Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Протрузии поясница
6 ответовдве Протрузии s1-l5 3,3мм задняя влево, л4-л5 - 2,9мм, л1-л2 2,5мм Пововетуйте, пож-та, мануального в Москве, к кому не страшно сходить. Спеца. В Самаре есть такой Круглов, хороший спец-т. он мне две грыжи убрал полностью лет 20 назад. Он тело и шею крутил/ мял и колол...
Здравствуйте! Я не могу гарантировать, что кто-то из них будет точной копией Круглова, так как стиль работы врачей индивидуален. Могу порекомендовать специалистов в Москве, которые известны своим опытом в лечении позвоночника, включая протрузии и грыжи: Ярухин Игорь Николаевич, остеопат, вертеброневролог, мануальный терапевт.Опыт более 40 лет. Беляков Александр Анатольевич, мануальный терапевт, невролог. Джабраилов Тимур Александрович, мануальный терапевт.
Протрузии поясница
12 ответовдве Протрузии s1-l5 3,3мм задняя влево, л4-л5 - 2,9мм, л1-л2 2,5мм Пововетуйте, пож-та, мануального в Москве, к кому не страшно сходить. Спеца. В Самаре есть такой невролог/мануальный Круглов, хороший спец-т. он мне две грыжи убрал полностью лет 20 назад. Он тело и шею...
Здравствуйте, грыжи мануальные терапевты не убирают к сожалению, а снимают мышечно-тонический синдром. В Москве хвалят Орос Андрей Иванович
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии
9 ответовДобрый день, у мужа болит поясница, боль отдает в правую ногу, еще в подростковом возрасте выявили протрузии. Сейчас прошел МРТ позвоночника, в заключении написали грыжа, воспаление КПС и протрузии. Какое лечение пройти? К какому врачу записываться? И на сколько дней...
Описаны грыжи, протрузии, это точно не от переохлаждений, скорей от повышенных нагрузок на позвоночник, подъема тяжестей.
Болит поясница
2 ответаДлительное время беспокоит поясница,сделала кт показало остеохондроз пояснично крестцового отдела, грыжу шморля, спондилоартроз 1стадии, протрузии межпозвонковых дисков l3,l4,l5,s1, и грыжу межпозвонкового диска l4,l5
Здравствуйте, можно нпвс: Амбениум по 2 мл в/м курсом на 3 дня. Также можно обратиться к мануальному терапевту.
Добрый день, замечаю второй раз что на фоне стресса начинает болеть поясница , появляется скованность, странные ощущения в правой ноге. Результаты МРТ: На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен, небольшой левосторонний сколиоз. Высота...
Здравствуйте. Действительно, протрузии не сдавливают нервный корешок, вследствие чего боль не уходит в ногу, как при грыже диска. Все изменения, описанные на МРТ, относятся к бессимптомным находкам и отражают возрастные изменения позвоночника. Вышеперечисленные жалобы больше характерны для мышечно-тонического синдрома, который усиливается на фоне стресса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии поясницы
5 ответовЗдравствуйте. У меня протрузии межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1. Проявление остеохондроза. Очаг изменненного МР сигнала в теле L3 (гемангиома). Каждое утро когда пробуждаюсь болит поясница. Теперь начала болеть нога и в паховой области. Ка расхожусь вроде перестаёт...
Артур,здравствуйте Понимаю, что вам сейчас тяжело, такие боли действительно изматывают и пугают. У Вас есть протрузии на уровнях L4-L5 и L5-S1, это значит, что диски немного выпячиваются и могут раздражать нервные корешки, из-за этого появляется боль в пояснице с отдачей в ногу и пах, а утреннее усиление вероятно связано с ночным застоем и скованностью мышц. Гемангиома в L3 чаще всего доброкачественная и редко даёт боль, но её нужно просто наблюдать. Сейчас важно снять воспаление и спазм.В подобных случаях рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5-7 дней или диклофенак 50 мг 2 раза в день, если нет проблем с желудком. Для защиты желудка добавляют Омепразол 20 мг утром. При выраженном мышечном спазме может помочь толперизон 150 мг 2-3 раза в день курсом 10-14 дней.(под контролем АД) Местно можно мази с НПВС 2-3 раза в день. Очень важно движение, но без перегрузки, утром делайте мягкую разминку, избегайте резких наклонов и подъёма тяжестей, спать лучше на умеренно жёстком матрасе, вставать через бок. Тепло на поясницу может облегчить состояние, если нет острого воспаления. Если боль отдаёт в ногу и пах, это может говорить о сдавлении нерва, поэтому желательно очно обратиться к неврологу, возможно потребуется МРТ или корректировка лечения, иногда назначают блокады или физиотерапию. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Протрузии дисков позвоночника
7 ответовДобрый день. У мужа сильно заболел поясница, сделали мрт (результат прилагаю). В итоге протрузии дисков. Причём я так понимаю достаточно серьезная стадия уже? Что тут можно сделать? Этот процесс обратим? Посоветуйте, пожалуйста, лфк какое нужно делать? И ещё что поможет?
Да, они могут увеличиваться, если не заниматься ЛФК и спортом, но тяжелое лучше не поднимать свыше 10 кг, также избегать прыжков и упражнений на скручивание. Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Из спорта плавание/медленный бег/велотренажер.
Болит поясница
1 ответТретий раз за год болит поясница Нестероидные препараты только немного снимают боль Два раза лежала в больнице помогают только капельницы с дексаметазоном плюс витамины мрт и кт показывают диффузные протрузии 4 мм Ходить прямо не могу Что мне дальше делать?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют к лечению добавить хондропротекторы, например Алфлутоп, или Румалон. Также рекомендуют при отсутствии противопоказания физиопроцедуры, иглорефлексотерапию, мануальную терапию. Лечебную гимнастику. При сохранении боевых ощущений, рассматривают с неврологом очно препараты из группы антидепрессантов (Дулоксетин) - препарат рецептурный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при протрузии МПД L4-S1
5 ответовУ мужа болит поясница. Сделали мрт. Там протрузии МПД L4-S1. Сподилез. Спондилоартроз. Нужно лечение . Уколами и таблетками. Снять воспаление и обезболить.
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузию, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в ногах, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.