Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Как правило, причина подагры - в нарушении обмена мочевой кислоты. Прием некоторых лекарств ( в том числе диуретика ) может приводить к более высокому уровню мочевой кислоты, но его отмену следует рассматривать только, если назначена терапия от подагры, которая не приводит к облегчению. Препараты, которые вы принимаете, разрешены при подагре. Но диуретик, который есть в составе эдарби может немного влиять на сам уровень мочевой кислоты, которая при недостатке терапии от подагры, будет повышаться в крови и провоцировать приступ подагры.
Скажите, пожалуйста, принимаете ли вы на постоянной основе аллопуринол для снижения мочевой кислоты? В период обострения - НПВС или колхицин?

Да,это одно и то же. Можете взять кардосал 40 мг и Амлодипин 5 мг

Здравствуйте.
Повышение артериального давления есть? Отёки? УЗИ почек и почечных сосудов выполнялось?
Инфаркты, инсульты были?
Вы не принимаете часто обезболивающие?
Какой рост и вес?
По поводу глюкозы консультированы эндокринологом? Гликированный гемоглобин уровень нужно смотреть обязательно.
По креатинину : это величина непостоянная, его уровень колеблется постоянно в зависимости от питания ( белка накануне чуть больше употребили) , от физической нагрузки, от принимаемых препаратов, ОРВИ. Поэтому в принципе 130 и 140 это небольшая для креатинина разница, Однако! Да это повышенный уровень, поэтому надо разбираться в причине. Для этого необходимо выполнить - цистатин-С это показатель который более точно отражает функцию почек и не колеблется так как креатинин.
Ультразвуковое исследование почек и УЗДГ сосудов почек
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота,глюкоза,общий белок, холестерин, натрий, калий, хлор крови.

Пока до обследования продолжать приём аллопуринола, контроль мочевой кислотыкаждые 2 недели, целевой уровень не более 350 ммоль/л.
Гипопуриновая диета обязательна. Так же стараться не перегружать организм белком, особенно животного происхождения ( мясо, яйца, рыба).
Расширить питьевой режим, и стараться выпивать свою норму воды ( 30 мл воды на 1 кг массы тела).
Также минимизировать приём нефротоксичных препаратов ( обезболивающие , антибиотики группы аминогликозидов).

Здравствуйтет в такой ситуации как у вас, когда терапия НПВП невозможна, назначается системно глюкортикоидный гормон, например Преднизолон. Ноту вас получилось, что отмена препарата произошла очень быстро, с хорошей дощы в 3 таблетки, очень резко, что как раз могло и повлиять на то, что обострение случилось быстро вновь. Или вновь начинать по 15 мг/день и не торопиться со снижением дозы и отменой, или плюсом дать Дексаметазон в/м по 8 мг (2 мл) дней 5 подряд.

Верно. Если приемы пищи 3р/день, то полисорб также 3 раза в день. Если давление корригируется комбинацией бисопролол+валсартан, то оставлять эту схему. Валсартан относится к группе препаратов, обладающих выраженным нефропротективным действием. Он как раз необходим.

Здравствуйте.
В первые три месяца начала гипопуриновой терапии рекомендуется также прием колхицина или НПВП. То есть аллопуринол или фебуксостат плюс колхицин или НПВП. Также рекомендовано медленное постепенное повышение дозы аллопуринола или фебуксостата.

Здравствуйте, при остром приступе подагры внутрь по Нимисулид по 1 порошку 1 раз в сутки (3 дня).
Колхицин Внутрь. В первый день лечения - 3 мг в сутки (1 таблетка утром и 2 таблетки вечером), во 2-й и 3-й дни - 2 мг в сутки (по 1 таблетке утром и вечером), в 4-й и последующие дни - по 1 таблетке в день (вечером). Для профилактики острых подагрических артритов - 1 мг в сутки (вечером).

Тогда вам актуален вариант с прикрытием.

Не за что, держите в курсе по результатам обследования.

Добрый день!

Чтобы определиться с препаратом для снижения мочевой кислоты нужны некоторые дополнительные сведения.

Хронические заболевания? Какие препараты ещё принимаете? Состояние почек? Сдавали почечные пробы (креатинин, мочевина)? Узи почек выполняли?

Здравствуйте!
Вам сейчас нужно сдать мочевую кислоту, чтоб посмотреть значения
Эдарби можно убрать совсем и заменить его на телмиста 80 мг 2 р в день, он хорошо снижает ад, затем снизить дозу до 40 мг 2 р в день

Здравствуйте, Иван. В первую очередь НПВП до купирования приступа, внутрь и местно курсом. Строгая диета с ограниченным содержанием пуринов, исключить мясо, печень, шоколад, кислые продукты. Добавить в рацион боржоми. После стихания острого приступа начать принимать Аллопуринол, стремиться у уровню МК до 350 нм/л.

Диета гипопуриновая, скачайте в интернете и придерживайтесь. Следите за уровнем мочевой кислоты, держите ваптече инъекционные формы обезболивающих. Ревматолог распишет курс терапии которую принимать постоянно.