Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 86 лет, значительные физические нагрузки, боли в коленях, отеки, сделали МРТ по результатам гонартроз 3 степени, киста Бейкера, супрапателярный брусит. Незначительный синовит. Прошу дать рекомендации по лечению.
Хоть и написали в заключении артроз третьей степени , но в тексте описания не заметно , что суставная щель значительно сужена (при значительном сужении суставной щели, что бывает при артрозе 3ст. возникает необходимость в проведении не артроскопической операции по резекции поврежденных менисков и удалении кист, а о более крупной операции, - эндопротезировании коленного сустава! )! Раз такого значимого сужения суставной щели нет , то скорее всего будет возможно проведение артроскопической операции, а не эндопротезирование ! Нужно начать с того ,что провести УЗДГ сосудов нижних конечностей и в случае наличия хорошего кровоснабжения ног (суставов) я полагаю, что травматологи предложат оперативное лечение (артроскопическое) сначала правого коленного сустава, а папе будет правильнее соглашаться на операцию ! При плохом же кровоснабжении сустава операция скорее всего предлагаться не будет и придётся ограничиться консервативным лечением , наиболее эффективным из которого в Вашем случае будет внутрисуставное введение стероидного препарата(МЕТИПРЕД ДЕПО - СУСПЕНЗИЯ или ДИПРОСПАН ) ! Начинать нужно с УЗДГ артерий и вен ног и с результатом обратиться очно к травматологу ! Это всё, что можно написать по Вашему вопросу , возникнут вопросы, - напишите ! Удачи Вам !
Добрый день! Прошу дать рекомендации по результатам описания МРТ поясницы, колени и тазобед. Суставы Спасибо заранее!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт , дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника ( срединая протрузия L5-S1) выбухающая в позвоночный канал, пока без признаков компрессии на позвоночный канал может являться последствием тяжелых физических нагрузок. Состояние ТБС больше соответствует возрастным изменеиям. На счет латерального мениска, повреждние соответствует 2ст. при котором происходит поражения хряща, с частичным нарушением его целостности , хорошая новость , отрыва хряща пока не произошло. Но в дальнейшем надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе , при фиксированной стопе ,например, бег, прыжки. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день (для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать на место боли 1 - 2р в день не менее месяца - Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше 1р/в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. - ЛФК Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. убирает спазм мышц.Оказывает противовоспалительный эффект.Помогает в восстановление хряща.У людей с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы после лечения значительно снижается болевой синдром, повышается активность.
Добрый день! Ситуация следующая, ребенок 13 лет, упал с самоката на колено. Пошли в приемный покой, сделали рентген( снимок прилагаю) На рентгене сказали что кости цены, мазать траксевазином. Прошло 10 дней, гематома прошла, но опухлость осталась. Пошли на прием к...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нужно долечить травму. Троксевазин отменить, нагрузки ограничить. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ------------ Фиброзная дисплазия - случайная находка. С ней пока ничего не делать. Наблюдать. Она незначительных размеров и если не проявит прогрессивный рост, то не трогать. Контрольное МРТ через 6 мес, потом каждый год. После завершения роста скелета будет видно, что и как. Обычно операция не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать результат МРТ головного и дать рекомендации по лечению коленного сустава
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита. Остальные изменения по МРТ не критичные.
Прошу дать разъяснения по спермограмме и дать рекомендации
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Эта спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 4 % (при норме >=4 %). Это на нижней границе нормы, но достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. И МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок планирования меньше, то Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И рекомендовано скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Прошу дать разъяснения по спермограмме и дать рекомендации
Оба хорошие препараты. Я предпочитаю назначать Андродоз. Показывает хорошие результаты. Но и обследования важны, если долго планируете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по мрт
10 ответовДобрый день! Прошу дать рекомендации по результатам мрт, Жалобы на периодические головные боли - напряжение, обезболивающие пью крайне редко, так как обычно к вечеру или после какого-то мероприятия
Здравствуйте! По обследованиям нет патологий. По шейному отделу только остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически обычно никак не проявляются. Грыж и протрузий нет. По сосудам врожденные анатомические особенности строения, врожденного характера, клинически не проявляются. По поводу головного мозга описывают сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. Если есть вопросы-задавайте
Дать рекомендации
25 ответовУважаемые аллергологи, прошу дать мне рекомендации и расшифровать анализы по аллергопанели . Имеется аллергия : Заложенность Чихание Сейчас пошла крапивница Дермотологи посоветовали сдать аллергопанель . Прошу дать рекомендации . Фото анвлизорв прилагаю
Добрый день,Елена! По аллергопанели выявлена аллергия на животных кошку и собаку -низкий класс аллергических реакций. Если есть контакт с животными ,конечно лучше исключить,т к в последующем это может привести к прогрессированию аллергии и развитию бронхиальной астмы. Расскажите пожалуйста какие принимаете препараты? По-возможности приложите фото высыпаний . Для лечения аллергического ринита начните прием назального спрея Момат Рино первые 10 дней-по 1дозе -2р/д,последующие -2 Нед-1р/д. Также промывайте нос барьерными спреями Аквамарис Эктоин или Превалин до 6 р в сутки. Прием антигистаминных препаратов-эриус, никсар или фексадин 1т -1р/д-2 Нед
Дать рекомендации
9 ответовЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по результатам проведенного МРТ шейного отдела. Жалобы: боль в шейном отделе, головные боли, болезненные ощущения при поворотах головы вправо и влево. Болевые ощущения 24 часа в сутки.
Здравствуйте, изменения в шеи есть довольно приличные, и грыжи, и нарушение эстетики и сужение канала. Ваши жалобы обусловлены именно этими изме66, а также повоцирующими факторами, такими как вынужденное положение шеи, неудобная подушка. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать рекомендации по анализам
13 ответовС супругой на 11 неделе проявилась замершая беременность. Решили полностью проветриться. Прошу расшифровать анализы и дать рекомендации, нужно ли ещё сдать какие-то уточняющие анализы? К кому обратиться?
Добрый день. Сдайте спермограмму с МАР тестом. по вашему анализу можно только сказать, что есть нарушение собственной микрофлоры в уретре. ( Беременность первая?