Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече у мужчины. Занимается боевыми искусствами, в анамнезе os acromiale. Доктор сказал, что сейчас есть
разрыв вращающей манжеты плеча и нужно долгое время на излечение (3-6 месяцев). Делает упражнения (физиотерапия), плечо и рука стали более подвижные, но боль все...
Это не МРТ, а КТ.
Прикрепите заключение, которое сделал врач.
Но я сразу скажу, что бы там ни было написано, КТ не компетентно в проблемах плечевого сустава. Оно не видит капсулу сустава, сухожилия, хрящи, связки...
Для полной картины нужно МРТ.
Без него не обойтись.
Выводы, сделанные только на основании КТ, безосновательны и не могут считаться окончательными.
Добрый день!Мужу 54 года поставили диагноз разрыв вращательной манжеты плеча на МРТ, врачи советуют срочно сделать операцию ,либо поставить укол дипроспан ,нет возможности до сентября сделать срочно операцию ,как поступить ,чем и как снизить болевой синдром.Работает водителем...
Больше в сторону оперативного лечения, так как все лечение, и даже блокады-это временно. Да, после блокад будет стойкая ремиссия, но опять таки.. Тут все индивидуально-кому - то ГКС хватает на 1-2 года, а кому - то и на несколько месяцев.
Поэтому, если оперироваться, то в сустав не вводят ГКС.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад у меня появилась боль в области плеча. Боль становилась сильнее когда я двигал рукой. Использовал аптечные мази, они снимали болевые ощущения. Спустя 2 недели подвижность без болезненных ощущений стала больше. Но физическую активность я не делаю. До этого очень...
В Вашем случае даже нечего думать.
Сначала обязательно сделать МРТ и записать на диск.
С диском нужно ехать в Ростов на лапароскопическую операцию по восстановлению целостности манжеты и разбираться по поводу отрыва кортикальной пластинки. На МРТ будет более детальная картинка. УЗИ - это только предварительный диагноз.
Чтобы не ждать очереди по ОМС езжайте платно на очную консультацию к травматологу областной поликлиники, он даст рекомендации по обследованию смежных спецов и назначит дату постановки в очередь на операцию.
Без операции Вас ждет "замороженное плечо" с болевым синдромом и неврологические осложнения.
Консервативно НИЧЕГО не получится. Блокады, уколы, УВТ - не помогут. Потеряете деньги и время.
Не затягивайте. МРТ и в Ростов!
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. Не могу возобновить занятия настольным...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж племянницы военный, получил травму плеча в конце февраля. На МРТ показало частичный разрыв сухожилий плеча. Выписаны обезболивающие, но рука так и болит. Повязок фиксирующих не назначали. Как быть?
Здравствуйте Нонна! При частичном повреждении сухожилий вращательной манжеты плеча и артрозе АКС рекомендуют консервативное лечение.Операция не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего самого наилучшего!
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии боли на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы консервативно не лечится.
Это очевидно. Все остальное можно было бы лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого
и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого
плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте.
Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация.
Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя.
Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись.
Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.