Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем анализе крови повышены: соэ 35, количество тромбоцитов 396, тромбокрит РСТ 0,40
Остальные показатели в норме, в том числе железо, ферритин, холестерин, глюкоза
Беспокоит слабость
3 месяца назад показатели соэ были такие же 35, но тромбоциты в норме. У меня болезнь...
Тромбоциты обновляются каждые 10-14 дней, одинакового значения не будет даже в один день. Главное чтобы колебания были в пределах нормального диапазона.
Летом начало беспокоить горло, сходил к Лору, он сказал что признаки рефлюкса, выписал омез на месяц. Пропил омез месяц стало получше но все равно дискомфорт остался. 3 дня назад начал пить антидепрессанты, с утра болит горло, думаю заболел. Пью 3 дня АД горло болит сильнее...
Здравствуйте, Илья
антидепрессанты достаточно эффективны при рефлюксах, обусловленных нарушением моторики желудка, пищевода и смыкания сфинктеров, но нередки случаи, когда требуется подбор антидепрессанта, так как возможны индивидуальные реакции, непереносимость или недостаточная эффективность.
Схема, которую можно использовать в данном случае:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Также рекомендуется обратиться к врачу, который выписал Вам данный антидепрессант, сообщить об ухудшении и решить вопрос об отмене или замене препарата
Ребенок 7 месяцев, родились 19.01.2024. примерно с 6 месяцев (+-) начались сильные срыгивания и после смеси и после пюре, съездили на УЗИ желудка нам поставили признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, приложу результаты, сдали кровь( нам педиатр все время говорит давать...
Здравствуйте. Прикрепите результат анализа крови, посмотрю. Если сильный рефлюкс, по возрасту разрешён Фосфалюгель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последний месяц стал плохо себя чувствовать - постоянный ком в горле, отрыжка воздухом, как будто бы немного болит шея, даже есть ощущение что немного опухла внизу с правой стороны. Сделал фгдс, в заключении написали кучу страшных слов, но терапевт (гастроэнтеролога у нас в...
Здравствуйте.
по обледованию выявлено воспаление в желудке, воспаление пилоричекого отдела (перехода в дпк).
признак грыжи пищеводного отвертия диафрагмы,
признаки гэрб.-не смыкаетя клаан между желудком и пищеводом-из-за этого идет заброс в пищевод.
есть варикозно-расширенная вена в пищеводе.
учитывая жалобы и данные фгдс рекомендуется обследоваться
по клинике вероятен гэрб.
на счет припухлости где шее-не болит? нет покраснения?
температура?
ваш вес и рост?
хр. заболевания и препараты по ним?
узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
Жалобы по ЖКТ являются проявлениями ГЭРБ.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Эндоскопические признаки несостоятельности гастроэзофагеального клапана 3 степени по классификации Hill L.D. Рефлюкс -эзофлогит. Очаговая эритематозная гастропатия.
Здравствуйте! По результатам Фгдс есть признаки воспаления пищевода ( эзофагит), гастропатия - это покраснение слизистой желудка, не означает гастрит, возможно просто реакция на какой то раздражитель.
Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад появилась отрыжка воздухом после еды и питья. Нервная система эту отрыжку катастрофизировала, возникло тревожное расстройство. Прошла фиброгастроскопию. Заключение: Эритематозная гастропатия тела минимальной и антрального отдела умеренной степени...
отрыжка, воздух прямо распирает пищевод, болит в ямке между грудями, воздух не всегда отрыгивается, а гуляет по пищеводу туда-обратно- с Ваших слов и по данным дообследования это проявления гэрб и грыжи.
После восстановления слизистой(рабепразол)то есть через 1 мес прием урсосан 250мг после ужина 2 мес курс 2 раза в год
Для лечения рефлюкса планирую начать пить урсосан, ганатон, гевискон. Надо ли мне к этому списку добавить нексиум, альфазокс, дюспаталин и альмагель? Или это лекарства того же свойства и мне они не нужны в дополнение?
Лекарства все принимать одним курсом или пропить одно, а...
Прием урсосана после удаления желчного пузыря может быть необходим для профилактики образования новых камней и при наличии других показаний, таких как рефлюкс-гастрит. Если после операции возникают симптомы, связанные с забросом желчи в желудок (билиарный рефлюкс), врач может рекомендовать прием урсосан для облегчения состояния. В связи с чем прием урсосан Вам нужен.
Добрый день!
Основная тактика, по лечению рефлюкса, это нормализация образа жизни:
- приём пищи 3-4 раза в сутки, не делать больших перерывов.
- после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, не выполнять физические нагрузки с использованием мышц пресса запятая в течение полутора-двух часов после еды.
- исключить из питания пищу, приготовленную путём жарки, сильно газированные напитки, алкоголь, кофе-может усиливать рефлюкс.
-порой пациентам рекомендуется спать с возвышенным головным концом для предотвращения заброса в ночное время.
В качестве лекарственной терапии основой является:
ИПП - рабепразол 20 мг или нексиум по 40 мг 1 в сутки за минут до еды до 8 недель.
Прокинетик- для предотвращения заброса- и томед или ганатон по одной таблетке три раза в день за 15 минут до еды до 4 недель.
Антацид: Альмагель или маалокс по 1 мерной ложке 3-4 раза в сутки до 10 дней.
Также, в настоящее время широко и стал использоваться препарат альфазокс, который в своём составе имеет гиалуроновую кислоту, данный препарат заживляющий и восстанавливающе воздействует на поврежденную слизистую. Обычно рекомендуется три раза в сутки, через полтора часа после приёма пищи, после приёма не пить и не есть 1-1.5 часа, и четвёртый приём на ночь перед сном. Обычно рекомендуется до месяца.
В большинстве своём данные препараты рекомендуются совместно, для воздействия на разные механизмы и усиления эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ангелина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда закончили лечение язвенной болезни? Лечение хеликобактерной инфекции проводилось? Вас сейчас что-то беспокоит?