Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару месяцев назад начались стартовые боли в ступнях после сна. Стоит сделать пару шагов и все проходит. Ступни не опухли, если понажимать, то левая вообще не болит, на правой есть болезненные ощущения с внешней стороны стопы. Не то, чтобы это мешает жить, но...
Здравствуйте. Стартовые боли всегда связаны с накоплением воспалительной жидкости за ночь. Потом Вы ходьбой ее разгоняете и не болит. Может быть, воспаление фасции подошвенной, например. В турецких условиях пока начните на ночь использовать Диклофенак гель 5%.2р в день. Есть вероятность, что этого хватит. Если нет, подключите Ибупрофен по 1т 2р в день. А по хорошему, при симметричных болях нужно исключать системные болезни, которые проявляются суставным синдромом. Нужны анализы. Где и когда Вы их будете сдавать - не знаю. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Здравствуйте. У меня был оскольчатый перелом большеберцовой и малоберцовой кости. 2 июля 2024 года была сделана операция по остеосинтезу гвоздём. Сейчас я уже хожу, но периодически беспокоят боли в передней части колена, чуть ниже колена, стартовые боли. То есть когда посижу,...
Здравствуйте, Максим! Вы жалуетесь на боли в коленном суставе, а на рентгенограммах (или на фото рентгенограмм) область коленного сустава не захвачена - предоставьте пожалуйста. По поводу самого перелома - к сожалению увиденную картину никак не могу назвать удовлетворительной: выраженная вальгусная деформация в области перелома и некоторые сомнения, срастается ли перелом вовсе. Я рекомендую, не затягивая в долгий ящик, обратиться к лечащему врачу, либо в федеральный травматологический центр для решения вопроса об операции. какие операции возможны - можно подискутировать. Скорее всего, убирать штифт, делать остеотомию малоберцовой кости - а дальше либо ставить новый штифт в правильном положении, кто-то может предложить аппарат Илизарова - и этот метод вполне правомочен. Кто-то, возможно предложит остеосинтез пластиной - но этот вариант наименее вероятен. Удачи
Добрый день! В октябре 2022 была замена правого тазобедренного сустава. Работа сидячая. Когда встаю, сильные боли справа. Сделала рентген, проконсультировалась у ортопеда. Может быть ещё что-то посоветуете.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Со стороны эндопротеза по снимку никаких проблем нет. Стартовые боли свидетельствуют о воспалительных процессах связках и сухожилиях ТБС. Для рекомендаций нужно знать, что у Вас по ревматологии? Есть ли диагноз, какой? Наблюдаетесь? Какое лечение проходите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице . Расшифровка МРТ
8 ответовЖенщина 68. Сильные боли в пояснице левее, отдает в левую ногу. Плохо передвигаюсь .Стартовые боли при вставании.Беспокоят боли в мышцах. Головные боли частые. Прилагаю МРТ. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! На МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника, описаны множественные протрузии, средних размеров, которые сдавливают нервные корешки, соответственно возникает болевой синдром. В таких случаях, обычно рекомендуется прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, группы НПВС (долококс, ксефокам, тексаред и тд), миорелаксанты ( Мидокалм, сирдалуд), препараты витамины группы В ( нейробион, мильгамма, комбилипен) и ингибиторы протонной помпы, для защиты желудка (омепразол). Так же описаны небольшие смещения поясничных позвонков. Учитывая изменения характерные для сакроилеита., пройти МРТ крестцово-подвздошных суставов, с дальнейшей консультацией ревматолога. На МРТ головного мозга, описаны вероятные признаки демиелинизирующего процесса , процесс при котором происходит разрушение миелиновых оболочек нервных волокон ЦНС, рекомендуется для подтверждения данного процесса, пройти мрт головного мозга с внутривенным контрастированием
Расшифровка МРТ
