Результаты поиска

Здравствуйте.

Когда была операция?

Прикрепите результаты обследования. ПТГ (паратгормон) сдавали?

Какие сейчас у вас жалобы? Какие препараты, кроме кальция, принимаете на постоянной основе? Какой рост и вес?

При таких цифрах диагностируется недостаток витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 1-2 месяца, далее рекомендуется контроль в крови как раз витамина Д и иониз.кальция.

Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

если в рационе у вас есть молочно-кислые продукты есть ежедневно, то доп.приема кальция не требуется.

Нет, в целом по анализам ничего критичного нет
Только пересдать анализ мочи + кровь на общий кальций и альбумин в один день

Консультация онлайн не заменяет очного приема. Поэтому для получения второго мнения можете посетить врача очно

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

3. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

4. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

Препараты рецептурные. Поэтому врача очно посетить нужно, если решите использовать один из препаратов

Здравствуйте.
После операции такое возможно.
Для уточнения как работают паращитовидные железы сдайте кровь на паратгормон.

Здравствуйте. Повышайте альфакальцидол до 2 мкг в день. Дополнительно кальция и витамин Д принимаете?

Здравствуйте, прикрепите анализ, посмотрю. Витамин Д даёте? Напишите рост и вес ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Напишите данные обследования и дозировки препаратов.

Добрый вечер.
С какой целью сдавали именно эти анализы? Болел ли недавно ребёнок чем то из инфекционных заболеваний?
Судя по анализам - можно предположить развитие гломерулонефрита (белок и эритроциты в моче). В данной ситуации следует экстренно госпитализировать ребёнка в отделение нефрологии.

Добрый день, сниженный ферритин и MCV (в обще анализе крови) говорят о латентном дефиците железа ,необходимо следующее лечение: - полимальтозный комплекс железа III (мальтофер, феррумлек) из расчета 3 мг/кг/сут- 3мес (прием железа под контролем ОАК +бак (ферритин, сывороточное железо) Одновременно с препаратами железа, за 2 часа до приема и 2 часа после приема НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ танины (чай, кофе), молоко и молочные продукты, орехи, сырые цельные злаки и препараты кальция!
- фолиевая кислота ( т 1 мг) по 1/2 таб 2 раза в день -1 мес.
Для повышение кальция : кальция глюконат по 1,5-2 г в сутки перед едой. контроль анализов через 1 месяц

Здравствуйте, сейчас вам нужно компенсировать послеоперационный гипопаратиреоз и гипотиреоз. На 3 месяца лучше отложить вакцинацию.

добрый день, учитывая ваши жалобы, необходимо сдать кровь на паратгормон, кальций общий и ионизированный, фосфор, затем вам назначат необходимую терапию. на счет удаления паращитовидных желез, все зависит от объема операции, а расположены они около щитовидной железы, количество их может варьировать.