Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
6 ответовДобрый день. Беременность 13 недель. Терапевт назначил сдать общий анализ крови. Пришли следующие результаты( фото прилагаю). Насколько критичные отклонения по некоторым показателям?
Здравствуйте. По анализу всё в порядке, во время беременности нормы другие и вы в них вписываетесь
Терапевт отменил Метформин
6 ответовВ 2021 году эндокринолог поставил мне диагноз-преддиабет(сдавала анализ гликированный гемоглобин)и назначил пить Метформин 1000мг,2025г терапевт отменяет Метформин ,по биохимии глюкоза 6,69(кровь из вены).,по капиллярной крови глюкоза натощак(7дней Метформин не принимала по...
Здравствуйте. Если показатели глюкозотолерантного теста в пределах нормы, можно попробовать отменить препарат метформин и посмотреть как себя поведут показатели глюкозы крови на диетотерапии. Если показатели будут повышаться, тогда уже стоит возобновить прием метформина. Планово сдайте на гликированный гемоглобин.
Здравствуйте. У меня беременность 27 недель. Где то умудрилась простыть. Беспокоят сопли и боль в горле. Температуры нет. От заложенности брызгаю снуп для маленьких с морской водой. Полоскаю горло и нос соленой водой, пью много жидкости, чай с малиной и лимоном. Сегодня пошла...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю как воспаление челюстных лимфоузлов, боль периодически отдает в уши.сдала анализы кровь биохимию и общий,мочу.все нормально терапевт сказала .отечность пошла на лицо.удалила зуб на верхней челюсти.(зуб уже не болит)терапевт назначил по узи колоть...
Здравствуйте, назначение антибиотика и противовоспалительных препаратов - это верная тактика, но учитывая нарастание отека лечить данное состояние дома достаточно опасно, рекомендую обратиться к хирургу, лучше самостоятельно съездить в приемный покой в стационар
Терапевт или психиатр?
13 ответовПожалуйста подскажите флуоксетин выписать может только врач психиатр или терапевт тоже?
Здравствуйте.Поскольку флуоксетин воздействует на центральную нервную систему, он отпускается строго по рецепту врача. Право выписывать этот препарат имеют психиатры, психотерапевты, а также терапевты, но последние обычно делают это только после консультации со специалистом в области психиатрии. На практике чаще всего именно психиатр проводит оценку состояния, подбирает дозу и контролирует лечение, поскольку требуется индивидуальный подход и наблюдение за реакцией организма. Самовольный приём флуоксетина без назначения может быть опасен: он способен вызывать побочные эффекты, в том числе бессонницу, тревогу, тошноту, изменение аппетита и редкие, но серьёзные реакции, например суицидальные мысли у чувствительных пациентов.
Терапевт прописала мильгамма -композитум ( как она объяснила для усвоения железа ) . Второй терапевт после 10 дней приема отменила . Оказывается он противопоказан беременным . Что теперь будет?последсвия ?
Здравствуйте. Не переживайте. В составе этого лекарства В1 и В6. Во время беременности потребность организма в них даже повышается, поэтому коротким курсом приема ничего страшного ни себе ни малышу Вы не сделали. Практически ко всем лекарствам в инструкции пишут - противопоказан при беременности. Но если посмотреть отдельно каждый витамин, то никакого токсического действия на плод он не оказывает. Те же витамины для беременных содержат оба этих активных вещества, любимый всеми беременными и гинекологами магнелис содержит В6. Но то, что Вам его отменили абсолютно верно, потому что не всасываемость железа эти витамины никак не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мне 21 год, мужчина. Првышен холестерин общий 6,52 и ЛПНП 4,41. В анамнезе Гб. Вредные привычки отсутствуют. Терапевт назначил эзетимиб. Нужно ли мне его принимать?
Здравствуйте, будем исходить из того факта что принимая решение о вмешательстве в Вашу дислипидемию лечащий доктор посчитал и оценил существующие у Вас факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и принял решение о начале вмешательства в липидный обмен организма. Вам 21 год, а это время когда на холестерин смотрят не только как на фактор риска, но скорее как на вещество из которого синтезируется в организме, печени масса нужных молодому организму веществ и в том числе стероидные гормоны. Нужно в первую очередь честно привести в порядок стиль питания и двигательный режим, серьезно ограничить сахара и простые углеводы (они тоже формируют дислипидемию). и эти изменения не на несколько месяцев чтоб в анализе получить норму, а стиль жизни чтоб атеросклероз не формировался. Эзетимиб это молекула которая в кишечнике блокирует часть холестерина не давая ему всасываться, резко не влияя на сам синтез холестерина в печени, но даже прием такого относительно безопасного препарата требует коррекции диеты и соответствующего двигательного режима, иначе после отмены показатели вернуться.
