Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был вырожденный вывих ТБС слева и подвывих справа.
Носили распорку и ортез. В три месяца сделали рентген (прилагаю). Нужно ли нам продолжать носить ортез или шину? Осталась ли дисплазия?
Здравствуйте.
На представленной фото рентгенограммы вывиха и подвывиха нет, ацетабулярные углы в норме.
Но крыши вертлужных впадин остаются скошены и линии Шентона уступчивы.
Сразу отказываться от поддержки ТБС нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шину, которую носили, если она подходит по размерам оставить на время дневного и ночного сна.
Это моё мнение, но ортопед может решить иначе на основании очного осмотра.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день
Двойня рожденная на 37 неделе, сейчас 6 месяцев. Сделали рентген ТБС. Живем в Грузии, потому прилагаю перевод заключения. Хотелось бы понять, что с тазобедренными суставами и как быть дальше. Врач сказал идти к реабилитологу, есть ли в этом необходимость?
Здравствуйте.
Описание мало о чём говорит. Не измерены углы, диаметры и отрезки.
Мы обычно ориентируемся не на описания, а на снимки.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и получите полноценную консультацию.
Здравствуйте, девочка 3 месяца, при УЗИ в 1 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС 2а тип. В 3 месяца сделали рентген, в заключении ортопед рекомендовал подушку Фрейка. Можно ли вместо подушки носить ортез Тюбингера. Какая степень у нас дисплазии сейчас, как лучше посоветуете...
Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой.
Тип дисплазии определяют по УЗИ.
А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию.
Рентгенологическая классификация по тяжести это
1. Дисплазия.
2. Подвывих (предвывих)
3. Вывих.
Никаких типов в рентгенологической классификации нет.
У Вас дисплазия.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 2,10г. Рентген тбс показывает признаки двусторонней coxa valga. В нашем маленьком северном городе с врачами совсем беда, один ортопед говорит что все у нас в норме, а другой что нет. Сама смотрела углы шду вроде как по таблице в норме. Незнаю уже кому...
Здравствуйте.
Норма ШДУ 1-3 года - 148° - 145°,
151-150 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны, хотя и инвалида делать не нужно. Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 3-4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Здравствуйте. Дочке 2,2 года. Жалобы: 3 месяца периодически жалуется на боль в правом тбс. Когда сидит на полу резко начинает говорить ай ай больно, может заплакать и показывает на правый тбс. Я её ложу проверяю ножки (сгибаю/разгибаю) и через 2 минуты она как ни в чем не...
Здравствуйте!
Если боли у ребенка бывают только в положении сидя на полу, а при ходьбе, беге таких болей нет, то проблему искать нужно не вт/б суставах, а в поясничном отделе позвоночника. При посадке, нагрузка осуществляется на седалищные бугры, а не на т/б суставы
На фото рентгенограммы нет проблем связанных со стабильностью суставов или признаков повреждений. Проекционно увеличенный ШДУ при сохранной стабильности сустава, не имеет клинического и диагностического значения.
Проведите осмотр невролога с акцентом на эти боли и возможно- рентгенографию пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте!
Ребёнку полных 7 месяцев.
По собственной инициативе провели рентген ТБС, т.к знаю что узи уже в этом возрасте неинформативно. К сожалению на руках у меня только диск со снимком, описание прислали на старую почту к которой у меня нет доступа, сама лично описание...
Здравствуйте.
У меня получились углы слева 24 справа 25. Погрешность 1 градус.
Высота h 9 мм с обеих сторон. Расстояние d 15 мм с обеих сторон..
Линии Шентона плавные.
Признаков дисплазии ТБС у мальчика 7 мес не определяется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Добрый день! 20.05.2025 выполнено эндопротезирование правого ТБС. Прошло 3,5 месяца после операции. Передвигаюсь без опоры уже две недели. Делаю ЛФК. Сегодня первый раз посетил бассейн. Сделал плановый рентген снимок ТБС (прикладываю). Интересуют вопросы:
1. Насколько хорошо...
Это не дефект чашки, это когда хирург устанавливал (вбивал в вертлужную впадину) чашку часть этой чашки осталась не покрыта костью. В принципе ничего страшного, это просто информация для Вас. Да, с бассейном пока рановато - просто можете поскользнуться или оступиться в бассейне и вся работа "коту под хвост" (о таких случаях я слышал). Оптимально не более 10 тыс. шагов, больше не надо. После 12 месяцев можно хоть сколько. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
В начале марта в возрасте 1 мес ребенку делали узи тбс, На момент осмотра – эхопризнаки значительной задержки развития (предвывиха) обоих тазобедренных суставов. Через месяц в апреле повторили , правый сустав был в порядке , по левому : На момент осмотра – эхопризнаки...
какой прогноз ? Возможно ли это исправить ?
Обычно удаётся исправить. Прогноз скорее хороший, но пока неопределённый.
Длительный ли это период ? Чем грозит ?
Дети по разному реагируют на лечение. Сроков нет.
Грозит прогрессом дисплазии вплоть до вывиха. Нужно лечить.
Основное - это ношение ортеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 6 месяцев ставили дисплазию ТБС. Лечили, носили шину, делали физио и массаж курсами.Повторно сделали рентген в 1 год. Есть ли сейчас дисплазия ТБС у ребенка? Прикрепляю фото снимка и описания.
Здравствуйте.
По фито рентгенограммы и описанию дисплазии нет. Вылечили, поздравляю.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес на всякий случай.