Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на РПЖ год назад я сдал анализ на ПСА и тестостерон. Результат ПСА 0,095, а тестостерон 0,87 нмоль/л. Это нормально или нет?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Сама операция не уменьшает тестостерон. Если вам вводили уколы (агонисты или антагонисты ЛГРГ), они искусственно снижали тестостерон до кастрационного уровня (менее 1,7 нмоль/л). После отмены препаратов гормональный фон может восстанавливаться очень медленно - от 12 до 24 месяцев, а у мужчин старше 65 лет или после длительного курса АДТ исходный уровень может не восстановиться полностью.
Рецидив РПЖ
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина 72 года. 1,4 года назад была проведена простатэктомия с удалением лимфоузлов. Опухоль была локальная. Отмечается задержка мочи как до операции, так и сразу после неё и сохраняется до сих пор. Пса повышается с приростом 0,1 каждые 3 месяца. На данный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас биохимический рецидив. Это никаким образом с задержкой мочи не связано. При отсутствии очагов и субстрата по ПЭТ с PSMA показано поколение лучевой терапии на ложе простаты и гормонотерапия
Подозрение на рпж
4 ответаПрошел 90 дней курс аводартом и омником. Размер простаты снизился с 51 см до 33. Общий пса 3.6. Ноанализ показал сильное снижение свободного ПСА. Соотношение с 16% до 11%.Анализ делал через 2 недели после приема лекарств. Может быть это следствием лечения,или это тревожный...
Повышение не критично. Также многое зависит от правильной подготовки к сдаче крови на ПСА, старайтесь сдавать ПСА не реже, чем один раз в год, подготовка следующая: за 14 дней до исследования исключить применение ректальных свечей, ректальных осмотров, ТРУЗИ и за 5 дней, как минимум, исключить половые контакты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ. 26.03.2026
6 ответовПосле биопсии 19.03.2026 обнаружено РПЖ Т1сNOMO ISUP1. Задержка мочи, диверкулёз. Проведено 27.04.26 Иссечение стриктуры уретры железы,тенденция положительная. Показана брахитерапия, после восстановления мочеиспускания, через 5-6 месяцев. Беспокоит: общий пса до...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать О рецидиве мы говорить НЕ можем - так как никакого онкологического лечения НЕ БЫЛО Выявлена злокачественная опухоль простаты на первой стадии ПСА менее 10 Глисон 6 - поражен всего один столбик Это так называемый клинически НЕ значимый рак Он НЕ влияет на продолжительность жизни И часто его не лечат вообще Однако если говорить о лечении - есть два пути - операция и лучевая терапия (классическая дистанционная и брахитерапия) Однако для лучевой терапии есть (вернее была) помеха - в виде большого объема остатка мочи При этом объем простаты очень скромный - всего 29 кубиков Значит причина была в стриктуре Сейчас стриктуру иссекли - каков объем остаточной мочи? Если он меньше 50 мл - никаких помех для брахитерапии нет! Рост ПСА не настораживает и полностью объясним - так как никакого лечения и не было
Биохимический рецидив РПЖ
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина 64 года. 2015 год-диагноз рпж T3N1M0, простатэктомия, через месяц ДЛТ, сразу же ГТ 5 месяцев. С 2016 до декабря 2019 ПСА не более 0,1. С января 2020 гола 0,3, в апреле 2020- 0,6. Мрт обп, ложа простаты, узи, сцинтиграфия- данных за прогрессирование...
Мне кажется у вас пока нет гормонорезистентности . химеотерапия пока не нужна . Какие схемы?Может какой то новый таргентный препарат?
Операция была 26.02.2024. Перед операцией ПСА был = 6,96. На биопсии РПЖ не диагностировался.Перед операцией диагноз - аденома простаты. По результатам гистологии после операции - диагноз аденокарцинома С61 ЗНО простаты. 3.04.2024 года сдал анализ на ПСА. Результат 1,57. О...
