Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был на приеме у эндокринолога. Рекомендовал принимать джардинс 25 утром Метформин 850 вечером. Принимаю гликлазид утром. В рекомендации гликлазида нет. Вообщем запутался. Подскажите порядок приема, нужно ли продолжать приём гликлазида. Диагноз диабет 2, гипертония. СД выявлен...
Здравствуйте! С учетом хороших показателей гликемии, проведена коррекция терапии. Вместо Гликлазида (пили 30 мг?) назначен Джардинс 25 мг утром. Препарат хороший, обладает защитным действием на функцию сердца и почек. Джардинс и метформин сочетаются очень хорошо.
Повышенный сахар
3 ответаСахар при приеме метфармина и гликлазида утром и вечером по рекомендации врача не достигает целевого уровня 7,5 держится от 8.4 утром на тощак и в течении дня колеблется до 14
Здравствуйте. Целевой уровень сахара через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л (в случае установленной цели по сахару натощак менее 7.5 ммоль/л). Метформин преимущественно снижает сахар натощак, а гликлазид - после еды. В каких дозировках вы принимаете данные препараты?
Сахарный диабет2 типа
1 ответНачали колоть инсулин ,а сахар не снижается. Инсулин Лвемир. Колоть стали неделю назад. Утром сахар 15 . Вечером доходит до 23. при этом пьем 3 таблетки гликлазида. До этого пили метформин 1000ед. и 4 таблетки гликлазида. Показания были такие же. Уколы делаются утром и...
Здравствуйте. Прибавляйте дозировку инсулина каждые 3 дня , пока не достигнете целевых уровней. Сейчас начните колоть 10 ед утром и 10 ед вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации
3 ответаПоставили заболевание легких. Просьба дать свои рекомендации
Здравствуйте, Ольга. По Рентгену у Олега Владимировича сохраняется левосторонний плеврит. В таких случаях для рассасывания этих изменений рекомендуют курс Бронхомунала 10 дней в месяц 3 месяца, Лонгидазу в/мышечно 1 р в 3 дня 10 инъекции, дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1 месяца. Чтобы уточнить, есть ли Бронхиальная астма, нужно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок. С уважением!
Рекомендации
7 ответовДобрый день! Беременна двойней, срок 7-8 недель. По рекомендации гинеколога сдавала анализ на мутации генов Пришли такие результаты MTRR: Ile22Met (A66G) Met/Met Обнаружена гомозиготная мутация MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/C Обнаружена гетерозиготная мутация Подскажите...
Наталья, здравствуйте! По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Нужно лишь продолжить прием фолиевой кислоты по 400 мкг. Подскажите, это ваша первая беременность? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Рекомендации
7 ответовУ моей тети онкология.Во вложении файл обследования и наначенное лечение.Прошу Вашей расшифровки диагноза , рекомендации по лечению, питанию,как облегчить жизнь больной.
Здравствуйте Согласно указанному документу присвоен паллиативный статус и опухоль признана неизлечимой ввиду распространения процесса и тяжести состояния В такой ситуации обычно рекомендуют: 1. вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализировать пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимы рекомендации
8 ответовЗдравствуйте. Необходимы рекомендации по лечению "Gardnerella", "Транзитная микрофлора", "Нормофлора" "УПМ анаэробы". Также необходимы общие рекомендации по приложенным анализам (Андрофлор, ПСА, УЗИ и др).
По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. У мужчины такая флора жалобы редко вызывает, но Вы являетесь носителем данной флоры, т. е. Gardnerella vaginalis передаётся половым путём. Гарднерелла может покинуть организм без лечения при отсутствии незащищённых половых контактов в течение 6 месяцев в среднем. Или Вам пройти курс лечения, чтобы не передать новой партнёше: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения. Для выведения солей/песка рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг при появлении болей. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Дополнительно сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Для профилактики простатита Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. наргрузки. Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Аналог лекарства
5 ответовЖенщина 70 лет диабет принимает инсулин 14 куб +гликлазид, но прием гликлазида сопровождается сильной диареей, какие аналоги возможны для снижения сахара
Хорошие показатели сахара крови, тогда Глимепирид 2 мг утром за 15минут до завтрака и инсулин как колите 14 ед вечером.
Дать рекомендации
25 ответовУважаемые аллергологи, прошу дать мне рекомендации и расшифровать анализы по аллергопанели . Имеется аллергия : Заложенность Чихание Сейчас пошла крапивница Дермотологи посоветовали сдать аллергопанель . Прошу дать рекомендации . Фото анвлизорв прилагаю
Добрый день,Елена! По аллергопанели выявлена аллергия на животных кошку и собаку -низкий класс аллергических реакций. Если есть контакт с животными ,конечно лучше исключить,т к в последующем это может привести к прогрессированию аллергии и развитию бронхиальной астмы. Расскажите пожалуйста какие принимаете препараты? По-возможности приложите фото высыпаний . Для лечения аллергического ринита начните прием назального спрея Момат Рино первые 10 дней-по 1дозе -2р/д,последующие -2 Нед-1р/д. Также промывайте нос барьерными спреями Аквамарис Эктоин или Превалин до 6 р в сутки. Прием антигистаминных препаратов-эриус, никсар или фексадин 1т -1р/д-2 Нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу дать рекомендации по обследованию. Нужна ли операция, на сколько все критично? Есть ли возможность проведения операции по квоте в спб? Заранее благодарна
Дополнительное обследование не требуется. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Операция не очень сложная. Делают во всех областных и во многих районных\городских больницах, где есть травматологический стационар. Операцию делают по квоте, но может быть очередь. Если Вы живите в Питере, то никаких проблем не возникнет. Если Вы из другого региона, то в Питере Вам могут дать квоту только в Федеральном центре травматологии РНИИТО Вредена. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.