Повышен общий кальций в крови
52 ответаБыли боли в ЖКТ сдал УЗИ брюшной полости. Есть перегиб желчного и взвесь. В остальном все в норме. Сдал биохимию крови повышен билирубин 26 и общий кальций 2.98. Терапевт назначил Урсосан и диету. В целом проблем нет. Но начитался в интернете, что высокий кальций опасен....
Давайте попробуем подитожить. ПРО кальций. Все же ионизированный кальций выдает выше реф значений. Итого через 3 мес приема витамина Д сдаем: витамин Д и кальций ионизированный. Если на фоне регулярного приема витамина Д , он будет низкий , то сдаем полиморфизм ВДР (VDR) рецепторов, но обычно все хорошо. Витамин Д поднимаем выше 50 НГ/мл. Если высокий ионизированный кальций снова, но при этом низкий витамин Д, то продолжаем прием и смотрим полиморфизм. Если витамин Д уже хороший , а кальций ионизированный снова высокий, то придется разбираться. Далее . Тут вылезла вся эта история с биллирубином, но при этом АСат и АЛаТ сейчас хорошие . Сдаем через месяц на фоне идеального ! питания и урсосана - биллирубин и сразу его фракции, чтобы несколько раз не ходить , щелочную фосфатазу , мочевину, гамма ГГТ (асат и алат пока НЕ надо) если все будет хорошо (без ОРВИ) то и ОАК. Если , ну уж если будет расти биллирубин, то надо будет обследоваться нормально дальше , это и амилаза, липаза и может иные инструментальные методы. Следим за стулом, чтобы не побелел ! За это время, найдите время сейчас или через 3 месяца, сдайте УЗИ почек . Рекомендовано обследование на паразитоз . Кровь и кал - это две разные среды , кал дешевле и проще , можете начать с него . Взвесь - это часто вопрос к лямблиям . Кал сдается строго на специальной среде . ЛпВП, ЛПНП можете позже - через 6 мес сдать. Через 1 месяц - посмотрите , как будет с биллирубином . При любой положительной динамике вводите омакор по 1 капсуле 1 раз в день на 1 месяц , далее перерыв месяц и так на 3 курса . Через 6 мес от начала приема урсосана и диеты - УЗИ брюшной полости, но если будет отрицательная динамика или нуууу очень слабо положительная, то раньше . Через 3 мес. Если будете замечать даже при улучшении по анализам, что кал мажет унитаз , остаётся после смывания, то копрограмму . Препараты : Урсосан 10-15 мг на 1 кг веса в два приема, дюспаталин 1 таб 3 раза в день до еды минут за 20-30 на 14 дней . Но !!! На основную еду , а не на яблочко . Витамин Д - или сдаем прямо на днях и потом подбираем дозу или 7000 и через 2-3 мес сдать витамин Д. Вода с магнием вводится постепенно. Гимнастика для желчного, правильный и спокойный прием пищи. Контроль креатинина через 12 мес. Узи щитовидной железы тоже запланируете , даже если гормоны хорошие . Когда ? Ну как по финансам времени. Не требует доп подготовки . Сделайте с почками или брюшной полостью . Если все будет весьма не плохо, то можете все узи сделать разом . Что касаемо вашей кисты, то динамическое наблюдение все же рекомендуют если была выявлена впервые (через 12мес), особенно если была не так давно травма головы. Ну и (или ) следить за неврологическими возможными жалобами, часто эта киста вроженная и была случайной находкой .
Общий анализ крови
12 ответовЗдравствуйте! Мужу 29 лет, сдавал общий анализ крови в сентябре прошлого года и пару дней назад. В обоих анализах одни и те же результаты не в норме. Терапевт говорит,что муж переболел простудным заболеванием, либо болеет на данный момент. Но он и при сдаче прошлых анализов,и...
Можно обратиться к инфекционисту и обследоваться на эти инфекции. Контроль анализов 1 раз в год и следить за динамикой. Пока все показатели стабильны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий общий белок и ПТИ
7 ответовЗдравствуйте! Месяц назад мне провели ЛХЭ. Перед операцией трижды делали коагулограмму. Уже после выписки терапевт сказала, что показатели не совсем в норме. ПТИ - 48,3; МНО - 1,45; АЧТВ - 30,7; FBG - 1. И общий белок 9,6. Никаких дополнительных исследований мне не...
Анна, добрый день. Приложите пожалуйста результаты коагулограммы (желательно все три). Если такие данные только в одном исследовании, то его необходимо повторить в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала).