Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При люминальном В подтипе РМЖ, с метастазом в лимфоузел и высоким Ki67, как правило, проводится адъювантаная химиотерапия, а уже после неё - длительная гормонотерапия
У мамы обнаружен дольковый рак молочной железы , брали три пункции пока нашли очаг , по результатам игх (рецепторы эстрогена 8(5+3,90%гомогенное),рецепторы прогестерона 0негативнй, ki67-32%,HER2/neu0 негативный,E-Cadherin негативный . Возможно ли сначала оперировать а потом...
Здравствуйте!
Для определния тактики лечения необходимо знать стадию.
Выполняли ли исследования по органам и системам?( кт огк, обп, омт, сцинтиграфию скелета)
Впишите от руки полное описание узи и ммг в диалог.
Здравствуйте!
Учитывая стадию и подтип, в аналогичных случаях рекомендуется:
🔸Хирургическое лечение ( органосохраняющая операция с лимфодиссекцией)
🔸Лучевая терапия
🔷после получения морфологического заключения операционного материала, повторного ИГХ и стадирования
>если все остается как и до операции и количество пораженных лимфоузлов менее 4- то гормонтерапия ингибиторами ароматазы+ОМА( при непереносимости -тамоксифен)
>если что-то меняется- возможно рассмотрение химиотерапии к гормонотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.
Какое может быть назначено лечение. И как все серьезно по ИГХЛ?
Результат ИГХ исследования
Инвазивная аденокистозная карцинома левой молочной железы, 2 степени злокачественности. ER-позитивный, PR-негативный, HER-2-негативный статус опухоли, индекс пролиферативной активности...
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы с достаточно низкой экспрессией рецепторов к эстрогенам - это типично для аденокистозного рака
Лечение зависит не только от ИГХ, но и от стадии
Прикрепите к вопросу УЗИ/ММГ/КТ
Добрый день.
Мне 33 года, В сентябре 2023 у меня был диагностирован РМЖ.
19.10.23 выполнена операция Широкое локальное иссечение патологических тканей левой МЖ.
Гистология - Инвазивная неспецифицированная карцинома левой молочной железы, G 2, максимальным размером 8 мм, без...
Здравствуйте
У Вас отличный прогноз про данном типе опухоли
Но учитывая высокую гормональную чувствительность, люминальный В подтип и Ваш очень молодой возраст - настоятельно рекомендую рассмотреть обратимую овариальную супрессию препаратами группы аГТРГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я прошла лечение рака груди, 6 ХТ до операции, операция март 21 год, 14 вливаний кадсилы, закончила февраль 22 г. Удалены яичники март 22 г
cT2 cN0 cM0.
ER (Рецепторы эстрогена) — 95 % 8 баллов; PR (Рецепторы прогестерона) — 70% 7 баллов; HER2-neu — 3+; Ki-67 — 75%.
Уже...
это совершенно не так
на основании анализов невозможно заподозрить метастазы в печени
есть незначительное повышение ГГТ и ЩФ - что может быть при холестазе, жировом гепатозе, холецистите.
Очаговые образования печени можно увидеть по УЗИ, а лучше по КТ или МРТ с контрастом.
На основании Ваших данных - нет ни малейшего намека на это