Результаты поиска

Question 1

Злокачественное новообразование правой почки.Светлоклеточный почечно клеточный рак

26 марта

Мужчина 53 года, длительное время беспокоила боль в спине( физически сложная работа), перед новым годом часто поднималось высокое давление, поставили нефростому.Правильно ли поставлен диагноз?почему поставили 4 стадию?если на самой почке нет раковых клеток?нужно второе...

Дарья, Калуга

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-26T16:45:17+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Сверхнеобычная ситуация
Лично не сталкивался - только читал о таких случаях - в мировой литературе описано около 50 случаев
Если не видеть ИГХ - а смотреть только на ПЭТ - то без сомнений сказал бы, что речь идет о лимфоме
Но ИГХ из двух учреждений - говорит о том, что это светлоклеточный почечноклеточный рак (ПКР)
И получается без первоисточника
И такое бывает!
Описаны случаи метастатического поражения без первичной опухоли в почке
Она либо очень мала - что ее просто не видно, либо она (подобно меланоме) регрессировала полностью - то есть исчезла

В таких ситуациях верное решение - лечение по схемам терапии как ПКР - то есть иммунотаргетной комбинацией - например Пембро+Акси или Пембро+Ленва

Question 2

Повышенный креатинин

2 ответа

9 февраля

Светлоклеточный почечно-клеточный рак правой почки, после удалении почки новообразование в надпочечниках, после операции не обследовался три года,..прошел диспансеризацию и на правом надпочечнике появилось новообразование потом , в процессе лечения, и на левом. Получаю...

Владимир, Копейск

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-02-09T16:14:50+03:00

Здравствуйте! Прежде всего стоит сказать, что Ваш уровень креатинина не является угрожающим, учитывая, сколько курсов хт Вы прошли плюс имеете только одну почку. Далее, удовлетворить Ваше желание полечить почки без таблеток будет очень просто, т к таблеток, снижающих креатинин, не придумали. Эффективный способ избежать нарастания креатинина это малобелковая диета, т к большое количество белка является существенной нагрузкой для почек. Если по анализам будет снижен белок крови и альбумин, можно восполнять это препаратом кетостерил, Вам, скорее всего, этот препарат можно будет получить по льготе. Также рекомендую ограничить соль до 5 грамм в сутки

Question 3

Папиллярный почечно-клеточный рак

6 ответов

24 октября 2024

Добрый день. Сегодня получили биопсию мужа после резекции почки. Заключение: папиллярный почечно-клеточный рак . 3 G . 1 стадия. Насколько поняла это не совсем распространённый вид рака. Есть ли статистика благоприятных исходов такого рака? И как определить 1 или 2 тип?

Олеся

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-24T03:53:37+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальную выписку
В целом, папиллярный рак почки имеет лучший прогноз, если сравнивать с классическим почечно-клеточным светлоклеточным раком
После радикальной операции никакого дополнительного лечения не требуется.
По актуальной клиссификации ВОЗ папиллярный рак почки больше на типы не делится

Question 4

Рекомендации по препаратам

2 ответа

20 августа 2024

Здравствуйте, наверно многие вспомнят, много вопросов задавала... у мамы почечно клеточный рак, удалили почку с опухолью, через 2 месяца рецидив. Пока ждем таблетки для имуннотерапии, пьем обезболивающие трамадол 200мг в сутки и ксефокам. Так же получила рецепт на палексию и...

Надежда, Можайск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-08-20T19:35:03+03:00

Здравствуйте
1. Боли от трамадола и ксефокама утихают на час-два. Соответственно, какую схему порекомендуете сейчас? - добавьте к Трамадолу Парацетамол по 1000 мг 3-4 раза в день. это гораздо безопаснее Ксефокама
2. Появились боли в желудке, чем помочь, учитывая, что у нее нет почки и грыжа желудка? Могут ли быть боли от обезболивающих, может лучше перейти на уколы? - такие боли могут быть от Ксефокама, он далеко не безвреден для желудка. Добавьте Омперазол по 20 мг 2 раза в день
3. Запор неделю. Микролакс и глицериновые свечи не помогают, чем можно помочь? - попробуйте Лактулозу - действует мягко и эффективно

Question 5

Поставлен диагноз 4 стадия рака почки

4 ответа

9 января 2024

С64. Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки Т4NxM1 IV (головной мозг, плевра) Сделано кт головы: множественные метостазы, с вторичным кровоизлиянием. Сделано кт органов брюшной полости с контрастным болюсным усилением (йогексов 300,100 мл) : почечно-...

