Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, у меня закрытый перелом хирургической шейки, большого бугорка левой плечевой кости . Обязательно ли делать операцию? Без операции не будет подъема руки? Падение произошло 21 января
Здравствуйте, Наталия. К большому бугорку прикрепляются сухожилия целых трех мышц (надостной, подостной, малой круглой),Ю. отвечающих за вращение в плече. Нефиксированный большого бугорка может нарушить эти движения.
С другой стороны, у вас с момента травмы прошло почти 3 недели... Я бы сделал свежую компьютерную томограмму: оценил бы степень смещения и степень заживления перелома. На этом основании и принимал бы окончательное решение.
Маме 75 лет. 05.10.2024 упала и получила вколоченный перелом хирургической шейки правой плечевой кости без выраженного смещения костных отломков; с отрывом большого бугра. 15.10.24 гипс был заменён на ортез. Последний рентген был сделан 20.11.24 г.: перелом со смещением в...
Поэтому разработку должен проводить инструктор ЛФК, чтобы не навредить.
Плечо должно быть зафиксировано плотно ассистентом, а разгибать предплечье.
Всё это делать без фанатизма, постепенно, сильную боль не преодолевать, но начинать нужно.
Иначе не разогнёте.
Здравствуйте! 13.01.2022 получила травму - краевой перелом большого бугорка левой плечевой кости. Ношу бандаж ДЕЗО. 08.02.2022 сделала повторный рентген - заключение - консолидирующийся перелом большого бугорка левой плечевой кости. Скажите пожалуйста, я могу уже снимать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на плечо, возникла сильная боль,обратилась ко врачу,сделали ренген.
Заключение: перелом хирургической левой плечевой кости без смещения и отрыв большого бугорка со смещением.
Доктор рекомендует операцию, можно без неё обойтись?Смещение сказал небольшое
Здравствуйте, подскажите 20.02 обращалась в травмпункт по поводу боли в плечевом суставе, по рентгену перелом большого бугорка. Через неделю в поликлинике делали рентген контроль и уже не видят перелом, как такое может быть? Рука очень сильно ныла 4 дня, сейчас боль стихает....
Здравствуйте, 6.07 был перелом большого бугорка с вывихом. Вывих вправили, до 19.07 ходил в гипсе, сегодня его сняли и сказали до 2.08 ходить в фиксаторе плечевого сустава, рентген не делали. Сходил в платную, теперь боюсь сильно, потому что говорили что перелом был без...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Подскажите что делать? - ничего не делать.
Продолжать лечение в бандаже Дезо до сращения перелома. 3 мм - это допустимое смещение.
Потом рентген контроль (через 4 недели после травмы) и разработка.
Подробно всё расписал в прошлом вопросе. Ещё раз повторять смысла нет.
Всё-таки, потом сделайте МРТ, чтобы убедиться, что не получены повреждения связок и сухожилий вращательной манжеты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
2 года назад перелом большого бугорка плеча без смещения. Рука безболезненно двигается во всех направлениях. Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею. Физиолечение и лечебная физкультура не помогают.
Прикрепите скан снимка рентгенографии и мрт заключение.
"Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею" - это ни о чем, сфоткайте себя.
Покажите стрелочками на фото, какая мышца спазмирована и куда отдает боль..
17 ноября подскользнулась, упала, сломала шейку плеча. Сделали рентген, описание: на рентгенограмме левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки и большого бугорка левой плечевой кости с диастазом отломков до 2 мм, суставные поверхности конгруэнтны...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, получила травму перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением и большого бугорка. Один врач предложил ортез для сустава и руки с отводящей шина SI-130. Другой врач предложил бандаж на плечо Fosta FS 3902. Очень прошу вас подскажите какой...