Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огнестрельное ранение
8 ответовДоброе утро! У мужа Огнестрельное ранение в локоть + осколок в плечо (левая рука). На третьи сутки после ранения шевелятся толко безымянный и указательный пальцы. Какую операцию должны были провести и какое дальнейшее лечение во время реабилитации? Какой прогноз...
Здравствуйте. На приложенном фото монитора определяется оскольчатый перелом локтевого отростка локтевой кости Возможно повреждены мыщелки плечевой кости. В полости сустава инородный предмет металлической плотности (осколок). Проводится первичная хирургическая обработка раны, с удалением некротических тканей и осколка (если есть такая возможность), сопоставление отломков, рана дренируется, промывается и проводится дальнейшее лечение перевязками. Руку фиксируют в гипсовой повязке с окном для перевязок или накладывают внеочаговый аппарат внешней фиксации. "На третьи сутки после ранения шевелятся только безымянный и указательный пальцы" По этой фразе можно только сказать, что локтевой нерв не повреждён. Где и насколько повреждены срединный и лучевой нерв - неизвестно. Они могли пострадать на уровне локтевого сустава или при ранении мягких тканей плеча. В таких случаях, во время ПХО раны плеча и мягких тканей проводят ревизию нервов и ищут повреждение. При выявлении повреждения оценивают степень и выбирают наиболее оптимальный способ хирургической коррекции. Если во время ПХО повреждение нервов выявлено не было или не было возможности его устранить, в послеоперационный период проводят электронейромиографию и УЗИ нервов для выявления места повреждения. После чего нейрохирурги проводят необходимое вмешательство. Так же не исключаю, что нервы целы, но получили контузию и сдавлены послеоперационным и посттравматическим отёком. Нужно обследовать и разбираться. Желательно в условиях тылового госпиталя. Какой прогноз функциональности руки после? - пока не ясный. Сколько должна длится реабилитация? - рано об этом говорить. Быстро не будет. Пока ясно, что первый этап продлится не менее 3-4 мес. Дальше может потребоваться реконструктивное хирургическое вмешательство.
Осколки в печени
7 ответовДобрый день. Получил ранение 7 июля на востоке Украины,ранения слепое огнестрельное торакообдомиальное. Врачи сшили печень,но остались в печени осколки от пули,так как она была разрывная. Скажите какие могут быть последствия и есть ли какие-то ограничения по здоровью. Может...
Валентин, здравствуйте! Сложно сказать в онлайн режиме. Зависит от конкретной локализации осколков, их размеров, количества. Здоровья ⚕️
Огнестрельное осколочное слепое проникающее ранение левого лучезапястного сустава с огнестрельным внутрисуставным переломом шиловидного отростка левой локтевой кости без смещения костных отломков. P.s. ранение сквозное, но пишут в диагнозе слепое, т.к. осколки в ране. Какая...
Добрый день Согласно Приказу МО РФ №855 от 2015 года, степень тяжести ранения определяется по характеру повреждений и их последствиям. В вашем случае: 1. Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого лучезапястного сустава с внутрисуставным переломом шиловидного отростка локтевой кости без смещения отломков. Несмотря на сквозной характер ранения, наличие осколков в тканях классифицирует его как слепое 2. Критерии тяжести: - Проникающее ранение сустава (тяжёлое по п. 8 Приказа 855) - Огнестрельный перелом без смещения (относится к средней тяжести, если нет осложнений) - Наличие инородных тел (осколков) может повышать тяжесть, если они приводят к нарушению функций или требуют хирургического удаления 3. Итоговая оценка: - Если перелом незначительный (без повреждения крупных сосудов, нервов или суставных поверхностей), а осколки не вызывают критических дисфункций, ранение может быть классифицировано как средней тяжести (п. 9 Приказа 855) - При значительном нарушении функции сустава, повреждении нервов/сосудов или необходимости сложного хирургического вмешательства — тяжёлое (п. 8) Для точного определения требуется детализация клинической картины и заключения ВВК. В большинстве подобных случаев (без осложнений) выставляется средняя степень тяжести. Окончательное решение будет за комиссией ВВК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огнестрельно ранение
2 ответаЗдраствуйте я участник СВО 17.01.2023 получил огнестрельное ранение калибром 7.62×55 пуля вошла в плечо прошла вдоль спины сломала лопатку в трех местах,ребро,осколки от ребра остановились возле 3и4 позвонка,отбила левое легкое.Пулю вытащили на третьи сутки,прошло 1,5 года...
