Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
25 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, выявили у отца рак предстательной железы. С61 РПЖ сТ1сN0M0 Глисон6(3+3)II ст 2 кл гр. Какое возможно лечение и есть ли благоприятный прогноз. Данные о диагнозе приложила. Очень переживаем. Какой возможен метод лечения?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь раком предстательной железы ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Пока по имеющимся данным речь в пользу рака простаты благоприятной прогностической группы: - высокая дифференцировка (то есть низкая злокачественность опухоли) - Глисон 6 - малый процент поражения биоптатов- предварительно первая стадия Для ответа на Ваш вопрос по поводу лечения мне нужно знать цифру ПСА и данные МРТ таза А так же наличие сопутствующей патологии, избыточного веса и желание сохранить половую функцию Из методов лечения - есть два - операция и лучевая терапия Так же возможно динамическое наблюдение Подробнее отвечу после уточнения деталей выше
РПЖ. 26.03.2026
6 ответовПосле биопсии 19.03.2026 обнаружено РПЖ Т1сNOMO ISUP1. Задержка мочи, диверкулёз. Проведено 27.04.26 Иссечение стриктуры уретры железы,тенденция положительная. Показана брахитерапия, после восстановления мочеиспускания, через 5-6 месяцев. Беспокоит: общий пса до...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать О рецидиве мы говорить НЕ можем - так как никакого онкологического лечения НЕ БЫЛО Выявлена злокачественная опухоль простаты на первой стадии ПСА менее 10 Глисон 6 - поражен всего один столбик Это так называемый клинически НЕ значимый рак Он НЕ влияет на продолжительность жизни И часто его не лечат вообще Однако если говорить о лечении - есть два пути - операция и лучевая терапия (классическая дистанционная и брахитерапия) Однако для лучевой терапии есть (вернее была) помеха - в виде большого объема остатка мочи При этом объем простаты очень скромный - всего 29 кубиков Значит причина была в стриктуре Сейчас стриктуру иссекли - каков объем остаточной мочи? Если он меньше 50 мл - никаких помех для брахитерапии нет! Рост ПСА не настораживает и полностью объясним - так как никакого лечения и не было
Операция была 26.02.2024. Перед операцией ПСА был = 6,96. На биопсии РПЖ не диагностировался.Перед операцией диагноз - аденома простаты. По результатам гистологии после операции - диагноз аденокарцинома С61 ЗНО простаты. 3.04.2024 года сдал анализ на ПСА. Результат 1,57. О...
Добрый вечер.Предстательная железа-сложный анатомический орган.Почему при биопсии ничего не обнаружили?Вполне возможно ,что очаг был в мм от пункционной иглы.Второй момент.У многих мужчин есть раковые клетки,которые «спят» всю жизнь и вот так,случайно выявляются при биопсии операционного материала.Удален ли очаг или нет,вам никто не ответит на этот вопрос.Но если по результатам МРТ не будет выявлен подозрительный очаг ,да и ПСА будет в пределах нормальных значений,значит отлично.И второй момент.Рекомендую вам забрать стекла и пересмотреть их в другом месте.Часто также результаты разнятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив РПЖ
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина 72 года. 1,4 года назад была проведена простатэктомия с удалением лимфоузлов. Опухоль была локальная. Отмечается задержка мочи как до операции, так и сразу после неё и сохраняется до сих пор. Пса повышается с приростом 0,1 каждые 3 месяца. На данный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас биохимический рецидив. Это никаким образом с задержкой мочи не связано. При отсутствии очагов и субстрата по ПЭТ с PSMA показано поколение лучевой терапии на ложе простаты и гормонотерапия
Лечение Гипертонии при РПЖ
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите подобрать препараты для лечения Гипертонической болезни 3 ст 4 риска отцу, Ему 80 лет. Диагностировали РПЖ. Постоянно принимал (более 10 лет) Небивалол 2,5 мг, Омник. С сентября 2025 г. вводим Золадекс, с декабря 2025 Бикалутамид 150...
Если был кашель, то в таком случае периндоприл нежелателен. Тогда обычно назначают Сартаны, например, валсартан 80 мг утром. А как часто скачки?
Подозрение на рпж
4 ответаПрошел 90 дней курс аводартом и омником. Размер простаты снизился с 51 см до 33. Общий пса 3.6. Ноанализ показал сильное снижение свободного ПСА. Соотношение с 16% до 11%.Анализ делал через 2 недели после приема лекарств. Может быть это следствием лечения,или это тревожный...
Повышение не критично. Также многое зависит от правильной подготовки к сдаче крови на ПСА, старайтесь сдавать ПСА не реже, чем один раз в год, подготовка следующая: за 14 дней до исследования исключить применение ректальных свечей, ректальных осмотров, ТРУЗИ и за 5 дней, как минимум, исключить половые контакты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия при РПЖ
3 ответаДобрый день! Отцу 77 лет. В феврале лечили анемию в больнице: инъекции ликферр, переливание крови. В апреле диагностировали РПЖ T3N0M0. Пока назначили только гормонотерапию: бикатуламид 50 мг и гозерелин. Постоянная слабость, головокружение. Сейчас гемоглобин 10,8 г/дл,...
Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Препараты железа могут быть назначены в профилактической дозе, если нет кровотечений из ЖКТ , снижен коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%. Витамины группы В при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки.
После операции на РПЖ год назад я сдал анализ на ПСА и тестостерон. Результат ПСА 0,095, а тестостерон 0,87 нмоль/л. Это нормально или нет?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Сама операция не уменьшает тестостерон. Если вам вводили уколы (агонисты или антагонисты ЛГРГ), они искусственно снижали тестостерон до кастрационного уровня (менее 1,7 нмоль/л). После отмены препаратов гормональный фон может восстанавливаться очень медленно - от 12 до 24 месяцев, а у мужчин старше 65 лет или после длительного курса АДТ исходный уровень может не восстановиться полностью.
Коэнзим q10 при РПЖ
27 ответовДобрый день! У папы РПЖ 2 стадии. Сейчас принимает гормонотерапию. Также пьёт статины (прописаны кардиологом), от которых и судороги, и мышечная боль, и усталость. Попил 1 месяц коэнзим q10 стало намного лучше (онколог по месту жительства сказал, что он может его...
Здравствуйте Коэнзим q10 - это чистой воды БАД У него нет никакой доказанной эффективности и работает он чаще всего по принципу плацебо Точно так же нет с принципа доказательной медицины никаких данных о его вреде с онкологических позиций Поэтому если Вы чувствуете субъективную пользу - совершенно спокойно принимайте его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимический рецидив РПЖ
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина 64 года. 2015 год-диагноз рпж T3N1M0, простатэктомия, через месяц ДЛТ, сразу же ГТ 5 месяцев. С 2016 до декабря 2019 ПСА не более 0,1. С января 2020 гола 0,3, в апреле 2020- 0,6. Мрт обп, ложа простаты, узи, сцинтиграфия- данных за прогрессирование...
Мне кажется у вас пока нет гормонорезистентности . химеотерапия пока не нужна . Какие схемы?Может какой то новый таргентный препарат?