Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ к вопросу, чтобы оценить влияние протрузий на нервные структуры. Чаще всего они маленькие и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли местно в пояснице или отдают в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков с признаками сублигаментарной миграции. Спондилёз на уровне
L1-L2 сегментов. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов. Очаговое изменение в теле
L2
позвонка...
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Обычно сначала проводится консервативная терапия, так как даже после операции возможен рецидив грыжи
Описанные на МРТ протрузии могут давать только боли полосой до пальцев
Боли до колена могут давать мышцы и связки (на фоне подъема тяжестей, переохлаждения, стрессов, длительной вынужденной позы) или такие боли может давать изменения в суставно-связочном аппарате тазобедренного сустава (обычно рекомендовано выполнить МРТ тазобедренного сустава), также Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По пройденным лабораторным исследованиям активного воспаления не наблюдается , по пройденному мрт исследованию выявленные изменения неврологического характера , в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом неврологом.
Скажите пожалуйста, какие жалобы были, что прошли дополнительное исследование?
Боль в нижней части спины? Если да, в покое боль усиливается? При движениях/нагрузках боль уменьшается?
Здравствуйте!
По МРТ выявлены нормальные возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться еще в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз). Также выявлена грыжа диска L5-S1, без признаков сдавления нервные корешков. В момент увеличения в размере грыжа может раздражать связку, в результате чего может возникать боль и мышечный спазм.
Уточните, пожалуйста:
1) Характер боли: ноющая, тянущая, стреляющая и т.д
2) Какая интенсивность боли от 1 до 10 баллов.
3) Боль иррадиирует (отдает) в другие области?
4) Боль постоянная/ периодическая.
5) Есть ли факторы усиливающие боль? Есть ли факторы облегчающие боль?
6) Онемение, слабость, нарушение функции тазовых органов?
7) Не было ли травм?
8) Повышение температуры тела, боль в покое и по ночам?
Указанные симптомы могут быть проявлением неспецифической боли в нижней части спины. Это распространённая проблема, которая чаще всего связана с микротравматизацией мышц и связок поясничной области. Чаще всего она провоцируется неловким движением или подъёмом тяжестей, длительным нахождением в неудобном положении, однако, иногда может возникнуть и без отчетливых предшествующих факторов.
В остром периоде обычно используются противовоспалительные препараты, например ибупрофен по 400 мг 3 раза в день после еды на 4-7 дней в сочетании с лекарствами, которые расслабляют мышцы (миорелаксантами), такими как
, например, сирдалуд 4 мг по ½ таблетке на ночь 3 дня, затем по 1 таблетке на ночь 7-10 дней. Возможно использование сухого тепла на место боли. Обычно также рекомендуется лечебная гимнастика для укрепления и растяжения пораженных мышц. Упражнения можно посмотреть в Телеграм-боте https://feez.io/bot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница,отдает в бедро,по утрам после сна, и когда посижу не могу наступить на пятки,очень болят,потом расхожусь боль уходит, по рентгену поставили остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L2-L4, Спондилоартроз L3-S1.
Рентген посмотрела, но он действительно малоинформативен.
Обычно рекомендуется проведение мрт, чтобы исключить грыжеобразование на этом уровне.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сегодня прошла "Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника"
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков
L3/L4, L4/L5, L5/S1....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На серии мрт исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечаются дегенеративно - дистрофические изменения, снижение межпозвонкового пространства, больше в L5-S1, грыжа диска L4-L5,протрузия L5-S1. А главное это периневральные кисты, одна из которых до 2,5см в зоне S1-S2. В данной ситуации рекомендовано консультация нейрохирурга.