Здравствуйте! Вам желательно мрт пройти области ранения, посмотреть состояние тканей. С целью обезболвания можзно применять амбениум в инъекциях курсом 3/5 дней.
огнестрельное слепое осколочное ранение таза с оскольчатым переломом крыла повздошной кости справа Ввк поставили лёгкое ранение
Вопрос не простой, зависит и от исследований и от результатов лечения. ВВК оценила исход: если нет стойких нарушений функций (хромоты, болей), поставили "легкое". Не согласны – обжалуйте: получите выписку ВВК, соберите снимки и КТ, подайте жалобу в вышестоящую ВВК или суд. Нужен юрист по военному праву.
к какой степени тяжести относеца Сочетаное огнестрельное сколочное ранение таза, конечностей.не проникающие ранение таза. Ранение мяхкит тканей голеней с дырчатым переломам левой большеберцовой кости и повреждением левого большиберцового нерва
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение на спецоперации
9 ответовЗдравствуйте , муж был на сво получил ранение , взял справка там написано у него тяжёлое ранение У него огнестрельное ранение стопы , 2 палец ампутировали 1 палец гангрена , чёрный , и 2 пальца еще почирнели Травматолог снял ему гипс и шпицы специальные но нога не зажила за...
Здравствуйте, не совсем понятен Ваш вопрос, если после снятия гипса и спиц, сохраняется в течение 4 месяцев незаживпющая рана, следует выполнить рентген, в идеале кт стопы для исключения остеомиелита. Если как Вы пишите имеют место чёрные пальцы, нужен осмотр хирурга, для определения их жизнеспособность, и при необходимости ампутации. Про дальнейшее несение службы будет врачебная комиссия, которая определит категорию.
Было ранение
10 ответовОгнестрельное множественное ранение конечностей. Осколочное слепое ранение передней и задней большеберцовой артерий и вен на уровне проксимальной трети. Огнестрельным перелом локтевой кости. Артериовенозная фистула между задними большебеоцовыми артериями и Веной....
Здравствуйте, Кирилл. Вопрос по какой-то причине опубликовался не полностью. Что бы Вы хотели уточнить по Вашему состоянию?
Нужно ли удалять осколки
1 ответЗдравствуйте. У меня два осколочных ранения. 1. Ранение кисти с дырчатым переломом головчатой кости и головки второй пястной кости. Осколок в кости. 2 ранение левой ноги, осколок под коленной чашечкой, большой. Все ранения доставляют боль при движении. Доставать осколки не...
Здравствуйте! Я бы рекомендовал задать Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам, на этом же сайте, т.к. описанная ситуация в их компетенции. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение осколки
1 ответЗдравствуйте, сына ранело, остатки от гранаты большие и мелкие, в пятке большой осколок убирать не будут, сказали зарастет, как быть с большими осколками? В икре , бедре и подмышкой тоже осколки большльшие, тоже отказались оперировать, только обработки, что нам делать?
Здравствуйте,осколки(инородные тела),действительно часто не удаляют.Это связано со сложностями их поиска в толще мягких тканей. Порой длительный поиск с обширным травмированием окружающих тканей ни к чему не приводит и вред от этого превышает возможную пользу от удаления. Если осколки никак себя не проявляют, лежат далеко от важных структур.вполне могут инкапсулироваться и трогать их не нужно.Иногда со временем осколки мигрируют и сутуация изменяется. Все нужно смотреть индивидуально,к сожалению без дополнительной информации (снимков и пр)конкретней сказать не могу.