Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два дня назад вечером почувствовал дискомфорт справа в области височно-челюстного сустава. При надавливании пальцем четко локализуется болезненное место в области сочленения верхней и нижней челюсти, болезненна связка. Периодически отдаёт в область уха и...
Здравствуйте. С зубами проблемы есть?
Боли в ВНЧС
5 ответовЗдравствуйте, прошу подсказать дальнейшую схему лечения правого височно-челюстного сустава до обращения к гнатологу. Периодические боли при жевании, открытии рта, движении челюстью справа в области суставов. Возникли недели 3 назад. Обращалась за помощью к неврологу, так как...
Здравствуйте, Ирина! Продолжать уколы в подобных случаях Амелотекса не нужно, курс инъекций обычно не превышает 5-7 дней. Для закрепления эффекта и контроля возможных болей до визита к гнатологу обычно рекомендуется перейти на форму нестероидного противовоспалительного препарата (например, это может быть тот же мелоксикам в таблетках или нимесулид) только при появлении боли, но не постоянно. Обязательно в подобных случаях рекомендуется принимать их после еды. Продолжать курс физиотерапии, если он назначен, и максимально щадить сустав: избегать жесткой пищи, жевания на больной стороне и широкого открывания рта. Для гнатолога более информативно будет не КТ , а МРТ внчс. Это золотой стандарт диагностики проблем с внчс. То есть , чтобы консультация была максимально полезной лучше сразу с мрт идти. Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции ВНЧС. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Добрый день! На протяжении полугода беспокоит постоянная боль в области челюстного сустава. По результатам КТ: суставные щели ассиметричны, головки нижней челюсти невыраженно уплощены. В положении с закрытым ртом суставные щели несколько асимметричны. Суставные головки в...
Здравствуйте! Да, в таком случае можно использовать НПВП и хонрдрапротекторы. Физиотерапию осторожно с учётом области воздействия. Скажите, не беспокоят ли вас другие суставы? Кисти, стопы? Боль в височно-нижнечелюстных усиливается при движениях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ снимков
12 ответовЗдравствуйте, необходима расшифровка КТ снимка правого верхнего и нижнего височно-челюстных суставов. На руки дали диск без описания. КТ делала в целях выявления проблемы, боли справа в области суставов при движении челюстью, при открытии рта, жевании пищи. Возникли недели...
Ирина добрый день. К сожалению, по предоставленной ссылке на Яндекс.Диск нет доступа к самим изображениям или описанию КТ височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС)— в открытом доступе видны только служебные файлы (например, логи, метаданные), но не сама медицинская визуализация или заключение. Без визуального анализа снимков или хотя бы текстового протокола исследования от рентгенолога я не могу дать официальную расшифровку КТ. Жду от вас информацию.
В данный момент нет возможности попасть к стоматологу, в начале недели был поставлен диагноз - артрит височно-нижнечелюстного сустава. Сегодня на УЗИ выявили лимфаденит подчелюстного лимфоузла. Вопрос в том, можно ли продолжать назначенное ранее лечение артрита -...
желательна консультация гнатолога (стоматолог- ортопед,занимающийся заболеваниями ВНЧС или стоматолог- ортопед- т.к. чаще вего проблемы с ВНЧС возникают нв фоне неправильного прикуса или нарушения окллюзионных контактов в следствие потери зубов или заниженных пломб . стираемости)
дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава, возникла отечноть. при нажатии на височно-нижнечелюстной сустав возникает ощущение того, что что то сдувается, знаете на на шарик с воздухом нажать
Здравствуйте! Проблема в ВНЧС актуальна в настоящее время. В тяжелых ситуациях могут возникнуть артриты или артрозы, которые сопровождаются описанными симптомами. Рекомендую обратиться к челюстно-лицевому хирургу за помощью. Спасибо за вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость удаления такой гематомы? Какие методы удаления существуют? Только трепанация? Можно ли не удалять? протокол исследования на КТ: сохраняется правосторонняя подострая суб-эпидуральная гематома височно-теменной локализации размерами 5.6х7.9х1.7 см-20 мл и...
