Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне приема симавика участилось сердцебиение. Симавик назначил эндокринолог при диабете 2 типа. В состоянии покоя пульс от 82 до 92. Какием препараты совместимы с симавиком для нормализации пульса?
Здравствуйте. Тахикардия может быть и проявлением полинейропатии при диабете. Сделайте холтер ЭКГ, УЗИ сердца. Принимать можно бисопролол 2.5 мг утром или небиволол 2.5 мг утром Контролируйте сахар, соблюдайте средиземноморскую диету. Нужно делать регулярно физические нагрузки, контрастный душ. Здоровья вам
Перейти с Симавика на Тирзету
3 ответаДобрый день! Эндокринолог прописала Симавик 5 месяцев колю, результат не виден. Прочитала, что при ожирении больше подходит Тирзета. Сейчас колю 1,7, как перейти на Тирзету на какую дозировку . И еще вопрос сразу, если было пропущено 2 недели Симавика, как дальше колоть?
Здравствуйте. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Допускается перерыв до 2 недель при применении семаглутида (Семавика), чтобы продолжить текущую дозу.
Прием симавика
2 ответаЗдравствуйте! Скажите пожалуйста как начинать и принимать семавик для снижения веса и избавления от преддиабета. Ранее врач назначала саксенду но мне она не зашла. Тошнило, было ощущение упадка сил и я через 3 мес перестала колоть. Сейчас принимаю орсотен. За 9 мес - 12 кг....
Здравствуйте! Семавик/Оземпик-Семаглутид и Саксенда /Энлигрия (Лираглутид) это препараты из одной группы ГПП1. Большая вероятность, что на Семавик будет такая же реакция как и на Саксенду На Орлистате у вас отличный результат ?? Если решите Семавик,то начинают с 0.25мг 1 раз в неделю. Повышают дозировку каждые 4 недели. Если вес уходит на определённой дозировке,то повышать не нужно препарат. Максимальная дозировка 1 мг/неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём симавика
5 ответовХотела начать принимать Симавик, так как неконтролируемый аппетит. Всегда была худая 51 кг, сейчас 56 это за полгода. Хотела наладить рацион, но аппетит очень сильный. У меня есть дистрофия переферии сетчатки. И аутоиммунный коллагеноз, какой неизвестно. Болезнь Рейно. По...
Ваш индекс массы тела (56 кг при росте 170 см) составляет 19,3 кг/м2. Что соответствует даже недостаточной массе тела (норма от 20 до 25), в таком случае медикаментозное снижение веса не показано, а при применении может вызвать серьезные побочные эффекты Если усилился аппетит рекомендуется проконтролировать следующие показатели: - общий анализ крови + ферритин (исключить анемию) - общий белок - ТТГ (если сдавали ранее более 6-12 месяцев) - сахар крови натощак + гликированный гемоглобин - витамин Д
Добрый день. Получил результаты анализов. В результатах есть пониженные нейтрофилы, повышенные лимфоциты и другие отклонения от нормы. Просьба проконсультировать по анализу. Нужно ли сдавать дополнительные анализы? п.с. в последнее время ничем не болел. Пью конкор,...
Павел, здравствуйте. При оценке количества лимфоцитов и нейтрофилов ориентируемся прежде всего на абсолютные значения, не на процентное содержание. В абсолютных значениях уровень лимфоцитов в норме, но значимо снижен уровень нейтрофилов, менее 1. В подобной ситуации обычно рекомендуется по возможности исключить прием всех необязательных лекарств и особенно БАДов, в том числе в виде трав, сборов и т.д. И через 5-7 дней проконтролировать общий анализ крови с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы по мазку, по возможности — в другой лаборатории: проконтролировать уровень нейтрофилов. Если отмечается положительная динамика, повышение уровня нейтрофилов более 1, не обнаруживаются атипичные клетки — это хорошо, далее проконтролировать анализ через 3-4 недели, чтобы убедиться в нормализации показателей. Если уровень нейтрофилов сохраняется менее 1, и/или отмечается появление атипичных клеткок (бластов), снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов ниже нормы — в подобной ситуации рекомендуется в ближайшее время очная консультация гематолога для решения вопроса о дообследовании.
