Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее я писала уже сюда. Ребенок с кариотипом 47 ×××. В месяц делали узи, поставили незрелость тазобедренного сустава справа, ничего не назначили, сказали через 3 месяца переделать узи. Так вышло, что повторно мы попали к ортопеду в 4.5 месяца, нам сделали...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Правильно читали, что Фрейка после 3-х мес редко помогает.
Я ранее стремена Павлика рекомендовал. Стандартную шину Кошля то же можно.
Не уверен, что Фрейка будет достаточно.
Здравствуйте.
Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок.
Параметры искажены и точная оценка состояния ТБС невозможна.
Уверен, что если положить ребёнка ровно и сделать снимок правильно, то подвывиха не будет.
Признаки умеренной дисплазии, наверное, останутся.
Обычно рекомендуют:
- Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Обратите внимание рентгенолога на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали скрининг узи тзб врачи сказали, что все в норме. В 3 месяца планового пошли к ортопеду. Под вопросом поставили дисплазию тзб. Посмотрите пожалуйста рентген снимок. Не критично ли все, можно ли это исправить с 3 месяцев? Не будет ли последствий? Врач...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы справа есть незначительная децентрализация бедренной кости (возможно за счет укладки - таз несколько развернут. Наружные костные эркеры формируются, но пока не очень отчетливы. Поэтому ношение перинки в данном случае оправданно. Из перечисленных процедур - нельзя использовать тепло на паховые складки! В этой области проходят сосуды, в том числе лимфатические, поэтому повышение местной температуры кожи может привести к нарушению кровотока и повышенной свертываемости крови. Накладывать сухое тепло можно на подъягодичные складки или ягодички.
При такой рентгенкартине подушка может потребоваться на 1,5 -2 мес. Лучше через 2 мес провести рентгенконтроль и решать вопрос о продлении или отмене подушки.
Патология суставов не значительная. Подушка при применении в раннем возрасте значимо не повлияет на освоение навыков.
Добрый день!
Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез.
УЗИ прикрепила.
Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте.
Сильно критичного нет по данным УЗИ.
Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер.
УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов.
Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт.
Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей.
Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Добрый день. Ребенку 2 мес. По УЗИ на одной ножке: альфа 65, бетта 56, на другой - 60 и 55 соответственно.
Можно ли говорить о дисплазии? Показано ли ношение распорки, например, Перинки Фрейка?
Спасибо.
Ну, вот видите.
С учетом дополнительных параметров даже не 2а, а 1а. (Но я все же 2а бы поставил.).
Проводите рекомендованное мной лечение.
Вопрос с назначением ортопедического пособия будет решаться через месяц с учетом динамики.
Пока речь об этом и рентгенографии не идет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес
для мальчиков 20 +\- 5 градусов
для девочек 22 +\- 5 градусов
Пол Вашего ребенка мне не известен.
Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает.
Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Здравствуйте, ребёнку 3,5 месяца, девочка, тазовое предлежание, ЕР, по узи в месяц была незрелость суставов, в 2 месяца появились ядра окостенения и углы пришли в норму, складки симметричные, щелчков в суставах нет, сделали рентген в три месяца ровно, крыши ветлужных впадин...
Добрый день! Поставили дисплазию тбс, прописали носить перинку Фрейка 2 месяца. Посмотрите, пожалуйста, правильно ли я надеваю ребёнку перинку (фото прикрепила). И нормально ли, что под ножками остаётся такой зазор (фото прикрепила), или она должна плотно прилегать? И...
Здравствуйте.
Была бы полноценная консультация, если бы Вы прикрепили к вопросу фото рентгенограммы и ее описание рентгенологом.
Вообще, перинка Фрейка назначается редко. Это довольно ненадежный метод фиксации ТБС в функционально выгодном положении. Очень часто в перинке не достигают эффективных результатов лечения.
Гораздо надежнее и чаще используют ортез Тюбенгера или стремена Павлика на первом этапе лечения дисплазии ТБС.
По фото могу сказать, что перинка надета слишком свободно и ремни следует подтянуть.
Зазоры все равно останутся и поэтому надежная фиксация в ней не обеспечивается.
Без рентгена и описания рекомендовать дополнительное лечение непрофессионально.
Могу сказать, что обычно назначают
массаж ТБС и ягодиц. 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. 10 процедур.
СМТ мышц бедра и ягодиц. 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1,5 мес; при обследовании в первый месяц на узи и рентгене обнаружена незрелость т/б суставов. Консультированы двумя травматологами-ортопедами: Один сказал выполнять упражнения и через 1, 5 мес контрольное узи , другой доктор -обязательное ношение...
Здравствуйте. Снимок сделан плохо. Ребенок завален на левый бок.
Минимальная дисплазия есть.
Норма углов для мальчика в 1,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Рекомендовано:
1. Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Я считаю, что лучше слегка "перебдеть" сейчас и вернуть суставам полную норму, чем рисковать получить полноценную дисплазию ТБС через 2 мес и надевать шину, когда ребенку уже ползать пора будет.
И исправить сейчас гораздо легче, чем потом.