Добрый вечер, Екатерина. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Размеры гематомы не маленькие, но и не критичные, 20 мл излившейся крови говорит по классификации о малой гематоме, но имеется смещение срединных структур мозга на 3 мм, это говорит о том, что данное образование сдавливает и смещает мозговые структуры. Для решения вопроса о тактике лечения хотелось бы знать жалобы. Обычно, при гематомах малого размера и отсутствии внутричерепной гипертензии начинают лечение с консервативных методов лечения (гемостатики, а затем препараты, способствующие рассасыванию гематомы, противооотечная терапия, симптоматически - профилактика ТЭЛА и коррекция артериального давления). При ухудшении состояния пациента, наростании отека, сдавлении мозговых структур за счет увеличения гематомы в размерах и внутричерепного давления речь идет об оперативном вмешательстве. Вообще, операцию проводят при объеме излившейся крови более 50 мл, что говорит о средних и крупных размерах гематомы. Операция проводится либо по средством трепанации черепа или же эндоскопически - маленькое отверстие, через которое удаляется гематома. Эндоскопический метод менее травматичен, более быстрое восстановление, но он не всегда возможен, поскольку не всегда возможно через маленькое отверстие произвести удаление не только крови, но и сгустков, а также определить источник кровотечения, кроме того, для проведения данной операции требуется специальное оборудование. В любом случае, необходимость и тактика оперативного вмешательства определяется лечащим врачом сугубо индивидуально в каждом случае с учетом и клинических проявлений и данных дополнительных методов обследования. Если нет нарушения сознания, нет признаков внутричерепной гипертензии и наростания отека, состояние стабильное, гематома малая - можно попытаться для начала полечить ее консервативно с применением препаратов, группы которых я указала ранее. Крепкого здоровья, всех благ.
Височно - нижнечелюстные суставы
3 ответаДоброго времени суток! Дня два назад проснулся утром, при открытии рта начала болеть челюсть справа в районе сустава. Подумал, что возможно, как-то неправильно заснул, и все пройдет, но с каждым днем боль стала сильнее. Решил сделать УЗИ височно-нижнечелюстного...
Здравствуйте, т.к. нет невправляемого вывиха внутрисуставного диска, то для начала лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС). Если понадобятся внутри уставный инъекции тогда гнатолог и направит к челюстно-лицевому хирургу. Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта, при необходимости- анализ ТРГ,, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилографию , аксиографию . В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Скорее всего после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок). Также невредно проконсультироваться у ревматолога(это можно и по ОМС сделать)(иногда это первые признаки артроза, хотя чаще связаны именно с неправильным прикусом).
Здравствуйте! Можно ли вакцинироваться при хронических заболеваниях: аутоимунный тиреоидит, подострый тиреоидит, неврома Мортона,синдром Морфана, артифакия обоих глаз, артрозо-артрит височно-челюстного сустава, гидроперикардит, гипертоническая болезнь, хронический бронхит,...
Олеся, здравствуйте! У каждой вакцины есть свои показания и противопоказания. От чего и какой вакциной хотите прививаться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Два дня назад утром поняла, что движения челюстью в лево и вниз ограничены, к концу дня открывалось на 1 см. В травмпункте написали «подвывих височно-нижнечелюстного сустава под вопросом» и отправили в стоматологию, там сказали сделать МРТ и прописали:...
Здравствуйте киста к ВНЧС не имеет отношения, нужна консультация лора. А то, что беспокоит Вас сейчас связано с тем , что имеется подвывих сустава со смещением внутрисуставного диска с частичной репозицией ( т.е. нп возвращается, диск на место полностью). Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС,консультацию ортодонта, при необходимости- анализ ТРГ, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилографию , аксиографию . В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Скорее всего после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).