Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 45 лет. На данный момент диагноз адгезивный капсулит. Боли нет, ограничение движений выше плеча. Начало заболевания: В январе 25г появилась боль при движении, пропивала нвпс, медокальм, компрессы по назначению, без улучшений. МРТ -импиджмент сидром и все. В конце...
Ну, примерно, верно. 5 мм - это пограничный размер. Если меньше, то уже артроскопия.
Редрессация не рассматривается.
При импиджменте с насильственной редрессацией можно просто разорвать ущемлённое сухожилие в субакромиальном пространстве.
Можно попробовать ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Разработка с гиалуронкой должна пойти веселее.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте.
Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру.
В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется.
Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартового лечения назначенную Вам терапию можно применять.
При отсутствии эффекта без МРТ никак не обойтись. Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с июля 2025 беспокоит боль в левом плече. Ночью невозможно лежать. Соответственно не сплю. Именно ночью возникает онемение руки от локтя до кисти. Проходила физиотерапию, пила ибупрофен, ставили укол мелоксикам, Мидокалм, 3 укола дексаметазона с ропивакаином, 1...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Болит плечо три месяца. После всех обследований поставили диагноз адгезивный капсулит. Доктор предлагает ввести дипроспан и сразу же препарат гиалуроновой кислоты. И еще два через неделю каждый. Насколько оправдано введение гиалуроновой кислоты?
Есть мрт, файл....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Ревматолог сказал, что это плече-лопаточный периатрит. Адгезивный капсулит плеча.
Пропила Мидоклам, пьёт Аортальный, но боли не проходят.
Самая...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при адезивном капсулите плеча -1) какое максимальное количество уколов дипроспана можно делать 2) если улучшения есть-положительная динамика , (рука двигается,но не до конца восстановлена функция подъема руки -отведение в сторону...
Доброе утро! блокады ГКС -Дипроспан+Лидокаин ,принято делать №3,но если есть значительные улучшения и купирование болей после №1 блокады,то можно далее до №3 не делать.
Через неделю после блокад ГКС_в сустав вводят один из пр-в гиалуроновой кислоты,а еще через неделю-Хронотрон.
Что бы ориентировать Вас по дальнейшему лечению-необходимо выполнить МРТ плечевого сустава и уже по его результатам оценивать.
Обём движений ,к сожалению при адгезинвном капсулите всегда ограничивается, в запущенных случаях-пациент не может уже и самостоятельно обслуживать конечностью. тк.повреждения,которые были они фиброзировались, сухожилия "зарубцевались" и поэтому не могут как раньше "растягиваться", т е - произошло резкое уменьшение объема движения вследствие жесткой, фиброзной капсулы сустава, и Фиброза ротаторного интервала. ( от сюда и другое название данной патологии-"с-м замороженного плеча")
Основной акцент в лечении адгезивного капсулита отводят ЛФК.
Акцент делают на интенсивной разработке и растяжении капсулы сустава, с применением специальных тренажеров для дозированного растягивания. И это, как Вы понимаете, придется где-то даже через боль ,но выполнять.Это не смотря на все "прелести"- самый эффективный метод,что бы Ваш сустав двигался.
Поэтому рекомендую всё же сделать МРТ плечевого сустава и по его рез-м можно буде сориентировать по дальнйшей тактике лечения.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать в плечевой сустав уколы дипроспана, флексотрон плюс (хронотрон, плексотрон) в чём их отличия? Цены очень разные, а чем отличаются не понятно? Ранее лечилась от рака, 7 лет назад?
Диагноз стоит:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В декабре 2023 г травма плеча -вывих плеча, отрыв большого бугра, многооскольчатый перелом плеча. После снятия ортеза стали лечить и адгезивный капсулит. На снимке мрт
я прочитала Повреждения суставной губы(Slap ||) .. Врач почему то не обращает на это...
Здравствуйте.
SLAP-2 это нестабильное повреждение. Лечится только оперативно. Проводится артроскопия плечевого сустава.
Лечение капсулита на фоне slap 2... вообще странно