Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диагнозе С61 рак предстательной железы 2 стадии, какое выбрать лечение: радикальное удаление в месте с семянными пузырьками и лимфоузлами или брахотерапию
Добрый день. Папе 70 лет. Рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в костях. Назначенное лечение на текущий момент: бикалутамид 150 мг месяц, трипторелин 11.25 1р в 90 дней, золедроновая кислота 1 р в 28 дней. После укола гормона появились более...
Доброго времени суток.
Отеки в подобных случаях могут в следствии нескольких причин: побочное действие гормональной терапии: задержка жидкости, нарушения работы сердца, почек или печени, тромбоз глубоких вен.
Диувер — это сильное (петлевое) мочегонное средство, обычно он хорошо сгоняет отеки. По своей фармакологической группе он относится к мощным диуретикам.
Но из-за основного заболевания дикретики не всегда могут быть эффективными, к сожалению. Дополнительно вполне возможно использовать препараты с диуретическим эффектом на растительной основе, например Канефрон Н.
Пациент, 66 лет. Онкология предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы. Удалена почка. Сахарный диабет 2 типа.
Диагноз поставили в начале 2024 года. Летом 2024 удалили почку. Идет гормонотерапия Элигардом, укол 1 раз в 6 месяцев.
При постановке диагноза ПСА общий...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у отца рак предстательной железы 4 стадии, 5 день не может сходить в туалет, кушает маленькими порциями, воду пьет, но он лежачий, поднатужиться не может, не чувствует низ вообще. Пьет морфин на данный момент, которол.
Здравствуйте. У лежачего больного на морфине данные симптомы могут быть признаками кишечной непроходимости. Рекомендовано вызвать скорую помощь или паллиативную службу на дом для проведения общего осмотра пациента и исключения кишечной непроходимости.
Папе, 70 лет, поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома предстательной железы с очаговой периневральной инвазией, T3bN1M0 IV стадия сумма Глисон 5+4=9. На текущий момент сделано 4 укола трипторелина: 20.03, 17.04, 15.05, 16.06 + радикальный курс конформной дистанционной...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о 4 стадии болезни - но 4 стадии БЕЗ отдаленных метастазов, лишь за счет N1
Поэтому такой местно-распространенный процесс подлежит радикальному лечению
И тактика с гормонолучевой терапией полностью корректна!
Но при Глисоне 9 (5!!+4)/таком стартовом ПСА - риски прогрессирования КОЛОССАЛЬНЫЕ!
И есть большой онкологический смысл усиления АДТ путем добавления ингибитора стероидогенеза - Абиратерона
Формально врач прав, ссылаясь на клин рекомендации - но Абиратерон в подобных ситуациях можно получить путем решения расширенной врачебной комиссии
Теперь помню Вашу ситуацию.
Слишком значимых различий между этими четырьмя препаратами нет.
Прямого сравнения между ними ни разу не проводилось. И на практике все одинаково хороши.
Но было доказано, что Трипторелин (Диферелин) глубже снижает тестостерон.
Поэтому если у Вас есть возможность выбора - выбирайте Диферелин (Трипторелин) 11,25 мг- удобная 3-месячная форма
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли химиотерапию заменить радиофармпрепаратами? Релуголикс, таблетки.
Можно ли их на 4 стадии рака предстательной железы с метастазами и нужны ли к ним уколы?
08.06.26 была проведена Лазерная энуклеация ДГПЖ с применением морцелляции и рек-й шейки МП.
09.06.26...
Здравствуйте,Дарья!
Ссылка на диск не открывается.
Если проходили остеосцинтиграфию,прикрепите к вопросу протокол обследования по возможности.
Для таких случаев существуют четкие алгоритмы лечения.
Основа лечения всегда одна-это гормональная терапия (андрогендепривация),то есть медикаментозное подавление выработки тестостерона.
Использование только гормональных препаратов считается недостаточным. По стандартам к ним обязательно добавляют второй компонент.
Существует два основных пути:
Гормональная терапия (уколы (на 1,3 или 6 месяцев в зависимости от дозы или таблетки релуголикс,если препарат доступен-по эффективности они равны,но уколы больше доступны ,есть везде) плюс новые гормональные препараты (апалутамид, энзалутамид или даролутамид).
Это основной вариант.
Гормональная терапия плюс химиотерапия (доцетаксел, обычно 6курсов),если метастазов в костях или внутренних органах много.
Лучевая терапия на область малого таза возможна, но только как дополнение к системному лечению.
Радиофармпрепараты на этом этапе не применяются.
У папы 70 лет, онкология предстательной железы. На руках есть биопсия. Выписки ещё не забрала из больницы. Поставили трубки для мочеотведения в почки месяц назад. Нужна консультация операбельно это на такой стадии или химия терапия и вообще что можно сделать? Как я поняла...
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у папы выявили рак предстательной железы 4 стадии, это уже последняя стадия как нам быть? От химии он отказался сейчас на гормональном лечении. Подскажите пожалуйста что будет и что нам далее делать? Заранее спасибо .
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Выявлена 4 стадия рака простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Болезнь неизлечима - но современное лечение может дать долгие годы жизни