Добрый вечер.Предстательная железа-сложный анатомический орган.Почему при биопсии ничего не обнаружили?Вполне возможно ,что очаг был в мм от пункционной иглы.Второй момент.У многих мужчин есть раковые клетки,которые «спят» всю жизнь и вот так,случайно выявляются при биопсии операционного материала.Удален ли очаг или нет,вам никто не ответит на этот вопрос.Но если по результатам МРТ не будет выявлен подозрительный очаг ,да и ПСА будет в пределах нормальных значений,значит отлично.И второй момент.Рекомендую вам забрать стекла и пересмотреть их в другом месте.Часто также результаты разнятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коэнзим q10 при РПЖ
27 ответовДобрый день! У папы РПЖ 2 стадии. Сейчас принимает гормонотерапию. Также пьёт статины (прописаны кардиологом), от которых и судороги, и мышечная боль, и усталость. Попил 1 месяц коэнзим q10 стало намного лучше (онколог по месту жительства сказал, что он может его...
Здравствуйте Коэнзим q10 - это чистой воды БАД У него нет никакой доказанной эффективности и работает он чаще всего по принципу плацебо Точно так же нет с принципа доказательной медицины никаких данных о его вреде с онкологических позиций Поэтому если Вы чувствуете субъективную пользу - совершенно спокойно принимайте его
Апалутамид при РПЖ
2 ответаДобрый день! У папы РПЖ, сейчас находится на лечении Золадекс + Апалутамид. Апалутамид начали принимать месяц назад. Из побочек приливы и сильная утомляемость. Три дня назад у папы пропала вкусовая чувствительность к молоку, именно вкус молока он не чувствует, как вода...
Здравствуйте. Изменение вкусовой чувствительности действительно может быть побочным эффектом апалутамида, хотя это не самый частый симптом. Более типичны приливы и утомляемость, которые вы уже наблюдаете. Апалутамид влияет на андрогенные рецепторы, что может косвенно воздействовать на вкусовые рецепторы и слюнные железы. Молоко - продукт с выраженным вкусом, поэтому его изменение может быть заметнее, чем с другими продуктами. Это может быть временным явлением. Попробуйте молочные продукты с добавками (какао, кофе, ягоды) - они могут "маскировать" изменение вкуса. Убедитесь, что папа достаточно увлажняет полость рта (вода, леденцы без сахара). Обычно такие эффекты уменьшаются со временем Омепразол назначают при гастроэзофагеальном рефлюксе или для защиты желудка. Апалутамид сам по себе не требует обязательной защиты желудка, но если у папы есть проблемы с ЖКТ, или он принимает НПВС - тогда да, омепразол нужен.
Выбор метода лечения РПЖ
17 ответовДиагноз у моего мужа-РПЖ С61, в/д ацинарная аденокарцинома простаты. Глиссон 6 баллов, T2N0M0 стадия II кл.гр.2. Был онко-консилиум, Однозначной рекомендации по методу лечения не дано. Принятие решения - за нами. Какой метод лечения выбрать, какую клинику? Рассматриваем...
Добрый вечер! В вашем случае я бы рекомендовала выполнить простатэктомию с последующим наблюдением каждые три месяца, оценивая уровень PSA и тестостерона, а так же проходя все обследования. Что касается клиники, это можно сделать в России так как тактика лечения и результат от этого не изменится. Какой у вас уровень ПСА сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Гипертонии при РПЖ
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите подобрать препараты для лечения Гипертонической болезни 3 ст 4 риска отцу, Ему 80 лет. Диагностировали РПЖ. Постоянно принимал (более 10 лет) Небивалол 2,5 мг, Омник. С сентября 2025 г. вводим Золадекс, с декабря 2025 Бикалутамид 150...
Если был кашель, то в таком случае периндоприл нежелателен. Тогда обычно назначают Сартаны, например, валсартан 80 мг утром. А как часто скачки?