Что вас беспокоит?
Лечение РПЖ, ПЭТ КТ
Поставлен диагноз РПЖ. На начальном лечении не проведен ПЭТ КТ или хотя бы остеосцинтиграфия. В костном мозге есть подтверждение раковых клеток. Врач с уверенностью утверждает, что есть метастазы в кости. Были увеличены лимфоузлы в паху, на данный момент они исчезли, не прощупываются. Прошел две химиотерапии. Могу ли я просить врача о выдаче мне направления на ПЭТ КТ, оно будет информативным после двух химий? Если нет, то когда можно сделать это исследование, что бы понять, что происходит на данный момент в организме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да, Вы можете обсудить с лечащим врачом направление на ПЭТ-КТ. Это наиболее информативный метод для поиска метастазов при раке простаты. После 2 курсов химиотерапии исследование провести можно, но оно уже покажет ситуацию на фоне лечения, а не исходную распространенность заболевания, поэтому часть очагов может стать уже менее заметной. Альтернатива при недоступности это КТ грудной клетки и брюшной полости + остеосцинтиграфию. И контролировать ПСА и тестостерон.
Здравствуйте!
Помню Вашу ситуацию
Да, такое исследование как ПЭТ КТ будет информативным и после двух курсов химиотерапии
Оно уточнит масштаб поражения костей
Вместо него вполне допустима остеосцинтиграфия
Однако учитывая уже доказанный факт поражения костей - ни ПЭТ, ни остеосцинтиграфия не повлияют на тактику лечения
Здравствуйте! А нам доктор сказал, что если нашли раковые клетки в костном мозге, то это не факт, что метастазы есть и в костях. Такое может быть???
нет, это противоречит друг другу
Здравствуйте.
ПСМА-ПЭТ-КТ на текущем этапе вполне обоснованно.
Выполнять это исследование для оценки распространенности процесса после двух курсов химиотерапии можно.
Вообще при метастатическом раке простаты контрольное обследование проводится каждые 3-6месяцев:
-Осмотр онкоуролога
-контроль уровня ПСА и тестостерона
-Не реже раза в полгода ПЭТ-КТ . При росте ПСА внеплановое обследование.
Если ПЭТ-КТ недоступна по тем или иным организационным причинам ,допустима стандартная остеосцинтиграфия+ КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастом.
Доктор, вероятно, имел в виду, что при поражении костного мозга не всегда можно увидеть на снимках очаги поражения кости. Но попадание опухолевых клеток в костный мозг уже расценивается как метастатическое поражение скелетной системы в целом.
В таких случаях показано продолжение химиотерапии. Если выполнить ПЭТ-КТ сейчас ,в дальнейшем будет возможность оценить динамику в сравнении,повторив обследование.
Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Здравствуйте.
Да, с целью подтверждения поражения костей скелета вы можете пройти ПЭТ КТ или остеосцинтиграфию.
Это определит участки поражения костной ткани.
Не совсем понятен момент, на основании чего было определено поражение костей скелета ранее, только по результатам биопсии?
Да, именно после результатов биопсии. Врач сказал, что это всегда метастазы в кости и это не только были слова, это было утверждение! В выписке везде проходит поражение метастазами костей скелета. Но так как кроме биопсии костного мозга не делали, я и не могу понять на сколько поражены кости. Сразу меня определили на 1 группу инвалидности…
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 1 ответ
- 5 Апреля 4 ответа
- 3 Марта 4 ответа
- 7 Марта 20252 ответа
- 5 Августа 202420 ответов
- 20 Июля 202412 ответов
- 18 Мая 20244 ответа
- 21 Ноября 20235 ответов
- 16 Ноября 20213 ответа
- 25 Января 201911 ответов