Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 июня получил травму коленного сустава, а именно импрессионный перелом наружного мыщелка правой большой берцовой кости. До 30 июля передвигался на костылях, сначала в гипсе, потом в тутор. 18 июля сделал МРТ, и вдруг появился отёк костного мозга наружного и внутреннего...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом . В таких случаях иммобилизация рекомендуется в туторе Orlett KS-601 ( носить суммарно 6 -8 недель с момента травмы), после чего контрольный снимок и переход к реабилитации. Кстати, реабилитацию в ортезы можно начинать раньше с постепенным увеличением амплитуды движений без осевых нагрузок. Перед этим целесообразно очный осмотр ортопеда - Тест выдвижного ящика на стабильность крестообразных связок. Обычно переломы подобного характера оцениваются именно с помощью КТ- т.к при импрессионных переломах мышелков бберцовой кости, нужно подойти очень внимательно, так как при импрессии кости больше 3 мм при консервативном лечении есть риск раннего начала деформируещего артроза, разрушением суставного хряща . В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. - При болях Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора - электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Добрый вечер. У меня мама сломала ногу. В выписке написано: Закрытый перелом мыщелков большой берцовой кости. Перелом в/3 малоберцовой кости с незначительным смещением. Сейчас наложен гипс до конца февраля. Нужны рекомендации что и как лучше сделать когда снимут гипс, что бы...
Хорошо. Как приложите, дайте знать
Отёк костного мозга
3 ответаДобрый день! Год назад получила травму-субтртальный разрыв пкс. Прошёл год, сделала повторное мрт. Колено в норме, несмотря на разрыв.Но врач сказал, что присутствует отёк костного мозга. На предыдущем мрт год назад было тоже самое. В описании к мрт написали, что в н/3...
Здравсвтуйте. Вообще бы не обращал в вашем случае внимание на этот факт, на наличие красного костного мозга, а задумался бы о пластике передней крестообразной связки, раз есть признаки почти полного разрыва, навряд ли она будет функцию полноценно нести, но стоит опять же опираться на клиническую картину. Данное явление с красным костным мозгом может быть связано как с приемом гормональным так и с последствиями травмы. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк костного мозга
14 ответовДобрый вечер! Обратилась на МРТ сустава по поводу скрипа в суставе при подьеме по лестнице! Сделали мрт в частной клинике. Диагностировали начальный этап остеоартроза, истершийся мениск. Пошла к своему обычному врачу. Она сказала, что остеоартроз имеет место быть из-за отека...
После ковида часто появляются новые и занятные изменения в костях и суставах. Поэтому он мог привести к этим изменениям
Были боли в коленном суставе. Сделали артроскопию и зачистили кусочек хряща. Боль не прошла.Повторно сделали мрт, поставили диагноз отёк костного мозга бедренной кости. Есть запись мрт на диске, могу прикрепить. Интересует есть ли там действительно данный отек.
Нет ли в этом случае грыж, протрузий, остеофитов нижне-грудного и или поясничного отдела позвоночника??? Боль в колене может быть и от изменений в позвоночнике!!!
Уже полтора года боли в пояснице. Пульсировало в районе мочевого пузыря. 2 раза ставили блокаду- обкалывали ледокаином поясничную область. Последний МРТ показал отёк костного мозга в пояснице. Помогите🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите мрт пожалуйста, либо описание сюда продублируйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом. По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд. Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней). В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)). По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.
Реконверсия костного мозга
6 ответовДобрый вечер! По МРТ суставов обнаружили реконверсию костного мозга большой бедренной кости. Сдала общую кровь и коагулограмму. Все более или менее прилично. Анемии нет. С чем может быть связано?
Здравствуйте, Мария. Реконверсия костно мозга - весьма неспецифичный признак, с которым очень часто пациентов направляют к гематологу. Это не признак заболевания, а всего лишь какое-то, по мнению рентгенолога, отличие костного мозга от нормальных параметров. Такое вполне возможно в силу большого количества причин - любые воспалительные процессы в организме, повышенные физические нагрузки, нарушения обмена веществ могут так себя проявлять. Ну а для исключения гематологии крови, которая бы тоже могла бы сопровождаться реконверсией, сдаются стандартные анализы крови, по которым уже определяют, это действительно проблема крови или нет. Судя по Вашим анализам, гематологической патологии не подозревается.
Биопсия костного мозга
1 ответЗдравствуйте. У меня повышены тромбоциты. Гематолог назначила проведение биопсии костного мозга. У меня же должны начаться месячные. Не помешают ли месячные проведению биопсии костного мозга? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! Нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,поставлен диагноз. Отек костного мозга б/берцовой,поврежление боковых связок и передней крестообразной. Сделали внутри суставное введение дексаметозона и околоскставное дексаметазон и плексатрон. Далее настоятельно рекомендуют внутрисуставно regen lab №2 или...
Здравствуйте, Наталья. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Это процедура аналогичная regen lab №2 или ACP №3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш гиалрепейер. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. При выраженном синовите внутрисуставные уколы противопоказаны. Сначала нужно убрать отёк = синовит.