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице левее, отдает в левую ногу. Плохо передвигаюсь .Стартовые боли при вставании.Беспокоят боли в мышцах. Головные боли частые. Прилагаю МРТ тазобедренных суставов и поясничного отдела. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Боль в пояснице - прерогатива неврологов. Вы уже получили консультацию по этому поводу. Наша область ответственности - ТБС. По описанию МРТ можно говорить об артрозе левого ТБС 2-3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава в перспективе не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться До операции обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Расшифруйте пожалуйста снимок
15 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать снимок. Сильные боли в пятках, особенно это стартовые боли, потом болит но уже не так. Отекают ноги. В положении лежа ничего не болит. Сдавала мочевую кислоту результат 390
Добрый день. 1. На рентгенограмма, есть выраженные пяточные шпоры. 2. Опишите боли. Они только там, где показано на фото? Это не пяточная область просто. Отдаёт ли эта боль в пальцы, гсс, икру? Боли проходят когда рахаживаетесь? Боли обоих стоп? 4. Другие суставы не беспокоят? 5. Напишите рота и вес. 6. Был ли провокатор - долго стояли на ногах, новая обувь, предшествующая за 1-2 мес инфекция? 7. Нпвп вас снимают боль? 8. Есть боли в пояснице, ягодицах, паху? 9. Псориазом не болеете или кто-то из родных? Прикрепите всё результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе копчика и крестца
28 ответовСтартовые боли в районе копчика и крестца , больно сидеть , когда именно на копчике МРТ прикрепляю и когда стою потом с правой ноги начинаю там боль, боль именно с право где копчик даже когда ягодицу напрягаю правую там и боль , и можете расшифровать МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения крестцово-копчикового отдела позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Это не может дать никаких симптомов. Воспаление, сакроилеит, травму не описывают. С чем связываете начало симптомов? Как долго беспокоит? Чем-то сами уже лечились? Такие симптомы могут быть связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др.
Будьте добры, из практики, как долго можно принимать кетонал или кеторол (уколы и таблетки) для снятия суставных, артрозных болей ног. из-за ХСН суставы отечны, цвет кожи голеностопа коричневый, шелушение. Без НПВС не могу ходить, сильные "стартовые" боли. Если вышеуказанные...
Здравствуйте,никакие НПВС нельзя принимать длительно,так как они действуют на желудок с формированием нестероидного гастрита или язвы, которые трудно поддаются лечению Чуть дольше можно принимать ибупрофен,он в меньшей степени действует на желудок,до 10 дней,но все НПВП принимать с омезом 20 мг утро
Расшифровка МРТ (тазобедренные суставы)
11 ответовВ 2023 году был поставлен диагноз остеоартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии. Повторно было произведено МРТ 13.02.2026 года - в заключении было добавлено - хондромаляция головки правой бедренной кости 4 стадии, что вызвало удивление, т.к. симптомы соответствующие этой...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит.. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. Нужно смотреть все исследование. Несколько скринов - это не серьезно. Ничего по ним не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в обоих коленях
13 ответовДоброе утро. Моя проблема тянется с ноября 2024 года. Была у 3х ревматологов, 2х травматологов-ортопедов, мануального терапевта. Болят колени. Оба. В спокойном положении боли нет. Боли при подъеме/спуске по лестнице, когда сажусь на стул, после долгого сидения, на корточки...
Здравствуйте, по предоставленным результатам и описанию жалоб воспалительного артрита нет. АНФ и антитела к Mycoplasma hominis не объясняют боль — эти находки вторичны и не связаны с вашими болями. Симптомы (боль при нагрузке, подъёме, после сидения, стартовые боли, облегчение после движения) типичны для пателлофеморального синдрома или начального остеоартроза — то есть механического, а не аутоиммунного поражения. Ваши врачи - ортопед-травматолог или врач ЛФК. Основное лечение — укрепление четырёхглавой мышцы бедра, физиотерапия, контроль массы тела, курс хондропротекторов и локальные НПВП (гель с диклофенаком) при боли. Целекоксиб можно использовать короткими курсами, но постоянного приёма он не требует