Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сонных артерий
11 ответовДобрый день! Маме 71 год, беспокоит постоянный шум в голове , выписка из Стеноз ПОСа с переходом на ВнСа до 50-60 % стеноз ЛОСА -- множественные пролонгированные бляшки по ходу всего сосуда . стеноз до 40 % Стеноз ОВнса до 60 % Низкие скорости кровотока по ПА. Нужна ли...
Здравствуйте! По результатам выявлен распространенный атеросклероз В сонных артериях стенозы значимые, но не критические. Справа до 50-60% , слева до 60% в ВСА и 40% в сонной Бляшки плотные, кальцинированные и пролонгированные , то есть длинные В позвоночных артериях врач описывает снижение скорости кровотока и экстравазальное влияние на левую позвоночную артерию. Это означает , что артерия сдавливается извне , что чаще всего происходит из-за проблем в шейном отделе позвоночника Головокружение может быть следствием того , что кровь , проходя через суженный участок сосуда , ускоряется и закручивается кровоток , что создает звуковые вибрации, которые могут передаваться по тканям и восприниматься шумом Также нельзя исключать то, что шум может быть вертеброгенный , то есть от позвоночника. В заключении указано выраженное экстравазальное влияние левую ПА . Из-за сдавления артерии нарушается кровоснабжение структур внутреннего уха и слухового нерва , которые очень и очень чувствительны к гипоксии И да, нельзя исключить влияние атеросклероза мелких сосудов , питающих улитку уха + сочетание возрастной деградацией слухового нерва Операция , как каротидная эндартерэктомия или стентирование, обычно рассматривается при стенозе более 70% , в некоторых случаях более 60%, если бляшка выглядит опасной, то есть рыхлой, с изъязвлением . При стенозе 50- 60% с плотными бляшками операцию чаще всего не предлагают , так как она несет больше рисков, чем пользы , если нет признаков нестабильности бляшки ❗️Лечение должно быть направлено на остановку роста бляшек Во-первых , ЛПНП 2,49 ммоль/л -это не целевой уровень. Пациенты с подтвержденным атеросклерозом сонных артерий относятся к категории высокого или очень высокого сердечно-сосудистого риска, для которых требуется уровень НЕ ВЫШЕ 1,4 ММОЛЬ/Л В подобных случаях используются статины в высоких дозах , как, например , Розувастатин 40 мг или Аторвастатин 80 мг. Если на статинах цель не достигнута, добавляют Эзетимиб Во-вторых, важно стабильное давление не выше 130 и 80 мм ртст В-третьих, поскольку есть компрессия позвоночной артерии , важна консультация невролога или вертебролога. Возможно , врач рассмотрит массаж воротниковой зоны ( очень осторожный !) , очень щадящую физкультуру для шеи В-четвертых , нужно обязательно сделать аудиограмму. Шум может быть следствием нейросенсорной тугоухости, которая требует другого лечения Не получали консультацию сурдолога? Статины принимаются сейчас ?
Стеноз сонной артерии
3 ответаЗдравствуйте, в 2021 году у папы при медосмотре обнаружим стеноз сонных артерий 75% при отсутствием каких либо симптомов и жалоб, в 2023 году при узде сохранилась та же картина, но услышали от доктора который делал процедуру, что картина противоречивая, типа кровоток хороший....
Здравствуйте! Бросить курить! Принимать Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки постоянно. Контролировать уровень артериального давления. Сдать биохимический анализ крови с липидным профилем, по результатам решить вопрос о приеме статинов. Ходить 5-7 км в сутки минимум. Скорость 100 см/с говорит о небольшом стенозе. Но он может вырасти и обязательно будет нарастать, если не изменится образ жизни.
