Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2657291

Что вас беспокоит?

Грыжа после операции

Здравствуйте! Опишу коротко и понятно. В 2019 году сделали операцию под давлению грыжи L5s1. Грыжа была 11 мм. После операции делала МРТ через месяц , рецидива не было . В 2022 году делала контрольный МРТ, картина тоже не менялась . В 2023 году родила через КС. В начале 2024 года , был резкий рывок туловищем и в последствии очень сильно начала болеть поясница и как до операции отдавала боль в левую иногда в правую ногу . Сделала сегодня МРТ и так как, пережила все выше, примерно уже понимаю что и как там происходит . Результаты сейчас меня пугают и я хотела бы уточнить у нейрохирурга, на сколько сейчас все критично ? И светит ли мне повторная операция или титановая пластина…

Нет
32 года
24 Ноября 2024·Просмотров: 183·Евгения, Москва

Здравствуйте! В описании описывают секвестрированную грыжу диска L5-S1. Для более точного ответа, нужно смотреть снимки МРТ, по возможности загрузите здесь. Но и очную консультацию нейрохирурга тоже необходимо будет получить.

Елена Александровна, Здравствуйте!
Прикрепила фото

На представленных фото видна грыжа ограничено, на данном срезе небольшая, нужно оценивать всё исследование.
В любом случае Вы можете начать консервативное лечение у невролога, прежде чем говорить об операции. Показаний к металлоимплантату тут нет.

Здравствуйте, по данным МРТ можно обойтись без операции, но надо серьезно лечиться и заниматься своей спиной

Принятый ответ

Здравствуйте
Грыжа сдавливает нервный корешок. После операции грыжа может рецидивировать.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.