Виктор

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2024-01-09T15:04:37+03:00

Сейчас пока не нужно никуда записываться самостоятельно, кт обп с ку-это самый информативный метод диагностики зно почки и других очагов в брюшной полости, направления на все остальные обследования, если будет планироваться лечение, должны дать по омс.

Question 6

Папиллярный вариант ПКР

2 ответа

5 августа 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень прошу информационной помощи. Подскажите, пожалуйста, что означает папиллярный вариант 1 типа и в чем его отличие, например, от светлоклеточного? Сегодня были на приеме у уролога, он нас огорошил, что наша опухоль исходила из...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2023-08-05T08:35:24+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Если врач сказал, что папиллярный рак почки исходит из канальцев - он не компетентен в онкоурологии!!
Как светлоклеточный, так и папиллярный рак почки исходит из паренхимы почки

Question 7

Почечно/ клеточный рак

3 ответа

18 июля 2023

Здравствуйте , уважаемые доктора. Я вас уже достала, но никак не могу успокоиться( лимфоваскулярная инвазия никак не дает мне покоя 🤦🏼‍♀️ это значит, что рецидиву и метастазам быть? Никак не могу понять … ещё два дня подряд у мамы стала пониматься вечером температура до 37,...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2023-07-18T19:09:45+03:00

Здравствуйте
Не переживайте!
Субфебрильная температура до 37,5 С может быть до 2 месяцев после операций
Это нормальное явление
Кроме того, никто не исключал ОРВИ
Не думайте о метастазах
Вы тогда составили план контрольных КТ, придерживайтесь его
Все будет хорошо!

Question 8

Помогите расшифровать гистологию

1 ответ

13 мая 2022

Помогите расшифровать гистологию-Заключение-Светлоклеточный почечно-клеточный рак левой почки.G2(по ISUP).наибольшим размером 2см.Края резекции вне опухоли.рТ1а.Котегория сложномти 5 категория сложности,Страшно это или нет буду я жить и какие шансы что всё будет хорошо,и есть...

Иван

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-05-13T04:42:45+03:00

Здравствуйте! По результату гистологического исследования злокачественное образование левой почки, края резекции вне опухоли-то есть клеток не осталось. Если вам было проведено полное обследование и данных за мтс нет, тогда нужно наблюдение каждые три месяца, так как сама опухоль небольшого размера и при отсутствии мтс стадия будет 1.

Question 9

Насколько был опасен удалённый рак?

1 ответ

3 ноября 2020

Здравствуйте! Скажите пожалуйста: мне недавно сделали частичную резекцию почки с целью удаления раковой опухоли в ней! Гистология рак подтвердила: С64 Рак левой почки pT1N0M0G1. 1ст. 3 кл.гр. Почечно-клеточный рак, светлоклеточный тип, G1, без инвазии в капсулу. Скажите:...

Роман, Пугачев

Вопрос закрыт

Карпов Евгений Валерьевич · Answer · 2020-11-03T10:06:26+03:00

нужно регулярное обследование у онколога . Узи почек кт . Другово лечения при резекциях не назначают .при стадии Т1 N0M0/

Question 10

Почечно клеточный рак

4 ответа

7 февраля 2020

В сентябре 2019 года, у бабушки (84 года) обнаружено - в паренхиме средних отделов левой почки, ближе к верхнему полюсу , визуализируется дополнительное образование, неоднородное по своей структуре, с наличием внутренних перегородок, неравномерно накапливающее контраст, без...

Людмила, Сортавала

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2020-02-07T17:21:02+03:00

Здравствуйте. Онколог не предлагал радиочастотную абляцию опухоли, с учётом возраста)?