Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия рхпг
3 ответаЗдравствуйте!Могут ли выходить камни после рхпг? Размер камня 4х3 мм, холедох 6 мм, густая желчь 1/2 же, и мелкие камни. Была механическая желтуха по этому поводу выполнено рхпг, папилосфинктеротомия.
Здравствуйте,не совсем понятен ваш вопрос-эпст(папиллосфинктеротомия) и сделана для того,чтобы вышли камни из холедоха.Они не могут,они должны выйти. А рхпг-ретроградная холангиопанкреатография-метод диагностики в том числе наличия этих камней в желчном протоке.
РХПГ обследование
16 ответовДобрый день,уважаемые доктора! Прошу проконсультировать и помочь в поиске клиники процедуры РХПГ. Больна давно. Последние два года постоянные боли в животе и спине. Держу стол пять на постоянной основе. Обследована вдоль и поперек. Кроме признаков патологии панкрио-билиарной...
Нет данные изменения не приводят к панкреатиту
Холецистит, РХПГ ПСТ Литоэкстракция
9 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 71 год. 6 дней назад ему провели экстренную операцию: РХПГ, ПСТ, Литоэкстракция. На следующий день его выписали из больницы. В заключении сказано: приступ острого холецистита купирован, регрессия желтухи. Всё это время он очень слаб, после операции...
Здравствуйте, какие показатели билирубина? Прикрепите выписку пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, может ли повыситься билирубин АЛТ и АСТ спустя неделю после РХПГ и удаления камня из холедоха. Желчный удалили 28 ноября , долго снижали амилазу - 15 дней после операции фторорацилом, выписали с высокой амилазой и повышенным билирубином, затем я пришла...
Здравствуйте. Немножко смущает последний биохимический анализ - слишком резко скакнули Алат Асат (когда до этого была явная тенденция к снижению), в принципе это может быть проявлением реактивного гепатита на фоне хроническое воспаление в протоках. МСКТ обследования могут пропускать камни, даже с контрастированием (кт исследования в принципе не подходит для постановки диагноза холедохолитиаз). МРТ в данном случае лучше, причём не просто МРТ ОБП, а МРТ панкреатобилиарной зоне в режиме МРХПГ (не каждый аппарат МРТ приспособлен для этого, надо уточнять, этот режим как раз нужен для более точного определения патологии в протоках). Я бы посоветовала начать лечение согласно рекомендациями, затем контроль анализов через 7-14 дн, если анализы придут в норму, то значит изменения были реактивного характера, при сохранении повышенного билирубина, Алат, Асат произвести МРТ панкреатобилиарной зоны в режиме МРХПГ - возможно действительно есть ещё камень/камни в протоках.
Почему не снижается билирубин после удаления желчного и РХПГ? И может ли быть от этого температура?
25 ответов28 ноября мне отрезали желчный пузырь диагноз гнойный холецистит, после этого у меня начал подниматься билирубин, меня выписали , затем я ещё раз легла в больницу, меня лечили 2 недели и толку не было, пока не отправили на рхпг, где вытащили ещё один камень из холедоха, затем...
Здравствуйте, К сожалению удаление желчного пузыря не излечивает от желчнокаменной болезни и конкременты могут образовываться вновь уже в протоках. Длительно существующая гипербилирубинемия может быть следствием реактивного гепатита, который развился на фоне осложнений желчнокаменной болезни таких как острый билиарный панкреатит, механической желтухи и холангита. Температура может быть, весь вопрос в цифрах, до скольки и сколько дней она держится? Есть ли боли в животе? По тем анализам, что есть данных за холестаз нарушение оттока желчи нет. Но там нет АЛТ и АСТ, при выписке у вас они были выше нормы в несколько раз, что говорит в пользу реактивного гепатита. К лечению добавить Урсодезоксихолевая кислота 500 мг х 2 раза в день до трех месяцев, (способствует восстановлению клеток печени, и улучшает отток желчи, снижая нагрузку на печень) Таб. Гептрал 400 мг х 2 раза в день 14 дней. Не нужно лечить отдельно взятый анализ, у Вас была затяжная болезнь, всему нужно время на восстановление. Поправляйтесь!
Онкомаркеры
16 ответовЗдравствуйте. 16 марта был поставлен диагноз острый внепеченочный холестаз, проведена процедура рхпг, камня не обнаружили, но увидели стриктуру холедоха. Поставили стент. После проведения рхпг пожелтела. В день проведения рхпг взяли анализы на онкомаркеры рэа в норме, афп в...
Здравствуйте! Причиной повышения онкомаркеров мог быть холестаз, даже незначительный. Если вы пересдали и у вас они в норме, вероятнее всего что злокачественного образования там нет. Но нужно выполнить кт, чтобы понять причину холестаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз холедоха
8 ответовПо мрт нашли стеноз холедоха, и расширение общего панкреатического протока. Предлагают сделать рхпг. В клинику куда направляют, не доверяю( знакомую довели до панкреанекроза во время рхпг). Хочу узнать, можно ли обойтись без данной процедуры, либо понаблюдать. Жалобы на...
МРХПГ будет оптимальным,
Камень в холедохе и жкб
39 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора.Я ранее сюда писала уже о своей проблеме.С ноября прошлого года я узнала о камнях в жп и холедохе. По сегодняшний день до сих пор не могу сделать рхпг и удаление жп по причине постоянных обострений панкреатита. Лежу в больнице 3 раз за 3...
Не могу ответить почему вас берут на операцию, может у врача больше информации о вашем состоянии. Может они во время операции будут дренировать желчный проток вводить контраст и смотреть проходимость и наличие конкреметов на рентгенографии. Я не знаю какую тактику выбрал ваш доктор.
Лечение после удаления жёлчного и РХПГ
15 ответовМучали сильные приступы боли в животе, при КТ оказалось, воспаление жёлчного. 27.11.2024 была проведена лапароскопическая операция по удалению жёлчного, сказали, что в желчном была очень густая жидкость, как гудрон и 6 маленьких холестериновых камня. После удаления жёлчного...
Здравствуйте! Перестройка организма после удаления желчного пузыря происходит около 6 месяцев. Столы по Певзнеру отменили в 2004 году. Можно на них опираться при выборе продуктов, но в связи с тем, что это очень индивидуально, диета подбирается самостоятельно по переносимости продуктов. Не надо бояться вводить новые продукты. Их следует вводить понемногу, предпочтение отдавать запечённым, вареным блюдам, блюдам на пару. Единственное, что рекомендуется ограничить после холецистэктомии это жиры (ограничение животных жиров до 60-70 г/сут). Боли в животе, диарея могут быть обусловлены развитием постхолецистэктомического синдрома. Вздутие, урчание в животе развитием синдрома избыточного бактериального роста. Рекомендуется прием ферментов: Креон 25000 3 раза в день с едой, спазмолитиков: мебеверин (дюспаталин), эспумизан симптоматически при вздутии (он не всасывается, действует в просвете кишки). При изжоге антациды или альгинаты - фосфалюгель, алмагель. По результатам анализов мочи и клинического анализа крови - присутствует мочевая инфекция - консультация уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринное образование
24 ответаЗдравствуйте, моя мама 2 года назад пожелтела, ее положили в больницу, сделали РХПГ ничего толком не нашли (были сдавлены протоки лимфоузлами). РХПГ дало осложнение в виде острого панкреатита, лежала в больнице больше месяца, в итоге выписали с улучшением, лимфоузлы...
Пожалуйста, Ирина!