Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток, травму получил 15.11 перелом основания 3 и 4 пястной кости со смещением до 2,5 мм. Контроль ренген делал 05.12, врача сказал операция не нужна все нормально. Вопрос смещение в норме? Сколько нужно ходить в гипсе?
Здравствуйте!
Около 2 недель назад сломал пятую поясную кость ударом кулаком.
На следующий день обратился к травматологу, тот отправил на рентген. В результате рентгена был зафиксирован перелом со смещением. Была сделана репозиция и кости встали на место, но в результате...
Здравствуйте. Странно, обычно на 7-10 день делают снимки на предмет вторичного смещения и решают судьбу дальнейшего вида лечения. Сейчас, если наступила консолидация перелома, показана разработка суставов пальца до полного восстановления объема движения. Если полный объем движения не восстановится , может встать вопрос о реконструктивной операции.
Здравствуйте, 05.06 получил перелом 4-ой пястной кости со смещением (первые два фото), 17.06 проведена операция остеосинтеза спицами, 02.08 проведен рентген (последние два фото), сращение неполное, отправили еще на две недели домой.
Беспокоит неровное положение отломков, это...
Здравствуйте. Переделывать нужно было сразу.
Сейчас уже имеет смысл дождаться сращения и максимально разработать кисть.
Если функция после разработки устроит, то оставить, как есть.
Если будет существенное ограничение, нужно будет переделывать.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день.
Был перелом пятой пястной кости со смещением (фото первое я так понимаю до репозиции) сегодня сделал снимок повторный, чтоб было понимание как срастается. Операцию не делал, все говорили будет косметический дефект, чего я и боялся. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же.
будет ли косметический дефект (фото снимка приложил) ?
Какой-то будет. Насколько критичный - будете сами судить.
на какой стадии заживления и когда можно снимать ортез и разрабатывать руку исходя последнего рентгена?
Перелом почти сросся, через неделю можно постепенно, без фанатизма начинать разработку.
Главный вопрос хорошо ли срастается и в допусках ли смещение ? Срастается хорошо.
Может остаться деформация и ограничение движений. Насколько сильно - не знаю.
Если устроит - путь остаётся "как есть", если нет, нужно будет "ломать" и собирать заново.
Здравствуйте, 29.01.24 врачом травматологом мне был поставлен диагноз "перелом 5-ой пястной кости со смещением". Врач посоветовал ставить спицу (чтобы кость срослась ровно и в дальнейшем не беспокоила) Но сказал что кость может срастись и без операции, меня этот вариант...
Здравствуйте. В плане сращения, вопрос не встает. Срастется, но будет видимый косметический дефект. В данном случае есть вариант удержать отломки в правильно наложенной лонгете. с последующим рентгеноконтроле.
Добрый день, был получен перелом со смещением пястной кости мизинца,врач сказал что можно обойтись без операции,по истечении 24 дней использования лангетки мне её сняли, дали список упражнений для восстановления подвижности, но меня беспокоит в расположение "костяшки"(она на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением; не срослось за месяц, костной мозоли не выросло, кости внахлест, друг на друге, острые.
К сожалению, нельзя отправлять Вам файлы вложением: есть отличная скан-копия рентгена, информативная
Нужна операция,...
Неделю назад был удар кулаком, сделали снимок кисти на котором был выявлен перелом головки v пястной кости со смещением и захождением костных отломков до 3 мм
Сейчас нет возможности попасть к травматологу
Подскажите пожалуйста, чем можно снять отек и облегчить боль? И что...
Здравствуйте.
Имеем перелом головки 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Подскажите пожалуйста, чем можно снять отек и облегчить боль?
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
И что будет если никак это не лечить?
Может быть, и ничего не будет. Может быть усугубление смещения и нарушение функции, может и, вообще, не срастись.
Оскольчатый субкапитальный перелом 2-ой пястной кости со смещением отломков, ушибленная рана правой кисти. 1 врач сказал, что все ок заживет. 2 врач сказал, что нужна срочная операция с титановым штифтом и хирургической обработкой раны. Рана на костяшке от удара в зуб....
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом головки 2 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если будет вторичное смещение , то рекомендуется остеосинтез спицами (через 5 недель спицы удаляются)
Если имеется рана, то обычно рекомендуют
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие необходимо провести операции в случае закрытого перелома 5 пястной кости правой руки со смещением? И нужно ли проводить операцию? По истечении 3-недель палец палец(мизинец) искривился. В самой руке тянущая и ноющая боль.
Мог ли авиаперелет вызвать повторное смещение? Не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом 5 пястной кости со смещением отломков.Перелом консолидируется со смещением,имеется укорочение пястной кости.
Данная ситуация-это показание к операции -остеосинтез 5 пястной кости пластиной и винтами.
Если на операцию не настроены,то сейчас нужно заняться ЛФК 5 пальца,за время иммобилизации скорее всего развилась контрактура пальца.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!