Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ, лечение
1 ответЕсли не лечить дтз...чем это грозит? Может ли данное состояние держаться, на одной стадии годами или большую часть жизни и не давать каких либо значимых последствий? Или всегда это лечение тирозолом или операция?
Лечить не компенсированный ДТЗ нужно Тиразол , РЙТ , операция
ДТЗ
1 ответДобрый день. Мне поставили диагноз ДТЗ. Врач назначила тирозол по 10 мг утром и вечером и беталок зок 50 мг утром. Стала чувствовать себя лучше. Но вот врач сказала, что с моим заболеванием чаще всего требуется операция - вырезание щитовидки, что таблетки это временная мера,...
Здравствуйте, Татьяна. При Вашем заболевании на таблетированной терапии ремиссия ( "выздоровление", как Вы говорите "излечение") происходит примерно в 20-30% случаев. Но будет так у Вас, или нет, сказать пока невозможно. Такое лечение продолжают не более 18 мес. В среднем через 1 год, может и раньше, если длительное время будут хорошие анализы ( ТТГ, Т4св и Т3св в норме) тирозол отменяют, потом через 1 месяц смотрят ТТГ, Т4св и Т3св, если все хорошо, далее контроль анализов 1 раз в 1-3 мес, это уже на усмотрение врача. Перед отменой Вам посмотрят кровь на АТ к рТТГ, если показатель будет в норме или близок к норме, высока вероятность ремиссии. Но даже если полгода- год после отмены препаратов все анализы будут в норме, возможен рецидив болезни ( то есть возобновление заболевания, появление всех симптомов ДТЗ и изменения анализов крови). Поэтому первые года после отмены не забывайте про перенесенное заболевание и в случае жалоб, похожих на ДТЗ, сдавайте кровь на ТТГ. При Вашем заболевании кроме операции возможна также радиойодтерапия - это НЕ хирургический метод. Если ремиссии не наступит, обсудите с врачом возможность и такого лечения.
ДТЗ под вопросом.
14 ответовТри недели назад началась тахикардия, ср дневной пульс 123, обследование сердца выявило проблему с ЩЗ. Сдала анализы, сделала узи ЩЗ диагноз ДТЗ под вопросом. Помогите начать лечение, к эндокринологу смогу попасть не раньше конца декабря. Анализы Ферритин 149, вит Д 25,...
Да сдаете АТ к рТТГ, если более 2, то прием тирозола Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед Пункция в плановом порядке Как только т4 св нормализуется, то тогда пункция Главное т4 св чтобы пришёл в норму, ТТГ может долго оставаться низким
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтз расшифровка узи
15 ответовДобрый день. Помогите расшифровать узи. Диагноз дтз. 2 года пила тирозол. Отменили в апреле 2022 года. Сделала узи. Смущает умеренно усиленный кровоток. Объем щитовидки год назад был 23.сейчас симптомов не наблюдаю кроме учащенного сердцебиения.но оно было и во время лечения....
Йод нельзя, можно принимать йодированную соль. Ничего страшного нет Это не рецидив Про рецидив можно сказать по АТ к рТТГ
Приём Омега3 при ДТЗ
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! прошу проконсультировать по поводу приёма Омега3 при ДТЗ в ремиссии. Тирозол отменён , лечащим врачом 4 месяца назад. Постоянно принимаю витамин Д-2000, хочу добавить Омегу3-1000. не является ли Дтз противопоказанием? заранее спасибо.
1 капсула считается профилактической дозировкой, поэтому можно в постоянном режиме (говорю именно про Омакор), про другие препараты Омега 3 - нужно смотреть состав, в каком количестве содержатся жирные кислоты.
Почему снова рецидив ДТЗ ?
1 ответЗдравствуйте, в 1999 году была операция по поводу ДТЗ, прошло 3 года с момента операции и снова рецидив, были роды в 2000 году, беременность и роды без осложнений, в период с 2003 года по 2010 короткими периодами пила мерказолил, примерно упаковка раз год, на сегодняшний день...
Здравствуйте. Рецидив вследствие того, что оставили кусочек щитовидной железы и к нему продолжают вырабатываться антитела. Сдайте кровь на АТрТТГ. Радиойодтерапия в этой ситуации поможет, т.к. уберет оставшуюся ткань.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать дозировку и схему лечения. Женщина, 49 лет. рост 165. Вес 62 кг. В 2020 году лечила ДТЗ, но врач прервал лечение Тирозололом на 6 месяце лечения, т.к. полагал, что лечит АИТ Хашимото. 12.04.2023г. Рецидив ДТЗ. АТ рТТГ - 11.3! Т3...
Здравствуйте Пока оставайтесь на 5 мг тирозола Тироксин пока не нужен Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед АТ к рТТГ 1 р в 6 мес Да, лечение до 1,5 лет , не менее , Даже при нормализации гормонов продолжаем пить поддерживающую дозировку Контроль каждые 4 нед , чтобы корректировать дозировку
Рецидив, нужна ли операция?
11 ответовЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, необходима ли операция, если случился рецидив после 14 лет ремиссии дтз. На данный момент понижен ттг, повышен св т4. Самочувствие в норме, даже не почувствовала изменений.
Здравствуйте, посмотрите уровень антител к рецепторам ТТГ. Сделайте узи ЩЖ. Оцените в динамике гормоны месяца через 1,5-2. Если сохранятся стойкий тиреотоксикоз с высоким уровнем антител к рецепторам ТТГ, то можно говорить о рецидиве. И в этом случае хирургическое лечение или радиойодтерапия.
Применение Бетадин при ДТЗ
5 ответовСын 19 лет 1,5 года лечился от ДТЗ. При постановке диагноза АТрТТГ были 2,7. Был на схеме блокируй замещай. На данный момент АТрТТГ 0,8. Все гормоны в норме. Таблетки все отменили две недели назад. Вчера ходил к хирургу удалять жировик на щеке и хирург при удалении обработал...
Здравствуйте! Не переживайте,наиболее строгие ограничения в применении препаратов, содержащих йод имеют те, у кого не компенсированный тиреотоксикоз. В период ремиссии ДТЗ после пройденного курса лечения этот препарат не принесет вреда.К тому же в системный кровоток практически ничего не попадет при применении на коже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).