Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию. Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать. Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Перелом шейки плеча
2 ответаУпала при ДТП на руку , диагностирован закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением , сделали кт и рентген , спустя 6 дней сделали еще раз рентген и сказали, что операция не требуется , нужна имобилизация. Через три недели контрол рентген и разработка плеча ....
Здравствуйте. Перелом есть. Смещение под углом и по оси, головка плеча развернута вверх. Надо оценивать по КТ- нельзя исключить фрагментарный перелом. При такой ситуации своим пациентам рекомендую оперативное лечение- открытую репозицию и остеосинтез пластиной или штифтом. Если оставить в таком положение, будет ограничение в движении.
Перелом шейки плеча.
27 ответовМаме 89 лет,10 ноября упала,перелом шейки плеча со смещением,операцию не делали,четыре дня назад ходили к хирургу,сказал разрабатывать руку,т.е поднимать в локте,после этого у мамы третий день температура,может ли из за этого быть температура?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Температура при переломах может быть из-за рассасывания гематом, когда в кровь попадает большое количество продуктов их распада. Возможно, разработкой Вы ускорили процесс всасывания в кровь продуктов распада гематомы. Так же возможно, что температура не связана с травмой, а есть ОРЗ_ОРВИ. Красные флаги - это покраснение конечности, усиление отёка и боли. В этих случаях, нужно не откладывая обращаться в больницу. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С разработкой не торопитесь, всё постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча
1 ответЗдравствуйте. Ребенок упал с перекладины на детской площадке. И получил перелом шейки плеча. В посёлке нет хирургов Везти по грунтовке 200 км И потом еще 200 по асфальту Итого часрв 6-7 пути до ближайшего города Как лучше обезболить? Как нас будут лечить? Какие...
Здравствуйте. Как лучше обезболить? - Нужен ортез Дезо. Он обездвижит и обезболит. симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. Как нас будут лечить? Я бы лечил отводящей гипсовой повязкой, попробовал вправить закрыто. Можно перед гипсовой повязкой на скелетное вытяжение положить на неделю. Какие прогнозы? При адекватном лечении последствий не предполагается. Как нормально транспортировать ребёнка? Можно транспортировать сидя в ортезе Дезо. Нужно максимально быстрее найти хирурга? Ну, вообще-то травматолог детский нужен, а не хирург. Чем быстрее найти тем лучше, но 1 день ничего не решает, если в повязке Дезо зафиксировано.
Закрытый перелом шейки плеча, гематома
12 ответовМужчина, 86 лет, закрытый перелом шейки плеча. Надет фиксирующий ортез повязка Дезо. Сильная гематома и отёк в районе локтя, кажется даже есть уплотнение. Мажем гепариновой мазью. Волнует гематома. Надо ли что то делать ещё?
С гематомой ничего не сделаете, она постепенно будет «цвести» и рассасываться. Главное чтобы не поднималась температура тела, не пояслялись пузыри (фликтены), и не было признаков воспаления гематомы. В случае вышеперечисленных симптомов обращаться к травматологу, решать вопрос с приемом антибиотиков.
Перелом шейки плеча
7 ответовЗдравствуйте! У мамы (70 лет) произошел вколоченный перелом шейки плеча при падении на льду. Изначально смещения не было, из больницы отправили домой. Дома носила ортез (Дезо). Через неделю на контрольном снимке было обнаружено смещение, после чего ее отправили в больницу....
точно ли срастется кость, насколько будут ограничены движения без операции? - срастется , ограничение объема движений будет снижено ориентировочно на 50%. Сможет ли мама плавать в бассейне? - сможет с ограничениями. Или все же рекомендована операция? - операция лучший вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча со смещением
10 ответовДобрый день, маме 73 года, упала, ударилась, поставили перелом шейки плеча со смещением, операцию не делают так как много сопутствующий заболеваний, фибриляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность . Отправили домой лечения не назначили, только повязку Дезо. Дикие...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть фото рентгенограммы. Медикаментозная поддержка при таких переломах включает - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает спазм мышц. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Ксарелто 10 мг - профилактика тромбоза. Антибиотики обычно не требуются. На гематомы наносить Троксевазин гель, через 3 дня Гепариновую мазь. На сустав и область перелома Диклофенак гель 5% 2р в день Гематомы будут спускаться вниз - это нормально. Может посинеть локоть и даже пальцы. Болевой синдром обычно через месяц существенно уменьшается. О сращении перелома без снимков никаких прогнозов дать не возможно.
Перелом ключицы, шейки левого плеча
8 ответовДобрый день. Сегодня ребенок упал с высоты 1 м примерно. Резкая боль. В ЦРБ сделали снимок без описания. Врач сказал закрытый перелом левой ключицы и хирургический перелом шейки левого плеча. Выписал отрез которого ни где в продаже нет. Потом поехали в платную клинику, и там...
Если боли в области плеча нет значит там нет перелома .Тогда при изолированном переломе ключицы обычно назначают ортез типа Дезо или лучше ортез типа кольца Дельбе на 3-4 нед.
Перелом шейки правого плеча
2 ответаДобрый день. Нужно ли обязательно делать операцию при переломе шейки правого плеча со смещением или можно обойтись гипсом? Пациенту 66 лет.
Здравствуйте, перенаправьте ваш вопрос травматологам, лечение - это их компетенция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.