Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, кошка (3 года примерно, сейчас выкармливает трехнедельных котят) пропала в пятницу вечером 13.06.25 г в субботу вечером 14.06.25 нашли, с травмами - ссадина на сгибе правой задней лапы, и задняя левая лапа висит без внешних повреждений, в понедельник обратились к...
Здравствуйте. Оскольчатый перелом + вывих бедра — тяжелая травма, которая сама не срастётся корректно, особенно с вывихом.Висящая лапа — признаки повреждения не только кости, но и, возможно, нервов или связок. Операция нужна, если: Кошка в целом стабильна, ест, ухаживает за котятами, не обезвожена, нет сепсиса. Без операции: Лапа не восстановится, кошка может остаться инвалидом (особенно если затронут таз). Постоянная боль, стресс, отказ от котят, мастит, малое молоко. Риск сепсиса, если есть внутренние гематомы или осколки. Вопрос о молоке: Молоко может пропасть временно после наркоза, стресса, боли.Но не у всех кошек это происходит — большинство возвращаются к лактации через 12–36 часов после операции. Важно: Сцеживать молоко вручную, если не пускает котят. Можно поддержать лактогенез галактогонными добавками (например, PetAg KMR, Viyo, специальное питание для кормящих) Что делать с котятами во время и после операции? До: Обязательно оставьте котятам грелку (темп 28–30 °C) и замену молока (KMR, Royal Canin Babycat Milk).Кормить вручную из шприца или соски каждые 2–3 часа. После:Через 24 часа кошку можно постепенно вернуть, если она не в сильной боли.Главное — отдельная клетка или вольер, чтобы: котята не давили на шов кошка не прыгала Обычно кошка сама возвращается к котятам и кормит их, даже через боль. Рекомендую найти хирурга, который сможет оценить возможность остеосинтеза или ампутации, если лапа без перспектив. Не тяните при оскольчатом переломе без фиксации начинаются процессы неправильного срастания уже через 3–5 дней. Обезболивание обязательно, иначе кошка может отказаться от котят и развить лактационный криз.
Оскольчатый перелом
11 ответовЗдравствуйте! 1 января 2021 г. получила травму,на рентгене показало оскольчатый перелом 2/3 локтевой кости б/смещения,врач наложил гипсовую лангету.28 января пошла на контрольный рентген,написали,что перелом не сросшийся.Врач сказал продолжать носить лангету.25 февраля снова...
Здравствуйте.На данных рентгенограммах не видно периостальной мозоли, но стояние костных фрагментов можно сказать хорошее.Возможно рентгеногр. выполнена в жестком режиме. В некоторых случаях при оптимальном стоянии костных фрагментов, консолидация отломков идет по типу первичного заживления с не выраженной пери-остальной костной мозолью. Пожалуй продолжить фиксацию верхней конечности необходимо продлить еще на 4 недели, с последующей контрольной рентгенограммой.В дальнейшем восстановление движений в локтевом суставе- иначе можно получить стойкую контрактуру в локтевом суставе.В настоящее время- диета обагащенная кальцием : морепродукты (рыба морская), парное мясо, молочные продукты и др.Удачи ВАМ.
Оскольчатый перелом
5 ответовСломала руку неделю назад. Сделала кт. В заключении написано: оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с небольшим смещением. Смещение 0,2 см. Как лечить руку? Рука немеет и болит.
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Если кисть опущена ниже локтя, будет нарастать отёк, который будет сдавливать нервы. Руку будет неметь и болеть. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор.У бабушки 74 года,место проживание деревня далеко от цивилизации. после ДТП вывих бедра центральный перелом вертлужной впадины,прошло 2 месяца,снимок показал перелом срослось, вывих был вправлен вытяжением. Сняли гипс сапожок. Доктор сказал через месяц...
