Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН и постановка пессария
7 ответовЗдравствуйте! 29.3 нед.беременности, ДШМ 23мм, зев Т-образный, сомкнут. В условиях дневного стационара врачи отказываются устанавливать пессарий, со скандалом настаивают на принудительной госпитализации. В 25 недель ДШМ была 25мм. С 26 недели принимаю утрожестан 2х200мг....
Достаточно обычного мазка. Если там все будет хорошо - можно ставить. Если нет - тогда фемофлор для дообследования
Постановка диагноза.
4 ответаДобрый день! Ребенку 13 лет, решил, что у него РАС из за того, что трудно контактировать со сверстниками. Обратились к психиатру в ПНД, тот отправил к психологу. Психолог сказал, что у ребенка очень интересный разбег по интеллекту: от 97 до 125. Невролог по своей части...
Здравствуйте. Тут скорее про подростковую тревожность и неуверенность, а не про РАС. Как правило дети и подростки с аутизмом не тяготятся своим состоянием, просто не осознавая, что может быть как-то по-другому. В подростковом возрасте многие дети начинают сравнивать себя с другими, чувствовать себя «не такими» и искать объяснений. Сам по себе разброс по тестам интеллекта ничего не доказывает - у подростков он часто бывает неравномерным. Для РАС этого точно мало. Вообще, диагноз ставят не по тестам психолога, а по клинической картине: особенности общения с самого раннего детства, трудности с социальными правилами, сенсорные особенности. Если всего этого нет, то только на основании «трудно общаться со сверстниками» диагноз РАС не ставят. На учёбу это никак не влияет: даже если психиатр подумает о варианте РАС, это не ведёт к автоматическому «учёту», ограничениям или каким-то проблемам в школе. Сейчас учёт вообще не выглядит как раньше - это просто наблюдение врача, если оно нужно. И никаких специальных отметок никуда не ставится. Ограничения если и есть, то они не от диагноза зависят, а от текущего психического состояния.
Обязательна ли операция?
11 ответовНа мрт обнаружили интерсфиктерныц перианальный свищ, он меня не беспокоит , обязательна ли операция?
Здравствуйте К сожалению данная проблема разрешается только оперативным путем. Консервативного лечения тут нет, тот факт, что он Вас сейчас никак не беспокоит это конечно хорошо, но однажды он может все же воспалится и придётся проводить вскрытие и дренирование гнойника, а уже потом проводить плановое оперативное лечение по поводу иссечения свища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция
11 ответовДобрый день, диагностирована на УЗИ киста, при осмотрах врачами не определяется, поэтому сделали МРТ. Хочется понять обязательна ли операция?
По результатам МРТ у Вас выявлено образование левого яичника — однокамерная жидкостная киста с чёткими ровными контурами, размерами около 65×50×49 мм, без перегородок и солидных включений, что характерно для простой структуры. Дополнительно описан небольшой миоматозный узел матки, клинического значения он не имеет. В вашем возрасте любые кисты оцениваются с осторожностью, так как риск злокачественного процесса выше, чем в репродуктивном периоде. Однако данное образование по описанию не имеет подозрительных признаков. Для уточнения прогноза следует сдать онкомаркеры (СА-125, HE4, ROMA-индекс). Если они в норме и жалоб нет, решение об операции следует приять после повторного УЗИ с ЦДК или МРТ через 3 мес. Кисты такого размера могут осложниться перекрутом ножки или разрывом. Риск выше при физических нагрузках, резких движениях, подъёме тяжестей. Поэтому важно избегать значительных нагрузок на брюшной пресс и внимательно следить за состоянием. При появлении резкой боли внизу живота, тошноты, головокружения, кровянистых выделений после менопаузы или внезапного увеличения живота необходима срочная медицинская помощь.
Постановка пессария , прием утрожестана
10 ответовВ 33 недели и 2 дня был третий скрининг , на котором обнаружилась укороченная шейка матки (23,3мм),внутренний зев сомкнут, отправили ложиться в пц, врач меня посмотрела и сказала ложиться,ставить пессарий , я написала отказную по семейным обстоятельствам и сказала , что приду...
Я тоже не понимаю?♀️ Ни утрожестан (который отменяют в 34 недели), ни пессарий не нужен.
Снятие пессария
1 ответЗачем сдавать мазок перед снятием пессария? Я против, не вижу логики в этом? Не лучше ли взять мазок после снятия? Могу я отказаться от взятия мазка перед снятием пессария? Почему в жк его нельзя снят
Ирина, добрый вечер! Перед снятием пессарий нет необходимости в мазке однозначно! Но снять пессарий лучше в стационаре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция?
6 ответовВо время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел - повреждение внутреннего мениска 3а - субтотальное частичное повреждение ПКС. - синовит, бурсит, киста Бейкера. Мы лечим не МРТ, а пациента. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать. Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Я заболела пол года назад.лечилась по 1 режиму.сейчас на фазе продления.Сейчас уже мбт -. Ребнку хотят назначить на пол год профилактику и и каждый месяц ходить показыватьсяк врачу, хотя все анализы узи и кт без патологий.Диаскин на 4 день 15мм. Так ли обязательна и нужна...
Ирина, а почему ребенку не назначалась профилактика пол года назад?
Обязательна ли операция?
8 ответовЗдравствуйте. Обязательна ли операция или можно обойтись консервативными методами? Какую-нибудь терапию попробовать, чтобы не сразу оперировать? Неужели все настолько плохо? Выскочила шишка, справили на МРТ. Делали блокаду. Сейчас боли нет. Движения не ограничные, работает...
Да, спинальный используют. Но это анестезиолог решает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка пессария
5 ответовЗдравствуйте ,предстоит установка пессария в перинатальном в стационаре,могу ли я сразу уйти домой или нужно лежать несколько дней?
Здравствуйте, Наталья. Все зависит от вашего случая. Но если цель посещения ПЦ только установка пессария, то вас отпустят домой в тот же день.