Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется консультация нейрохирурга, можно ли обойтись без операции? Поможет ли мне мануальный терапевт? Результаты прикрепила. Какие рекомендации и мои дальнейшие действия, насколько страшен диагноз? Спасибо
Здравствуйте. Мужу чуть больше года назад сделали операцию по удалению грыжи. Боль в пояснице до сих пор сильная. Лечился ,но не помогло ничего.я приложу МРТ до операции,выписку после операции,МРТ после операции и консультация у оперирующего нейрохирурга. Помогите,пожалуйста.
Здравствуйте! Женщина , 50 лет. Левая нога немеет при долгой ходьбе(примерно после 3км, после рабочего дня, целый день сижу)) ( как будто столбик онемел внутри ноги) или может нога заболеть чуть ниже паха и верхняя часть ягодицы. Очная консультация нейрохирурга в октябре....
Здравствуйте !
Изменения на МРТ очень выраженные, даже критичные. Просвет позвоночного канала 6мм - это абсолютный стеноз.
Вероятнее всего, на фоне стеноза развилась нейрогенная перемежающаяся хромота.
На данный момент необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Только оперативное лечение эффективно при стенозе позвоночного канала. Консервативным лечением можно облегчить симптомы.
Если нет никакой возможности записаться на очную консультацию к нейрохирургу в ближайшее время, то можно обратиться в приемный покой дежурного стационара, возможно так получиться быстрее.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирург просит заключение нейрохирурга о безопасности онкологической операции на щитовидке при абсолютном стенозе шейного отдела позвоночника. Вывернутая назад шея 3 часа. Есть ли альтернативные методы?
Здравствуйте. У меня есть проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Прилагаю заключение рентгена и МРТ. Невролог прописал уколы плазмагеля и гилоуроновой кислоты, сказал укреплять мышечный корсет (ЛФК), пройти курс лечебного массажа и прийти через год для...
По МРТ Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска л5/с1 саггитальным размером 1.3 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и суживающ.левый канал с компрессией корешка, сагиттальный просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1 см. Экструзия диска...
Понимаю ваши мысли, но сейчас редко какие-то осложнения бывают, особенно если врач хороший, оборудование сейчас современное, в достаточном количестве. Осложнения возможны с большой вероятностью при запущено случае, то есть вот выше я писала про онемение, в каком случае оно будет. Нередко бывает рецедив, поэтому, стоит с нейрохирургом обсудить возможность установки кейджа, он ставится вместо диска, но не выполняет его функцию, но зато и рецедива точно не будет ибо диск удалят полностью. Но тут тоже от показаний зависит, нейрохирурго вам скажет как лучше. Восстановление чаще не более 3-4х месяцев, даже меньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Опишу коротко и понятно.
В 2019 году сделали операцию под давлению грыжи L5s1.
Грыжа была 11 мм.
После операции делала МРТ через месяц , рецидива не было .
В 2022 году делала контрольный МРТ, картина тоже не менялась .
В 2023 году родила через КС.
В...
Здравствуйте
Грыжа сдавливает нервный корешок. После операции грыжа может рецидивировать.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, у меня прихватила спина. Дня 3 вообще ходить не могла, после мануальщика стало легче. Но через 3 дня опять щелкнуло в спине и опять слегла уже на неделю.
Была у невролога, после назначенного курса лечения стало легче, но левая нога до сих пор немеет ( стопа и...
Добрый день! Вам необходимо записаться ко мне на консультацию. Приложите заключение МРТ, заключение Нейрохирурга и невролога. Подробно опишите Ваши жалобы и историю Вашего заболевания. Только так я смогу ответить на Ваш вопрос.
С уважением,
Люлин Сергей Владимирович
Здравствуйте! В таких случаях всегда первой линией терапии являются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо противоболевой антидепрессант- дулоксетин.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время(несколько месяцев)
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Делал КТ пазух 11.12 для отслеживания кисты, получил заключение. В заключении, помимо расшифровки КТ, было направление на консультацию к нейрохирургу. Я позвонил в клинику, чтобы выяснить детальнее, откуда направление. В клинике сказали, что в случае КТ пазух...
Здравствуйте, на снимках головной мозг снят не полностью, тк зона интереса изначально была другой, на участках, попавших в зону сканирования патологии никакой нет, тем более требующей консультации нейрохирурга
если нет никаких жалоб, то такая рекомендация на основе данного исследования на мой взгляд не имеет достаточных оснований.