Какого-то специального комплекса упражнений после 2 месяцев после вправления вывиха и сросшемся переломе вертлужной впадины нет. Тем более я не думаю, что она сможет выполнять полноценные комплексы упражнений после 2-х мес лежания. Начинать нужно с самого простого. 1. По очереди и вместе не отрывая пятки от кровати подтягивать ноги к себе, сгибая их в ТБС. 2. Согнутые в коленях ноги разводить в ТБС. 3. Поднимать ноги с разогнутыми коленями. 4. С разогнутыми коленями перекрещивать ноги. Цель ЛФК разработать контрактуры в ТБС, чтобы можно было ходить на ходунках. Что-то укрепить или нарастить мышечную массу в постели за 2 недели не реально. Когда пойдет на ходунках, то это и будет лучшее ЛФК, потом трость. А вот когда уже будет трость и пациент будет мобильный, выбирайте любой комплекс ЛФК с ютуба и занимайтесь. Правило ЛФК - без фанатизма. Сильную боль не преодолевать. Лучше чаще, чем сильнее и больнее.
Вывих или перелом у кошки
8 ответовЗдравствуйте. После рентгеновского снимка врач поставил диагноз вывих заплюсневого сустава ЛТК, перелом малоберцовой кости под вопросом. Добавлю, что кошка по-прежнему активна, ест/пьёт. Прыгает на возвышенности, играет и даже бегает. Но лапу щадит и почти не наступает на...
Здравствуйте. Спасибо за снимки хорошего качества. Давайте разбираться. На снимках очень хорошо видно нарушение соосности костей заплюсны и плюсневых костей. Это подтверждает вывих заплюсневого сустава. На одном из снимков (в боковой проекции) можно заподозрить линию перелома в дистальной (нижней) части малоберцовой кости. Однако, для подтверждения или исключения перелома могут понадобиться дополнительные снимки в других проекциях. Вам нужно очно обратиться к узкому специалисту- ортопеду-хирургу, чтобы он провели осмотр, проверил двигательную реакцию скелета, и назначил дальнейшее лечение. Это может быть вправление вывиха с дальнейшей стабилизацией суставов, или хирургическое лечение.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом
1 ответПолучил травму. Диагноз травматолога закрытый оскольчатый перелом ногтевой фаланги 2 пальца с не значительным смещением .Вопрос можно ли обойтись без операции и чем лечить
на вопрос поможет ответить рентгенограмма перелома. Слова "незначительное смещение" дают повод для оптимизма
Вывих бедра
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. в роддоме у моего ребёнка выявили врождённый вывих бедра. Носили стремина Павлика более 3 месяцев, Делали рентген в стременах всё было нормально, сегодня поехали делать контрольный снимок и могли нам снять стремена. но рентген показал что...
если ортезы не помогают вылечить вывих бедра, то показано вправление вывиха и гипсование (по Лоренцу, по Фетвейсс) для более эффективной фиксации. стоит обратиться в ближайший институт травматологии и ортопедии к профильному специалисту в ближайшее время.
Оскольчатый перелом пятки
11 ответовR-гр. определяется оскольчатый перелом с небольшим смещением отломков,угол Белера в пределах нормы. Заключение травматолога в больнице Заключение по КТ оскольчатый перелом пяточной кости с образованием множества осколков разного размера, с диастазами между отломками и...
Это даже больше, чем нужно. Уже больше ничего точно добавлять не стоит. Гипс замените и на ногу не наступайте. Это главное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, может ли врач рентгенолог определить на рентген снимке вдавленный оскольчатый перелом черепа?
Здравствуйте. Зависит от снимка, от характера перелома. В большинстве случаев перелом свода черепа определяется довольно хорошо, однако более детальным методом диагностики будет КТ черепа без контрастного усиление. Оно более точно сможет оценить состояние костной системы, а также может выявить изменения в головном мозге(например, возникшую в результате травмы гематому) и частично такие структуры, как придаточные пазухи носа, начальные отделы шейного отдела позвоночника.