Пропустила уколы симавика.
5 ответовСтавлю семавик больше 7 месяцев. Доза максимальная. Так как не было поставок в наш город, пришлось на 1,5 месяца прервать курс. С какой дозировки начать сейчас, или снова переходить на начальную схему?
Здравствуйте. Перерыв был большим. Допустим перерыв в терапии до 2 недель. Так как прошло уже 1,5 месяца, то начинать с самого начала. Единственное, это можно будет чуть быстрее увеличивать дозу препарата при хорошей переносимости (не через 4 недели, а через 2-3) Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропустила уколы симавика.
4 ответаВ течении 3,5 месяца, ставила уколы Семавик, но пришлось прерваться, так как в нашем городе не было возможности его купить. Перерыв получился месяц. Доза была 1 мг. Продолжать ставить ту же дозировку или начать сначало?
Здравствуйте! Так как пропуск препарата был более 2 недель, то дозировку следует начинать снова с минимальной, с 0,25 мг, единственное, можно переходить на более высокую, при хорошей переносимости не через месяц, а через две недели. Если на максимальный дозировке 1,0 мг снижение веса остановиться, то можно перейти на препарат Семавик Некст, с дозировки 1,7 мг, максимальная дозировка-2,4 мг. Делается также раз в неделю Для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно поверните уровень витамина д3- норма более 30 и ферритина- норма более 45, их дефицит может тормозить снижение веса
Инсулинорезистентность
7 ответовПришла к эндокринологу на прием для подбора лечения для снижения веса,выявили инсулинорезистентность,врач выписал сиофор 1000,пропила его две недели,все это время была жуткая диарея.На прием попасть не могу так как талонов нет к терапевту.Может мне проще сдать доп анализы и...
Здравствуйте! Побочным действием Сиофора может быть нарушения стула. В таких ситуациях рекомендуется отменить препарат. Сама по себе инсулинорезистентность является следствием избыточного веса, а не его причиной. То есть при снижении веса, соответственно, уйдет инсулинорезистентность. Показаниями для лечения ожирения является индекс массы тела более 30, ИЛи индекс массы тела более 27, но с наличием сопутствующец патологии (гипертоническая болезнь, дислипидемии). При ожирении обычно рекомендуется определение ТТГ, пролактина, биохимического анализа крови (глюкоза, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, общий и свободный билирубин), узи органов брюшной полости. Противопоказаниями к назначению препаратов, на основе Семаглутида является медуллярный рак щитовидной железы, множественная эндокринная неоплазия 2 типа, обострения панкреатита. Если когда-то делали УЗИ щитовидной железы и были обнаружены образования (узлы, кисты) рекомендуется определение уровня кальцитонина с целью исключения медулярного рака щитовидной железы.
Применение Семавик Некст
7 ответовЗдравствуйте! Прошла онлайн консультацию с эндокринологом, сдала ТТГ и сделала УЗИ щитовидки. Обсудили прием Семавика. Я видимо не так поняла и купила вместо Симавика - Симавик Некст 0,25. Могу ли я применять его или нужно купить другой препарат? Сахарного диабета нет. Если...
Хорошо. Тогда в данном случае дополнительно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, чтобы знать есть необходимость в соблюдении осторожности с данным препаратом, в данном случае рекомендуют более медленное повышение дозы препарата, т.е. рекомендуют стараться дольше оставаться на минимальных дозах препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора ! Хотела с вами посоветоваться. Около 8 месяцев колола себе Симавик в дозе начинаю с 0,5 до 1,7. Сейчас месяца 3 не колю препарат. Хотела перейти на Тирзетта 2,5 мг. И вот думаю как её колоть по схеме ? Мой вес сейчас 80 кг. Хочется 65....
Здравствуйте. Тирзетту подкожно 1 раз в неделю, в любое время суток независимо от приёма пищи , начинать с минимальной дозы 2.5 мг, через месяц стоит прибавить до 5 мг так как минимальная доза больше для адаптации. Если не сдавали сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт. Мочевая кислота, липидный профиль, узи органов брюшной полости, препарат нельзя если есть медуллярный рак щитовидной железы для исключения достаточно сдать кровь на кальцитонин, с осторожностью при хроническом панкреатите