но такие микропробуждения разрушают структуру сна. Ключевой симптом: утренняя разбитость, как будто и не спал, несмотря на достаточное количество часов в кровати. Часто сопровождается храпом. Периодические движения конечностей во сне. Непроизвольные подергивания ног (иногда и рук), которые также приводят к микропробуждениям и ухудшают качество сна. Возможные медицинские причины (не связанные напрямую со сном) Вы правильно делаете, что начали с анализов. 1) Дисфункция щитовидной железы Гипотиреоз - это классическая причина хронической усталости, сонливости, разбитости. Вы пьете Йодомарин, но проблема может быть не в йоде, а в самой выработке гормонов. Что нужно сделать: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4, св. Т3 и антитела к ТПО. Это основной анализ для проверки функции щитовидной железы. 2) Анемия или дефицит витаминов. Вы пили железо, но не указали, был ли подтвержден дефицит ферритина и железа анализами? Анемия - частая причина усталости. После отмены железа проблема могла вернуться, если дефицит не был полностью восполнен. Что сделать: сдать общий анализ крови + ферритин. Ферритин - это показатель запасов железа в организме, он важнее просто уровня железа в крови. Дефицит Витамина B12 также вызывает сильнейшую усталость и неврологические симптомы. Что сделать: сдать анализ на витамин B12. 3) Другие гормональные нарушения. Проблемы с кортизолом (гормон стресса). Его дисбаланс может приводить к состоянию "выжатого лимона". Проблемы с половыми гормонами. 4) Синдром хронической усталости (СХУ). Это диагноз исключения, который ставится, когда все другие возможные причины опровергнуты. Характеризуется изнуряющей усталостью более 6 месяцев, которая не проходит после отдыха и усиливается после любых нагрузок (физических или умственных). Можно сдать минимальный список анализов (чекап): - Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ - Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, амилаза, Креатинин и мочевина, Общий белок, Кальций общий, ЩФ, билирубин и его фракции, ГГТ, магний. - Анализ на Витамин D (25-ОН) - Глюкоза крови, гликированный гемоглобин HbA1c - Гормоны щитовидной железы( ТТГ, т4 свободный, Т3, АТ-тпо) - Диагностика анемии: Ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин, Витамин B12 (цианокобаламин) , фолиевая кислота. И обязательно пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заеда более 3 месяцев
8 ответовУ ребенка 6 лет заеды в уголках рта, то больше, то меньше, но совсем не проходят уже более 3 месяцев
Здравствуйте, Елена! Это ангулярный хейлит. Сдайте общий анализ крови и кровь на ферритин, сывопоточное железо, чтобы исключить анемию. Наносите крем Пимафукорт 2 раза в день 10-14 дней. Детримакс по 1000ЕД утром в течении месяца. Для увлажнения бальзам Липобейз 4-5 раз в день ежедневно длительно. Исключить на время соленую, перченую, горячую, кислую пищу.
Здравствуйте. Пью Джес с ноября/декабря 2021. Прошло чуть более 3-х лет. Перерывы не делала все это время. Никаких жалоб нет. В интернете прочитала, что пить более 3-х лет противозачаточные опасно и нужен перерыв. Так ли это? Нужно ли делать перерыв или нет? Можно ли джес...
Здравствуйте, Ирина. КОК можно принимать до той поры, пока нужна контрацепция. Никаких перерывов делать не надо.
Не высыпаюсь
3 ответаЗдравствуйте, почти пропало чувство, что за ночь выспался - переболел ковидом около двух лет назад ( узнал об этом по отсутствию обоняния ). Но тогда сон был нормальный, с утра было улучшение самочувствия и бодрость. Сейчас есть пробуждения во время сна, в районе 2-3 ночи и...
Здравствуйте. Для определения апноэ сна нужно провести компьютерную полисомнографию , чтобы выяснить степень апноэ и показания к СИПАП-терапии. если степень апноэ средней степени или тяжелой, то терапия будет полезна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 16 лет идут месечные уже более 3 месяцев болей нет ,такое и раньше было думали может перестройка организма ,после этого по 2,3 месяца их нет ..жалуется что на интимном месте какая то шишечка бывает болит что это может быть?
Здравствуйте. Важно как можно скорее обратиться к врачу (гинекологу) для проведения осмотра и необходимых исследований. Такие длительные менструации нужно обязательно корректировать, так как они могут привести к анемии Сейчас для остановки кровотечения можно принимать Транексам по 1 гр каждые 8 часов до остановки кровотечения или максимум 5 дней