Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем анализе крови повышены: соэ 35, количество тромбоцитов 396, тромбокрит РСТ 0,40 Остальные показатели в норме, в том числе железо, ферритин, холестерин, глюкоза Беспокоит слабость 3 месяца назад показатели соэ были такие же 35, но тромбоциты в норме. У меня болезнь...
Тромбоциты обновляются каждые 10-14 дней, одинакового значения не будет даже в один день. Главное чтобы колебания были в пределах нормального диапазона.
Ребенок 7 месяцев, родились 19.01.2024. примерно с 6 месяцев (+-) начались сильные срыгивания и после смеси и после пюре, съездили на УЗИ желудка нам поставили признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, приложу результаты, сдали кровь( нам педиатр все время говорит давать...
Здравствуйте. Прикрепите результат анализа крови, посмотрю. Если сильный рефлюкс, по возрасту разрешён Фосфалюгель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лечение рефлюкса
22 ответаЛетом начало беспокоить горло, сходил к Лору, он сказал что признаки рефлюкса, выписал омез на месяц. Пропил омез месяц стало получше но все равно дискомфорт остался. 3 дня назад начал пить антидепрессанты, с утра болит горло, думаю заболел. Пью 3 дня АД горло болит сильнее...
Здравствуйте, Илья антидепрессанты достаточно эффективны при рефлюксах, обусловленных нарушением моторики желудка, пищевода и смыкания сфинктеров, но нередки случаи, когда требуется подбор антидепрессанта, так как возможны индивидуальные реакции, непереносимость или недостаточная эффективность. Схема, которую можно использовать в данном случае: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Также рекомендуется обратиться к врачу, который выписал Вам данный антидепрессант, сообщить об ухудшении и решить вопрос об отмене или замене препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите насколько это серьёзно.
8 ответовВ последний месяц стал плохо себя чувствовать - постоянный ком в горле, отрыжка воздухом, как будто бы немного болит шея, даже есть ощущение что немного опухла внизу с правой стороны. Сделал фгдс, в заключении написали кучу страшных слов, но терапевт (гастроэнтеролога у нас в...
Здравствуйте. по обледованию выявлено воспаление в желудке, воспаление пилоричекого отдела (перехода в дпк). признак грыжи пищеводного отвертия диафрагмы, признаки гэрб.-не смыкаетя клаан между желудком и пищеводом-из-за этого идет заброс в пищевод. есть варикозно-расширенная вена в пищеводе. учитывая жалобы и данные фгдс рекомендуется обследоваться по клинике вероятен гэрб. на счет припухлости где шее-не болит? нет покраснения? температура? ваш вес и рост? хр. заболевания и препараты по ним? узи обп ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Тошнота сделала УЗИ желудка
2 ответаЭхо признаки гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов . Эхо признаки умеренной гастропатии.Эхопризнаки замедленной эвакуации жидкости из желудка.Эхопризнаки деформации желчного пузыря.Нужно лечение
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) Жалобы по ЖКТ являются проявлениями ГЭРБ. В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель Маалокс-1 раз в сутки - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов В плане дообследования: ОАК Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом . При подтверждение - эрадикационная терапия . Будьте здоровы 🙏🏼
Полтора года назад появилась отрыжка воздухом после еды и питья. Нервная система эту отрыжку катастрофизировала, возникло тревожное расстройство. Прошла фиброгастроскопию. Заключение: Эритематозная гастропатия тела минимальной и антрального отдела умеренной степени...
отрыжка, воздух прямо распирает пищевод, болит в ямке между грудями, воздух не всегда отрыгивается, а гуляет по пищеводу туда-обратно- с Ваших слов и по данным дообследования это проявления гэрб и грыжи. После восстановления слизистой(рабепразол)то есть через 1 мес прием урсосан 250мг после ужина 2 мес курс 2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога , рефлюкс
3 ответаЭндоскопические признаки несостоятельности гастроэзофагеального клапана 3 степени по классификации Hill L.D. Рефлюкс -эзофлогит. Очаговая эритематозная гастропатия.
