У папы , 88 лет, развился лимфостаз ног. Ноги слоновые . Внизу ног, ниже колена начала вытекать жидкость, видимо лимфорея .
Ближе к голени образовалась язва из нее тоже течет жидкость.
Сделали узи вен и артерий. Исключили тромбоз.
Узистка поставила диагноз лимфостаз, фиьроз...

Здравствуйте.
Лимфостаз с лимфореей и язвами у папы требует комплексного подхода.
Основа лечения компрессионная терапия (чулки 2–3 класса), ежедневный лимфодренажный массаж, тщательный уход за кожей.
При лимфорее повязки с абсорбентами (например, алгинатные).
Важно контролировать отёки: при атеросклерозе и стенозах ПКА до 80% необходима консервативная терапия статины, антиагреганты (если нет противопоказаний), контроль АД.
При клубочковой фильтрации 42 мл/мин (ХБП 3б стадия) избегать нефротоксичных препаратов.
Креатинин 130 требует наблюдения очного нефролога.
Лечение направлено на замедление прогрессирования ХБП: контроль давления, белка в моче, диета с ограничением соли, фосфора.
Обязательна консультация флеболога и сосудистого хирурга возможно назначение флеботропных средств (например, Детралекс), но только после оценки венозного компонента.
Избегать инфекций, травм ног.
Гемоглобин 113 г/л, эритроциты 4,06, снижение среднего содержания гемоглобина и цветового показателя указывают на железодефицитную анемию требуется приём препаратов железа.
Тромбоциты 5 -крайне низкий результат, угрожающий кровотечениями.
Несмотря на микроскопическое подтверждение, необходимо исключить лабораторную ошибку: срочно пересдать анализ в другой лаборатории с ручным подсчётом по Фонио.
До подтверждения избегать травм, инъекций, анальгетиков (аспирин, НПВС). Если результат подтвердится немедленная госпитализация: причина может быть иммунной (ИТП), панмиелопатия, диссеминированное тромбообразование. Требуется консультация гематолога, мазок крови, коагулограмма, МНО, Д-димер, при необходимости-осмотр костного мозга.
Пса повышен- к урологу очно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.