Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию по поводу варикоцеле
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз Варикоцеле 1 ст мне впервые поставили в 26 лет, тогда доктор сказал оперироваться не надо, надо просто наблюдаться. Затем где-то лет в 29 у меня возник хронический простатит, я обратился за помощью, помимо всех анализов сделал ещё и спермограмму. В...
Пока не оперировать. Тадалафил принимать курсом можно, если есть постоянная половая партнёрша. По поводу простакора - всё индивидуально. Курсы можно повторять. Но, необходимо определиться есть ли обострение простатита, от это будет зависеть подбор препаратов, для этого необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Варикоцеле
1 ответЗдравствуйте , год назад делал операцию по диагнозу варикоцеле , и проблема появилась снова , не знаю что делать. Больницы на данный момент закрыты и очень переживаю по поводу потомства , и как такое возможно после операции ?
Здравствуйте! Боль испытываете?
Здравствуйте! Сегодня сделал узи мошонки, обнаружили варикоцеле. Врач который делал узи сказал если планируете детей то делайте операцию. Как срочно мне нужно делать операцию? Обязательно ли варикоцеле уменьшает качество спермы? Само заключение узи могу приложить
Здравствуйте! А с какой целью делали? Какие у Вас жалобы? Беременность планируете в ближайшее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Здравствуйте! Планируем с женой вторую беременность уже на протяжении примерно двух лет, первому ребенку уже 7 лет. Мне 33 года, жене 30 лет. При обследовании УЗИ у меня выявили варикоцеле 3 ст. спермограмма говорят в норме, далее прикреплю. Предлагают ложиться на операцию по...
День добрый. Наличие варикоцеле 3 ст и длительного периода бесплодия - по сути - это показание для оперативного лечения. И не только с целью повышения фертилньости, но и для самого устранения проблемы. Варикоз сам не проходит, только прогрессирует, спермограмма может ухудшаться, могут появляться болевые ощущения, состояние может постепнно влиять и на гормональный фон. У вас по спермограмме есть агглютинация, пограничное значение лейкоцитов - косвенный признак уже имеющихся застойных явлений. Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей, и мы пока не знаем его значений, может и это фактор является причиной ненаступления беременности, наличие агглютинации - тоже косвенный признак). И улучшения/восстановление (как минимум Фрагментации ДНК, подвижности и концентрационных способностей) чаще наступает до года. Так что ДА, лучше выполнить микрохирургическую резекцию (операция Мрмара) и вопрос закрыть. Операция достаточно быстрая, малотравматичная, не требует длительного стационара (как правило на следующий день уже дома, а то и к вечеру). вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Пока можно продолжать пвтаться, можно постимулировать БАДами, витаминками, микроэлементами для "снижения оксидативного стесса". Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест, ФРАГМЕНТАЦИЮ (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) и тогда уже принимать решение Удачи!
Рецидив варикоцеле у подростка
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста разобраться. Сыну 17 лет, в 15 лет делали операцию по поводу варикоцеле слева методом лапароскопии. Спустя 2,5 года рецидив. Один доктор предлагает операцию Мармара, а другой эндоваскулярную операцию. Подскажите,...
Добрый день, вот если бы сыну сначала сделали операцию Мармара или даже Иванисевича то я бы однозначно сказал что надо делать лапароскопию. Я сам так делал очень много раз. Но раз уже была выполнена лапароскопическая резекция внутренней семенной вены то конечно надо делать эмболизацию. Мое мнение (как уролога-хирурга) только такое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
4 ответаЗдравствуйте,делал операцию на варикоцеле,по этому ищу работу по проще. Меня интересует,будет ли мне вредна сидячая работа по 8 часов в день? И не только в плане варикоцеле но и в общем на мужском Здоровье. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Сидячий образ жизни не рекомендуется для мужского здоровья. Работа может быть такая, но вне работы больше физ. нагрузок для компенсации, также во время работы делать небольшие 5 минутные перерывы - вставать для восстановления кровообращения в органах малого таза.
Я сильно и легко возбуждаюсь, недавно перенес операцию (26 июля) по устранению варикоцеле методом Мармара. Не занимаюсь сексом и не мастурбирую, но часто сильно возбужден. Опасно ли это и возможно ли из-за этого развитие отека с водянкой и рецидив?
Доброго времени суток. Никакой, повторюсь никакой опасности нет от слова совсем и осложнений не спровоцирует. Дело молодое, процесс естественный. Повода для волнения нет от слова СОВСЕМ!
Делать или нет операцию варикоцеле
7 ответовХодил на приём к уролога пр вопросу снижения потенции, после всех осмотров, узи, и т.д доктор сказал что имеется увеличение вен в яичках до 3,8мм и 4,2 мм соответственно и предложил операцию по уменьшению вен. Думаю делать или нет, в смысле эрекция и варикоцеле связаны?
Тогда стоит проверить гормональный фон и учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
1 ответМне сделали операцию на варикоцеле, и выписали через 3 дня после чего у меня был секс и варикоцеле как будто вернулось мне 18 лет и я здоров, может быть это какие то последствия после операции но по ощущениям будто бы вены вернулись в яичко что делать
Здравствуйте! Лечением патологий урологического профиля, куда относится и варикоцеле, занимаются врачи-урологи! Задайте Ваш вопрос им. На этом же сайте.