Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 2 ст.при хбп 3 степени, гипертонии 2ст., артрозе. Придерживаюсь правильного питания, однако мечтаю избавиться от ожирения с помощью препарата "квинсента". Надеюсь, что это возможно. Поскольку другие способы не дают результата. Благодарю за ответ.
Здравствуйте! Квинсенту (семаглутид) можно применять при ХБП. Противопоказаний нет. С осторожностью - так как на фоне его приема может возникать диарея, диарея привести к обезвоживанию, обезвоживание к ухудшению функции почек. Особенно при приеме мочегонных средств. Если соблюдать водно-питьевой режим (не менее 30-40 мл/кг/сутки) и при диарее или лихорадке или других потерях жидкости восполнять объем, проблем не будет. Сам по себе семаглутид уже показал нефропротекторное (защитное) действие на почки независимо от других препаратов. Так что ждем, когда его дадут использовать нефрологам.
Степень ожирения
2 ответаПодскажите, пожалуйста, как врач-терапевт определяет степень ожирения в поликлинике? Исходя из ИМТ? Мой рост 181 и вес 116 кг, возраст 23, мужской пол. Какую степень ожирения мне могут поставить? У меня есть как много избыточного веса, так и мышц (мяса), т.к. занимаюсь в...
Ожирение 2 степени (ВОЗ), ИМТ=35,4
Уколы от ожирения
1 ответДобрый день, мой рост 163,вес 89,, хочу попробовать уколы от ожирения, но есть узел на щитовидной железе и удалён желочный пузырь, узел не растёт, отсутствие желочного не беспокоит, могу ли я начать колоть препарат от ожирения и подскажите пожалуста какой лучше мне подходит,...
Здравствуйте! Перед назначением инъекционных препаратов для снижения веса важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе) и пройти обследования. Из лабораторных исследований надо сдать: - ОАК - бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) -липидный спектр - гликированный гемоглобин -ТТГ, св.Т4 - ферритин, витамин Д Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака). По эффективности инъекционных препаратов на первом месте - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) , на втором - Лираглутид, Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик, Велгия, Инсудайв). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны). Нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, изжоги, тяжести в эпигастрии, изменении консистенции стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седжаро от ожирения
4 ответаЗдравствуйте! Можно ли колоть седжаро от ожирения при хроническом панкреатите и также у меня нет желчного пузыря.
Здравствуйте Если имеется хронический панкреатит, то применение препарата возможно, но при появляется значимых побочных эффектов его сразу отменяют. Если были приступы острого панкреатита, то препарат не рекомендуют Скажите, хронический панкреатит поставлен только по узи или была вся его клиника? Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин И только после полноценного обследования принимается решение об использовании препарата. Он рецептурный. Поэтому будет необходима еще очная консультация специалиста
Семаглутид без ожирения
1 ответЗдравствуйте, может ли эндокринолог отказать в выписке рецепта на препарат семаглутид, объясняя тем, что у меня нет ожирения
Здравствуйте Да. Доктор может отказать в выписке рецепта на Семаглутид, если нет для этого показаний, прописанных в официальных источниках ( 1)ожирения или 2) избыточной массы тела с одновременным наличием нарушений углеводного обмена или метаболического синдрома)
Уколы от ожирения
20 ответовДобрый день, мой рост 165,вес 97,был вес 115,на интервальном голодании снизила вес до 97 и вес встал, хочу попробовать уколы от ожирения, но есть узел на щитовидной железе и удалён желочный пузырь, узел не растёт, отсутствие щелочного не беспокоит, могу ли я начать колоть...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении. До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, Кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, сделать УЗИ органов брюшной полости. Холецистэктомия не является противопоказанием для применения данных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ожирения 1 степени
5 ответовОжирение 1 степени с сопутствующим заболеванием (артериальная гипертензия). Стоит ли прислушаться к врачу и начать использовать Семавик? По анализам дефицит железа и витамина Д, повышенный холестерин, остальные показатели в норме.
Здравствуйте, Екатерина! Наличие артериальной гипертензии, железодефицита, дефицита витамина Д, повышения холестерина не является противопоказанием к терапии Семаглутидом (Семавиком). Данный препарат даже положительно влияет на липидный обмен Из противопоказаний - медуллярный рак, наличие приступов острого панкреатита когда-либо, не рекомендуют при камнях в желчном пузыре Дефициты можно восполнять параллельно использованию Семавика Если данных противопоказаний нет, то прием препарата оправдан Из частых, но допустимых побочных эффектов: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Для минимизации этих побочных эффектов рекомендуют снизить в рационе количество быстрых углеводов, жирной, жареной, копченой, обильной специями пищи Но для эффекта важно не только колоть препарат, но и стараться изменить питание Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Артроз 4 степени
1 ответДобрый вечер! Можно ли восстановить коленный сустав с артрозом 4 степени без операции?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Геморрой 4 степени
6 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация-мне поставили диагноз геморрой 4 степени с трещиной 4*5 мм. Чувствую боль и обильное кровотечение. Две недели продержали на больничном, выписали детралекс, он не помог. Назначили операцию на 14 февраля и выписали с больничного. Скажите, это...
Анастасия, для оценки правильности тактики лечения нужно прикрепить выписку из стационара. Желательно с результатами обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отморожение 4 степени
1 ответСегодня выписали домой, сказали ждать линию для ампутации после отморожения 4 степени пальцев рук, а чем обрабатывать не написали, консультацию хирурга рекомендовали, но сейчас праздники длинные, что делать?
Здравствуйте! Да, нужно дождаться демаркационную линию. Можно выполнять обработку с хлоргексидином или мирамистином. Вообще, нужна визуальная оценка дефекта. Здоровья ⚕️