Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка L1
33 ответаБолела спина, лечили спину, острая боль , лежу уже 4 недели, свозили на МРТ пояснично крестцового отдела. Перелом позвонка L1, подозрение на метастазы в позвонке.
Здравствуйте! По результатам МРТ есть подозрение на метастатическое поражение позвоночника. В подобном случае требуется полное обследование для поиска первичного очага. Для этого выполняется: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, маммографию или УЗИ молочных желез, ЭГДС, колоноскопию. Далее решается вопрос о гистологической верификации образования (либо первичного очага,если он будет найден, либо очага кости). Затем онкоконсилиумом принимается решение о дальнейшей выработке тактики лечения с учетом гистологического типа опухоли, сопутствующих патологий пациента и общего статуса.
Перелом позвонка L1
9 ответовДобрый день, у бабушки 86 лет перелом позвонка L1 (40%), на третий день вздутие живота, запор, сильные боли. Слабительные не помогают. Как можно помочь? Дополнительное посещение врача затруднительно, т.к. находится за городом. Хирург кроме покоя и приема обезболивающего не...
Здравствуйте. В данном случае необходимо исключить кишечную непроходимость, у бабушки кишечные газы отходят?
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, у меня вопрос: Рентген, а также МРТ показал компрессионный перелом L1 позвонка, результаты МРТ прилагаю, какое лечение в данном случае необходимо? Необходимо ли хирургическое вмешательство или можно его избежать?
? Добрый день ? По результатам МРТ исследования показаний для операции нет ? Оперировать не надо ? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели ? Холод к месту травмы первые 3 дня ? Исключить сидение на стуле 3 месяца ? Кушать стоя или полулежа ? Сейчас надо снизить боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ? Применять корсет для передвижения ? Дальнейшее наблюдение невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка L1. Травматолог в больнице сказал месяц лежать, а дальше никаких действий не назначил. Месяц уже прошёл. Можно ли вставать? И какие меры реабилитации применять? Нужно ли носить корсет и какой?
Анастасия, здравствуйте, для того,что дать вам дальнейшие рекомендации по лечению, необходимо предоставить данные МРТ или ркт исследования и уточните дату получения травмы. Если вам рекомендовали консервативное лечение, то обычно это 3-4 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о возврате к активным физическим нагрузкам
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, компресионно - осколочный перелом L1 позвонка, мнение хирургов расходятся, кто то говорит что нужна операция, кто то нет, подскажите стоит ли ее делать и лезть в позвоночник, если есть альтернатива обойтись без неё?
Здравствуйте. Значимого стеноза позвоночного канала нет. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания весьма сомнительны. Единственное преимущество оперативного лечения - более ранняя возможность функциональной реабилитации. Недостатки операции - известные риски вмешательства, ограничения по физиотерапии, необходимость удаления металла через год. Если выберете консервативное лечение, то рекомендации такие Строгий постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. МРТ не подойдёт. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Компрессионный перелом позвонка L1
5 ответовКомпрессионный перелом позвонка L1, мучают очень сильные боли. Отек постепенно сходит, прокололи Тексаред 6 раз и кеторол 10 раз. Нимесил не помогает. Посоветуйте что нужно делать. Ещё плюс к этому на фоне постоянных болей - невроз.... Бессонница. Нужно что-то чтобы снимать...
Здравствуйте! В таких случаях добавляют антидепрессанты с противоболевой активностью например дулоксетин принимается 30 мг 7 дней, затем 60 мг при необходимости через 7 дней повышают до 90 мг. Эффект через 2-3 недели, но вначале приёма добавляют препараты для прикрытия, поэтому приём под наблюдением врача, принимается долго более 4 мес. Обсудите выписку рецепта с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.
Краевой перелом L1 тела позвонка
4 ответаЗдравствуйте, я недавно упала и получила краевой перелом l1 тела позвонка, снимка КТ нет,так как делали в отделении скорой помощи.Врач сказал,что перелом не компрессионный, как пройдет болевой синдром можно ходить.Но я хотела бы уточнить можно ли через неделю начинать ходить?...
Здравствуйте. Краевой перелом может быть 1 мм, а может быть 1 см. Существенная разница. Если 1 мм, то можно игнорировать, а если 1 см, то игнорировать нельзя. Нужно лежать и ждать пока срастётся. Поэтому без расшифровки КТ или диска адекватные рекомендации дать не возможно. В острый период обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или другой НПВС для симптоматического обезболивания, если нужно. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц, дополнительно обезболивает. Мильгамма в/м 1р в день №10 - помогает бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Точно нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать. Что можно, без диска КТ или заключения пока сказать нет возможности.
Что дела, у мамы показало МРТ комприсионный перелом L1 позвонка (острая стадия). МР-признаки дистрофических изменений пояснично-Крестового отдела позвоночника (остеохондроз); ОСЛОЖНЕННЫХ дорзальными: экструзиями L3-5, протрузией L5-s1 дисков
Примерно одинаковы. Любой можно. Не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?