Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли ношение отводящей шины?
10 ответовДевочка, 3 мес. У местных врачей возникли разногласия, требуется ли ношение отводящей шины? Помогите разобраться, пожалуйста.
Здравствуйте. Вопрос находится в компетенции ортопеда. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой. По рентгенограмме ДТБС слева выставлена обоснованно.. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В возрасте 1 месяц 9 дней прошли узи тазобедренных суставов, которое показало признаки дисплазии слева. Ортопед назначил ношение (круглосуточно с перерывом только на смену подгузника, купание, массаж) шины Фрейка, гимнастику, витамин Д, в возрасте 3 месяцев...
Здравствуйте. По УЗИ цветущей дисплазии нет. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. 2.массаж ТБС и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В каком случае необходимо применить ношение шины при дисплазии тазобедренного сустава
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов в 3 мес ,обычно 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошенные. В таких случаях обычно рекомендуют: Стрмена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с можно снимать на процедуры. В первый раз шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку в 3 месяца был поставлен диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава на основании рентгеновского снимка:Ретикулярный угол справа-26, слева-31 градус. Высота крыши справа-10 мм, слева-11. Крыша вертлужной впадины слева скошена. Было назначено ношение...
Да, есть слева дисплазия. Линия Шентона то же уступчива. Рекомендации те же.
Дисплазия ТБС у ребенка
11 ответовДобрый день! Уже год лечим сыну дисплазию ТБС, последний рентген от 21 марта 2023 года показал значительные улучшения и остаточные явления в левом ТБС. Ортопед назначил ношение шины Виленского еще три месяца, но также сказал, что можно ортез по Джону и Корну. Подскажите...
Здравствуйте. Описание прикрепилось нормально, а сам снимок - нет. Еще раз снимок прикрепите. Описания, все-таки, недостаточно.
Установка шины Виленского
2 ответаПодскажите пожалуйста, как правильно выставить ширину ног на Шине Виленского ? Приехали от ортопеда . Ребенок сильно дернул , она слетела и развалилась … теперь не знаю какую ширину выставить тк ортопед далеко . Размер шины Виленского 2. Нам 6.5 месяцев , мальчик . Рост в 6...
Здравствуйте! Заочно этот вопрос не решить. Отведение в шине устанавливается только на очном приеме. Это важно, тем более что ребенок уже лечится по поводу дисплазии и это этапная смена шины Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в ношении шины Виленского, исходя из результатов рентгена? Наша история: В 3 мес.(снимок 1) обнаружили и поставили диагноз "дисплазия тбс", назначили ношение шины Кошля в течение 2 месяцев. В 5 мес. (снимок 2) сделали...
Тогда, все же такую рентгенкартину следует расценивать как темповую (временнУю) задержку развития суставов. Предположительное лечение расписала выше.
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия. ? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж. ? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика. ? Курсами: Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10 на область ТБС (делать ФТЛ 1р в 3 мес) ? Массаж/10-каждые 2-3 мес ? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома. ? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ. ? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера ❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Здравствуйте, при приеме пищи проглотила небольшой кусок составной шины ~1-1.5 см в длину 1 см в ширину не толстый Стоит ли почистить желудок или дождаться когда выйдет сам? Хожу в туалет раз в несколько дней по большому
Если нет болей в жкт, нет повода для беспокойства, так как подобные фрагменты конструкций покидают организм самостоятельно, не принося вреда. Но вот шину необходимо подвергнуть коррекции, либо переделать. Для этого в клинику придется сходить очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли лечение без шины
5 ответовВ 6,5 месяцев дочь направили на рентген тбс (раннее на медосмотрах все было хорошо). Подтвердилась дисплащия тбс. Обращались к ортопеду. Назначили носить шину и массаж у остеопата. Остеопат провел процедуру, назначил следующие. Но против шины. Сейчас ждем приема еще у одного...
Последствия дисплазии - это ранний диспластический коксартроз с заменой суставов в районе 30 -35 лет. Не исключена и болезнь Пертеса через 3-4 года. Ничего хорошего нет.