Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием диуретиков
7 ответовДедушке 86 лет. болен около 20 лет хсн, хпн, диабет 2 типа. Для снижения отеков изменил порядок приема диуретиков. Поочередно один день принимает утром торасемид, второй день верошпирон 75 мг . Можно ли так принимать мочегонные?
Галина, здравствуйте При хронической сердечной недостаточности и хронической почечной недостаточности схема приема мочегонных должна быть стабильной и всё же согласованной с лечащим врачом. Принимать поочередно один день торасемид, другой день верошпирон обычно не рекомендуется, потому что эти препараты работают по-разному и чаще дополняют друг друга, а не заменяют. При чередовании может усиливаться отечность, колебаться давление и уровень калия, что особенно опасно при ХПН и диабете. Торасемид обычно принимают ежедневно утром, чаще в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки, иногда доза подбирается выше индивидуально. Он выводит лишнюю жидкость и снимает отеки. Верошпирон (спиронолактон) при ХСН чаще назначают ежедневно в малой дозе 25 мг 1 раз в сутки, иногда 25-50 мг под контролем калия и креатинина. Доза 75 мг в пожилом возрасте при ХПН может быть высокой и повышает риск опасного повышения калия. Оптимально принимать препараты ежедневно в назначенных дозах, а не чередовать, если врач не дал других указаний. Обязательно контролировать креатинин и калий крови через 3-7 дней после изменения дозы, затем регулярно. Важно ежедневно взвешиваться: прибавка более 1 кг за сутки или 2 кг за 3 дня говорит о задержке жидкости. Ограничить соль до примерно 5 г в сутки и следить за объемом выпиваемой жидкости Самостоятельно менять схему не стоит. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Горло в сосудах
7 ответовОчень Беспокоит красное горло в сосудах, ночью першит, поставили гэбр прошла лечение ,но состояние горла так же красное и в сосудах .
По фотографии отмечаются изменения, характерные для раздражения слизистой оболочки, что возможно на фоне гэрба. Нексиум обычно применяют 2-3 месяца, чтобы купировать глоточные симптомы рефлюкса. Также соблюдают рекомендации по образу жизни и питанию 1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов. 2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона. 3. Сон на клиновидной подушке. 4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи. Если все рекомендации соблюдаются, а жалобы сохраняются, то в таких случаях рекомендуют скорректировать антирефлюксную терапию совместно с гастроэнтерологом
Горло в сосудах
7 ответовЗдравствуйте, мне 22 года, курил , сейчас бросил, горло в сосудах, уже довольно давно, в данный момент заложенность носа и как будто что-то в горле, но и при нормальном самочувствии оно в таких же сосудах.
Достаточно хлоргексидином полоскать . Сдайте ещё общий анализ крови,срб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием диуретиков при асците
2 ответаУ дочери гепатит С, ВИЧ. После перенесенного эндокардита повредился сердечный клапан. Сейчас у неё асцит. Принимает почти полгода уже диуретики верошпирон 5 дней по 1 т. и Фуросемид. По 1 т. В день. Живот немного увеличен. Надо ли менять схему приема диуретиков? Или это...
Здравствуйте, можно увеличить дозу верошпирона до 100 мг под контролем веса и диуреза Желательно еще прокапать альбумин
Долгий прием диуретиков
12 ответовМатери 75 л прописали от сильных отеков на ногах торасемид и верошпирон, так же пьет железо от анемии. Сейчас общий анализ пришел более или менее в норму по эретроцитам. гемотокриту и гемоглобину, но посыпались почки мочевина 12,2 креатинин 138, принимает 5 мг торасемида и...
Если есть необходимость в диуретиках, то оценивается польза - риск их применение. Если они нужны, то прием важен и нужен. Но более вероятно, что все же повышение связано именно с медикаментозной нагрузкой и изменением водно-солевого баланса. Очень важно оценить сделать общий анализ мочи, планово узи почек, чтобы понять , нет ли других причин изменения показателей
При приеме диуретиков почки перестают работать, даже после травяных сборов. Что это может быть и, что делать? Анализы хорошие креатенин 114. До начала лечения гипертонии о пробьеме не знал вообще.
Здравствуйте. По какой причине принимаете диуретики? Какие дополнительные препараты ещё используете? По описанию, снижение самочувствия на фоне диуретиков чаще всего связано не с "отказом почек", а с уменьшением объёма жидкости в организме и временным снижением почечного кровотока. На этом фоне возможно незначительное повышение креатинина и уменьшение диуреза, что является функциональной реакцией. Рекомендовано: - контроль креатинина, калия и натрия, СКФ в динамике; - оценка артериального давления и водного баланса; - пересмотр дозы диуретика у лечащего врача; - исключение самостоятельного приёма травяных сборов с диуретическим эффектом. При корректной коррекции терапии функция почек, как правило, стабилизируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшка в сосудах шеи
2 ответаЗдравствуйте, появилась бляшка в сосудах шеи, холестерин по анализам крови тоже повышен. Посоветуйте лечение. Анализы прикладываю.
Здравствуйте! В данной ситуации бляшка не нарушает кровоснабжения головного мозга и радикальных мер не требуется, по сути это - начало атеросклероза. Но стоит соблюдать определенные правила образа жизни - рациональное питание, контроль уровня холестерина, массы тела, сахара крови, ежедневные физические нагрузки, отказ от курения, если курите. Через 1-2 года повторить УЗИ.
Тромб в параметральных сосудах
4 ответаЗдравствуйте. При трансвагинальном УЗИ у меня в параметральных сосудах слева гиперэхогенное образование флотирующее размером 9.8× 5.3 мм вытянутой формы, аваскулярное. Заключение Тромб в параметральных сосудах слева. У меня вопрос этот тромб может оторваться и куда то...
Здравствуйте! Если по узи у вас действительно флотирующий! тромб, вы сейчас должны лежать в больнице и там получать адекватную антикоагулянтную терапию под наблюдением врача.Флотирующий тромб , это значит, что он прикреплен к стенке только в одной точке и с током крови он колеблется, следовательно может оторваться. Об этом должен был предупредить вас доктор, который выполнял узи и отправить в стационар.
Здравствуйте,маме 86 лет, для снятия отеков и выведения жидкости по назначению терапевта пропила курс из трёх диуретиков, есть положительная динамика, диуретики отменены неделю, но частое мочеиспускание продолжается (ночью 7-8 раз), цистита нет, моча светлая, водный баланс...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи и бак. посев мочи для исключения воспалительного процесса. Днём получается частота мочеиспусканий нормальная. Сейчас ограничить приём жидкости в вечернее время, можно начать тамсулозин 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 2 - 4 недель, женщинам также может назначаться данный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки в сосудах шеи
3 ответаНа узи объявили наличие 25 процентов бляшек в сосудах шеи. Назначили лечение на 200 тыс.руб, включая капельницы, мануальщика. Мне кажется это развод. Какое реальное лечение? Еще гипертония 2 степени и экстрасистолия. Пью лозартан
Здравствуйте, Владимир. Бляшки образуются из холестерина, поэтому необходимо проверить холестерин и его фракции и реальное лечение, это диета и статины (они препятствуют росту бляшек и при длительном приеме даже их уменьшают), самый лучший из статинов - крестор 10 мг вечер. Мануальщик в связи с наличием бляшек вообще противопоказан.