Какие статины принимать
24 ответадиагноз атеросклероз,диффузное утолщение КИМ поса до 1.2 стеноз ПВСА 38%стеноз ЛОСА 39% в области бифуркации ЛПНП 3.9 Какие статины принимать
Добрый вечер! При таких показателях норма ЛПНП должна быть менее 1,8 ммоль/л. В таком случае рекомендуется начало терапии с препарата розувастатин 10 мг с оценкой липидограммы, АЛТ, АСТ через 8 недель. При недостаточной эффективности дозировка корректируется. Подскажите пожалуйста - есть ли у Вас сахарный диабет? Были ли инсульты или инфаркты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писк в голове немогу спать,
8 ответовзаключение: Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза БСА с поражением устья ПКлА справа стеноз 30-35%бифуркация ЛОСА с переходом на устье ЛВСА стеноз 15-20%. S-образная диформация ЛВСА в шейном сегменте ,умеренная деформация ПВСА в шейном сегме
Здравствуйте!Прикрепите полностью заключение УЗИ ,Узи Интракраниальных артерий проходили ?Липидограмму сдавали ?
Стеноз
10 ответовХочу задать вопрос сосудистому нейрохирургу.У моего отца 77 лет после инсульта выявили стенозирующий атеросклероз (стеноз ЛВСА 80-85%, стеноз ПВСА 85-95 %).Показана ли ему операция на сосудах? Берутся ли специалисты в таком возрасте за такое вмешательство?
Стентирование показано.
.окклюззия левой позвоночной артерии, стеноз правой пка 40%,дифуркация поса и лоса 30%, киниг обоих вса. умеренная диформация правой па в костном канале. Остеохондроз, ункоартроз диформирующего спондилеза. антитела с2 наркшения статики. дисцикулярная энцифолопатия....
Здравствуйте! Вы у сосудистого хирурга были на консультации? Какие жалобы у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз тахикардия
17 ответовЗдравствуйте! Год уже как мучаюсь с тахикардией. Было подозрение на пережатие сосудов шеи. Сегодня был сделан дуплекс сосудов шеи и головы. Обнаружили стеноз. Подскажите насколько это опасно? И сколько процентов стеноз? Может из-за этого быть тахикардия?
Именно так.
У папы 77 лет стеноз левой сонной артерии 75-80 % .Оклюзия правой позвоночной артерии.СМН 4 ст ОНМК .Сопутствующий диагноз: ИБС.ПИКС.Атеросклероз коронарных артерий.В с/3 ПМЖВ стеноз 80%, далее в с/3 ПМЖВ стеноз 50 %.Вп/3 стеноз 85%.В п/3 ОВ стеноз 55% .В п/3 ПК стеноз 85%,...
Здравствуйте! Операцию делать стоит. Риск, безусловно, есть. Но если операцию не сделать, риск тяжёлых осложнений гораздо выше, чем при операции. В федеральном центре с большим опытом такие операции, как правило, проходят без больших проблем.
Стеноз коронарных артерий
13 ответовДобрый день! Подскажите, почему стеноз коронарных артерий пишут через дефис?! Что означает формулировка «RCA prox-dist тандемный стеноз 30-99%»? Всем спасибо!
Добрый день! Имеется стенозирование правой коронарной артерии в 2х отделах ее: проксимальном и дистальном, со стенозированием 30% и 99 дистально. Необходимо решать вопрос реваскуляризации с кардиохирургами. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз БЦА
3 ответаМужчина перенес инсульт месяц назад, частичная потеря речи. Сделали УЗИ, в заключении которого выявлен атеросклероз БЦА. Локальные гиперэхогенные г/незначимые АСБ в устье ПЕСА (стеноз 23% по диаметру), в бифуркации ЛОСА (27%), в устье ППКА (21%), диффузный медиасклероз....
Здравствуйте! Обычно при таких вводных данных хирургическое лечение у сосудистого хирурга не требуется. Чаще всего необходимо наблюдение и лечение у врача невролога и терапевта, УЗИ контроль сосудов шеи и головы в динамике 1-2 раза в год, соблюдение средиземноморской диеты, ежедневная ходьба не менее 10 тыс шагов в сутки.