Здравствуйте! По результатам Фгдс есть признаки воспаления пищевода ( эзофагит), гастропатия - это покраснение слизистой желудка, не означает гастрит, возможно просто реакция на какой то раздражитель. Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Лечение рефлюкса
13 ответовДля лечения рефлюкса планирую начать пить урсосан, ганатон, гевискон. Надо ли мне к этому списку добавить нексиум, альфазокс, дюспаталин и альмагель? Или это лекарства того же свойства и мне они не нужны в дополнение? Лекарства все принимать одним курсом или пропить одно, а...
Прием урсосана после удаления желчного пузыря может быть необходим для профилактики образования новых камней и при наличии других показаний, таких как рефлюкс-гастрит. Если после операции возникают симптомы, связанные с забросом желчи в желудок (билиарный рефлюкс), врач может рекомендовать прием урсосан для облегчения состояния. В связи с чем прием урсосан Вам нужен.
Обострение рефлюкса.
11 ответовБеспокоит обострение рефлюкса. Альфазокс не облегчает изжогу. Может быть другой препарат попробовать? В прошлом году проходила лечение, сейчас обострение, увлеклась острой пищей видимо и не получается выйти в ремиссию так называемую. Мне кажется я эту кислоту аж в носу уже...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для обострения ГЭРБ. Острая пища могла усилить рефлюкс, в результате чего появились изжога, кислый привкус и ощущение кислоты вплоть до носоглотки. Альфазокс не снимает изжогу, он не подавляет выработку кислоты и его используют как дополнительную терапию. В подобных ситуациях могут рекомендовать: ~ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели. ~ Алмагель/Гевискон/Фосфалюгель используют кратковременно при выраженной изжоге, жжении после еды и перед сном ~ Эзофагопротектор: создает защитный слой на слизистой пищевода и уменьшает воздействие рефлюктата. Альфазокс 10 мл (1 саше) принимают после основных приемов пищи и перед сном 4 раза в сутки, курс около 4 недель. Также рекомендуют - Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков. - Последний прием пищи за 3 часа до сна. - После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа. Ограничивают: жирное, жареное, острое, кофе натощак, алкоголь, копчености, колбасы, кислые и цитрусовые продукты. Дополнительно могут рекомендовать проведение ФГДС для повторной оценки состояния слизистых пищевода, желудка и 12перстной кишки, а также провести диагностику инфекции Н.pylori - золотой стандарт 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, ИПП необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог горла от рефлюкса
3 ответаОжог горла от рефлюкса и сильная боль, что делать? Как убрать? Альмагель и разо не помогает.
Добрый день! Основная тактика, по лечению рефлюкса, это нормализация образа жизни: - приём пищи 3-4 раза в сутки, не делать больших перерывов. - после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, не выполнять физические нагрузки с использованием мышц пресса запятая в течение полутора-двух часов после еды. - исключить из питания пищу, приготовленную путём жарки, сильно газированные напитки, алкоголь, кофе-может усиливать рефлюкс. -порой пациентам рекомендуется спать с возвышенным головным концом для предотвращения заброса в ночное время. В качестве лекарственной терапии основой является: ИПП - рабепразол 20 мг или нексиум по 40 мг 1 в сутки за минут до еды до 8 недель. Прокинетик- для предотвращения заброса- и томед или ганатон по одной таблетке три раза в день за 15 минут до еды до 4 недель. Антацид: Альмагель или маалокс по 1 мерной ложке 3-4 раза в сутки до 10 дней. Также, в настоящее время широко и стал использоваться препарат альфазокс, который в своём составе имеет гиалуроновую кислоту, данный препарат заживляющий и восстанавливающе воздействует на поврежденную слизистую. Обычно рекомендуется три раза в сутки, через полтора часа после приёма пищи, после приёма не пить и не есть 1-1.5 часа, и четвёртый приём на ночь перед сном. Обычно рекомендуется до месяца. В большинстве своём данные препараты рекомендуются совместно, для воздействия на разные механизмы и усиления эффекта.