Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение МРТ ШОП. В диске С5/С6 определяется дорзальная левосторонняя медально парамедиально-фораминальная грыжа размером др 3,3 мм., компремируюшая дуральный мешок, левый нервный корешок. Корешковые каналы ассиметричны, левый выражено сужен. Минимальный...
50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение
Нпвс, мидакалм, блокады .
Вопрос .
Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии
Показанием к оперативному лечению является:
1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи)
2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках )
3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев
Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции
Средние сроки обострения до 20 дней
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.
+
При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Выраженная болезненность в пояснично-крестцовом отделе и по ходу седалищного нерва, больше слева. Ночные боли. При ходьбе хромаю на левую ногу.. МРТ - остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков Th12/L1? L1/2, L2/3? L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя...
Добрый день. В вашем случае одного описания МРТ недостаточно, обязательно приложите сами снимки. По описанию – умеренные изменения межпозвонковых дисков, но насколько выражены сужение межпозвонковых отверстий и компрессия корешков – не ясно. В любом случае, если есть желание обойтись без хирургии, можно попробовать сделать блокаду под рентген-контролем, она позволит подвести противовоспалительный препарат непосредственно к вовлечённому корешку. Как правило, удаётся добиться стойкого эффекта. Попасть в эту область без рентгеновской аппаратуры, «на глаз», невозможно. Подходит ли вам нуклеопластика, также можно сказать только после оценки картинок МРТ. Но данный метод в большинстве случаев самостоятельного значения не имеет и используется как дополнение к другим методам лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились:
Опасные возможно неврологические симптомы:
боль отдаёт в промежность (зона “седла”),
ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается,
запоры, снижение чувствительности,
постоянные ночные боли.
Это симптомы, которые могут возможно указывать на:
Синдром конского хвоста (Cauda Equina)
Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга!
Если этот синдром развивается, он может привести к:
постоянным тазовым нарушениями,
стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём,
параличу ноги.
Что вам желательно сделать сейчас
Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия).
Это повод для осмотра.
При себе иметь:
МРТ,
список жалоб,
документы.
До осмотра допустимо:
Нимесулид/Кеторол — для боли
Толперизон — от спазма
Омепразол — защита желудка
Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Здравствуйте!
Заболел в июне 23 г. поясничный отдел позвоночника с сильной иррадиацией боли в наружную поверхность левого бедра причём только в вертикальном положении и при ходьбе, в горизонтальном положении боль не беспокоила, с 15.06 по 23.06.23 г. лечился в...
Добрый день. Локализация описанной грыжи не соответствует зоне распространения боли. Нужна визуальная оценка снимков. Выложите МРТ сюда или сходите на очную консультацию к нейрохирургу.
Здравствуйте!
Месяц назад резко в шее возникла сильная боль, ещё сильнее отдающая в плечо и половину левой руки.
Терапия НПВС дома на максимальных дозах помогала очень слабо.
По скорой был госпитализирован в неврологию.
Неделю капали дексаметазон 8мг, сирдалуд в таблетках...
Да, таким образом нельзя повлиять на боль в руке, потому что блокада выполняется и действует в пределах мышц шеи. Может быть невыраженный положительный эффект и на непродолжительный период, по типу отвлекающего маневра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, могу ли я встать на ноги без оперативного вмешательства при диагнозе: Пре., - фораминальная секверстированная грыжа L5-6 10мм,стенозирующая левое межпозв.отверстие,компремирующая левый корешок. Краниальная миграция секверста 1/3 тела...
Здравствуйте Юлия !Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 90 -1 р в день 10 дней ,
Раствор Мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи с таким размером и протяженностью требуют оперативного вмешательства
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться.Консервативне лечение Или с моим диагнозом только операция? Заключение МРТ: левосторонней парамедианная-фораминальная грыжа больших размеров межпозвонкового диска L5-S6 с сужением внутреннего отдела левого межпозвонкового...
По одному описанию МРТ или рентгенснимка не станет оперировать ни один хирург,будь это простой аппендицит или нарыв на пальце,,нужен врачебный осмотр.Покажитесь нейрохирургу,после осмотра он даст вам правильный ответ.
Добрый день. Сделали мрт, рекомендована консультация нейрохирурга. На мрт правостор. Поясничный сколиоз, левост. Заднелатеральная грыжа с краниальной миграцией, стеноз позв. Канала schizar C в сигм l1-2. Правосторонняя фораминальная грыжа межпозв диска в l3-4. Ретролистез l4...
Добрый день! Для решения вопроса об оперативном лечении нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы оценить снимки и сопоставить их с вашими симптомами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52 года, проблемы с позвоночником более 4 лет.В данный момент боль постоянно левостороняя от плеча до стопы, Грыжа увеличилась от 3.4 до 5.8 за 1.6 года. Амбулаторно лечение май 2022.Операция ?
Здравствуйте!Где именно грыжи Прикрепите описание полностью? Размер позвоночного канала?По позвоночнику По лечению при болевом синдроме : т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Лежать на полужестком ортопедическом матраце