Здравствуйте. На протяжении последнего месяца беспокоит жидкий стул. Периодически меняясь в течении дня от оформленного к рыхлому кашеообразному. При этом крутит живот, метеоризм. Ежедневно. По наблюдениям чаще к вечеру усиливается. С утра после употребления пищи через...

Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!
Описанные симптомы - ежедневный чередующийся стул , метеоризм, урчание и дискомфорт в животе без выраженной боли, которые усиливаются к вечеру и после еды - очень характерны для синдрома раздраженного кишечника .Это функциональное расстройство, при котором кишечник выглядит здоровым, но работает нестабильно, и часто его провоцирует питание или стресс. В подобных ситуациях рекомендуют начать с диеты с низким содержанием FODMAP (трудно перевариваемых углеводов), временно исключив или ограничив бобовые, капусту, лук, яблоки, молочные продукты, пшеницу и сладкие газировки. Для облегчения симптомов в описанной ситуации эффективно лечение симптоматическими средствами: при спазмах и болях помогают спазмолитики (например, мебеверин или пинаверия бромид), при газообразовании -симетикон, а при частом жидком стуле в качестве экстреноой меры может Быть эффективным лоперамид (но не более 2-3 дней, чтобы не спровоцировать запор). Курс штаммоспецифических пробиотиков также может помочь нормализовать микрофлору, но выбор конкретного препарата лучше обсудить с врачом. Поскольку физически посетить врача сейчас нельзя, начинают с ведения дневника питания и стресса, чтобы выявить триггеры. Однако важно помнить: появление новой боли требует внимания, и при ее усилении, повышении температуры или появлении крови в стуле рекомендуют срочно искать возможность очной консультации, чтобы исключить другие заболевания.