Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
9 ответовМуж (48 лет) сломал руку (перелом верхнеи трети плечевои кости и вывих), упав с 3-х местровои высоты. Вот снимки плеча. Насколько это сложныи перелом ? Понадобится ли операция и какая ? Справятся ли врачи 20 больницы Москвы или надо ехать в специализированную больницу ?...
Добрый вечер. В 20 больнице выполняются такие операции, выполнят остеосинтез и вправят сустав. Эту больницу курирует доктор из ЦИТО. Всё будет хорошо! Как раз этот доктор занимается плечом.
Перелом плеча
8 ответовДобрый день! У моего папы перелом плеча, в городе где он живёт удалось только сфотографировать одну протекциию рентгена, заключение врач не писал, просто сказал ходить в подвязке и пить обезболивающее. Нужна ли операция или вправлять сустав?
? Самый оптимальный вариант - операция ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы) на 6 недель ? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Магнитотерапия локально курсом ? Амплипульс на мышцы локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность, например повязка ДЕЗО ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Перелом шейки плеча
2 ответаУпала при ДТП на руку , диагностирован закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением , сделали кт и рентген , спустя 6 дней сделали еще раз рентген и сказали, что операция не требуется , нужна имобилизация. Через три недели контрол рентген и разработка плеча ....
Здравствуйте. Перелом есть. Смещение под углом и по оси, головка плеча развернута вверх. Надо оценивать по КТ- нельзя исключить фрагментарный перелом. При такой ситуации своим пациентам рекомендую оперативное лечение- открытую репозицию и остеосинтез пластиной или штифтом. Если оставить в таком положение, будет ограничение в движении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз,синдром Зудека
2 ответаУ мамы 68 лет,обнаружили остеопороз и синдром Зудека.Правая рука опухшая,не двигается кисть,раздута и болит.Обследование выявило сильный остеопороз,паталогический перелом фаланги пальца на правой руке.Вчера сильно очень болел позвоночник.Так же сильные боли от плеча до локтя...
Здравствуйте. Синдром Зудека, это местный остеопороз, не системный, это последствия наложенного гипса. Так, где поставили Зудека, лежал гипс?
Перелом плеча.
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 01.12.2025 был перелом плеча. Назначили ношение повязки Дезо 6 недель, сделали снимок 16.01.2026, сказали что костная мозоль слабая и руку нагружать рано, назначили следующий снимок через месяц 17.02.2026. По результатам снимка заключение рентгенолога:...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация дейсвительно непростая получается замкнутый круг, когда одна реабилитация мешает другой. Однако в вопросе опоры на руку при скудной костной мозоли нужно быть очень осторожным.Короткий ответ- полноценно опираться на руку всем весом при использоании ходунков сейчас нельзя,почему - фиксация отломков еще мягкая (ткань не успела полностью минерализоваться). Опора на ходунки создает осевую нагрузку и рычаг, который может привести к деформации этой мозоли или повторному смещению.2) Легкая боль- При разработке (движениях в суставе) боль допустима, но при нагрузке на упор боли быть не должно. Боль ближе к средней это сигнал, что кость еще не готова нести вес тела.На счет остеопороза- он замедляет процесс сращения, поэтому сроки, которые у молодых занимают 6–8 нед. у пожилых людей могут растягиваться до 3–4 мес. Остеогенон, который назначили, как раз помогает насытить мозоль кальцием.Чтобы не упустить время по ТБС, обсудите с травматологом варианты с ходунками с опорой под локоть.Это специальный вид ходунков (с подлокотниками) где вес переносится не на кисть и плечо, а распределяется по всему предплечью. Это значительно снижает нагрузку на место перелома плечевой кости.Приоритет на пассивную разработку.Продолжайте упражнения для плеча без веса (напрмер-маятниковые движения, отведение), чтобы сустав не застыл но исключите упор.Опора на ходунки- это фактически силовое упражнение. Пока рентгенолог не напишет чтомозоль консолидирована переносить вес тела на эту руку не желательно. Всего самого наилучшего !
Перелом плеча
16 ответовДобрый день. Перелом плеча 31.05.2023г. Сделали снимок 9 06. 2023 - без смещения. Снимок от 27.07. 2023 - Стояние фрагментов перелома левой плечевой кости удовлетворительное. Умеренная консолидация...Можно ли снимать гипс и разрабатывать руку?
Здравствуйте. По описанию снимка такие решения не принимаются. Нужно видеть фото рентгенограммы от 27.07. 2023г. Желательно в сравнении с первичным снимком. Прикрепите к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный остеопороз
5 ответовПерелом ноги после ДТП , ДТП было 30 августа , операция на ногу 22 сентября , вчера оступился поехал сделал ренген , написано деффузный остеопороз , до этого нелю ранее ездил делал тоже небыло такого написано . Что это такое вообще ? Я почитал все кости слабые с чего вдруг ?
Здравствуйте Термин диффузный остеопороз в описании рентгена не означает, что кости внезапно стали слабыми или разрушенными. Это рентгенологический признак, который отражает снижение плотности костной ткани на снимке - кость выглядит более просветленной После переломов и операций остеопороз в области повреждения встречается часто. Основные причины -длительная иммобилизация конечности (гипс, ограничение нагрузки), нарушение кровообращения и отсутствие привычной нагрузки на кость. Это так называемый посттравматический или иммобилизационный остеопороз, и он обратим Когда нога начнет получать дозированную нагрузку и восстановится кровоток, структура кости постепенно укрепится. Для профилактики и восстановления плотности обычно рекомендуют полноценное питание с достаточным содержанием белка и кальция, пребывание на солнце (витамин Д), лечебную физкультуру и контроль уровня витамина D и кальция в крови. При выраженном снижении плотности кости могут обсуждаться препараты кальция, витамин D или антирезорбтивная терапия, но решение принимает лечащий врач после денситометрии.
Перелом шейки плеча
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию. Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать. Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Перелом шейки плеча
7 ответовЗдравствуйте! У мамы (70 лет) произошел вколоченный перелом шейки плеча при падении на льду. Изначально смещения не было, из больницы отправили домой. Дома носила ортез (Дезо). Через неделю на контрольном снимке было обнаружено смещение, после чего ее отправили в больницу....
точно ли срастется кость, насколько будут ограничены движения без операции? - срастется , ограничение объема движений будет снижено ориентировочно на 50%. Сможет ли мама плавать в бассейне? - сможет с ограничениями. Или все же рекомендована операция? - операция лучший вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого бугорка плеча
16 ответов2 года назад перелом большого бугорка плеча без смещения. Рука безболезненно двигается во всех направлениях. Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею. Физиолечение и лечебная физкультура не помогают.
Прикрепите скан снимка рентгенографии и мрт заключение. "Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею" - это ни о чем, сфоткайте себя. Покажите стрелочками на фото, какая мышца спазмирована и куда отдает боль..