Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте.
Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм.
С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду.
НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Здравствуйте!
Для подтверждения тендиноза и исключения артроза, бурсита провести МРТ/УЗИ и рентген сустава
Можно добавить к лечению:
Инъекции PRP/гиалуроновой кислоты для регенерации тканей.
- Ударно-волновая терапия + ЛФК (упражнения на укрепление и растяжку мышц бедра, аквааэробика).
- Короткий курс кортикостероидов при сильной боли.
- Избегать длительного сидения, наклонов.
- Использовать ортопедическую подушку и амортизирующие стельки
- Контроль веса
- Ношение бандажа на сустав при нагрузках.
-Хирургическое лечение рассматривается при отсутствии улучшений через 6-12 месяцев (артроскопия, тенотомия).
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, правильно все делаем или нет, нам 6 месяцев , врач назначил носить шину перинку Фрейка 2 месяца, лфк, массаж и электрофорез. Рентген диагноз: ядра окостенеть т/б суставах отсутствуют, признак дисплазии обоих т/б суставов.
Здравствуйте.
По данной бумажке ничего сказать не возможно. Она для диагностики не пригодна.
По описанию дисплазии нет.
Из признаков дисплазии только задержка появления ядер окостенения.
Этого для диагноза "дисплазия" не достаточно.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
Но мы заочно отменять Фрейка права не имеем. Ищите другого ортопеда очно и консультируйтесь.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
П.С. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Всегда забирайте оригинальные файлы рентгенограмм на диске или флешке.
Бумажки для диагностики не пригодны.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были у ортопеда на приёме с жалобами на щелчки в левом Т/Б суставе. Ребёнку 1г2мес. Врач отправил на рентген. Пожалуйста, помогите разобраться с результатами рентгена. Всё ли так плохо? Какое будет лечение в дальнейшем? Очень переживаю! С результатом рентгена у...
Здравствуйте.
Слева есть легкая дисплазия. На грани нормы.
Рекомендовано:
1. Ношение шин не считаю нужным.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием или эуфилином. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль в полтора года.
Травматолог- ортопед сказал ( рентген,комп.томография), что надо делать эндопротезирование т/ б сустава.Есть специальные ортозы,они могут отсрочить необходимость протезирования или вообще отказаться от операции?
Ребенок 5 месяцев!
По УЗИ Т/Б суставов заключение:
УЗИ картина незначительно выраженной дисплазии левого т/б сустава
Прошли консультацию ортопеда, назначения:
-Витамин Д3 4капли (2тМЕ)х1р в день-45 дней, далее 2 капли
-компливит кальций
-ввести прикорм творог и желток...
Норма углов девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Справа дисплазия.
по узи описывают правого сустава по рентгену левый почему так?
По УЗИ не знаю, почему. А по рентгену - есть снимок. Можно посмотреть и убедиться. В этом разница.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000-2000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помоги разобраться с проблемой.
Я беременна, завтра будет 9 недель.
Внезапно неделю назад не с того не с сего начала храмать с утра как проснулась, больно наступать на ногу, больно отводить ногу с сторону, наклоняться, допустим обувь надеть....
Добрый день.
1. Такой эпизод боли в тазобедернолм суставе у вас впервые? Другие суставы не беспокоят?
2. Боли в пояснице, ягодицах, паху раньше были?
3. Травмы не было? Инфекций, за 1-2 мес до симптоматики не отмечали? Может был жидкий стул или цистит недавно?
4. Псориазом вы не болеете или кто-либо из родных?
5. По кишечнику жалоб никаких нет?
6. Сдавалт ли какие-лтбл анализы крови?
Вы можете нпвп получать, в нормальной терапевтической дозе (не селективные, типо ибупрофена, диклофенака, напроксена) до конца 2 триместра беременности.
Поэтому чтобы сейчас адекватно снять боль, желательно получать напроксен 500 мг 2 р/сут хотя бы 10 дней, и уже обследоваться (напишу после ответов на вопросы).
Добрый день!малышу полтора месяца, были на приеме у хирурга и невролога, сказала абсолютно здоровый малыш, но сегодня придя на узи т/б суставов, нам поставили признак физиологической незрелости т/б сустава слева(заключение прилагаю в фото)
Подскажите , стоит ли действитель...
Слева есть начальные признаки дисплазии.
Угол альфа должен быть больше 60 градусов.
УЗИ метод не точный и если получают такие результаты, то нужно сделать рентгенографию, чтобы подтвердить и\или опровергнуть УЗИ. Лечение назначается, если нужно, по результатам рентгенографии.
Норму по ТБС у ребенка можно посмотреть у меня в блоге.
Там и другой инфы по дисплазии много.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Женщина, 62 года.
Очень беспокоят боли неясной этиологии в области т/б суставов при ходьбе, сидении, вставании, тянущие боли в области поясницы. В анамнезе геморрой 4 стадии с выпадением узлов. Запись к ортопеду только через месяц. Подскажите, пожалуйста, есть...
Здравствуйте.
По снимкам определяется артроз 1-2 степени с обеих сторон.
Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование.
Аналогичная ситуация с поясницей. Есть набор стандартных возрастных изменений в виде ОХЗ, спондилоартроза и т.п.
Они болеть не обязаны.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца на спину и ТБС.
Компрессы с Димексидом 10 дней на ТБС.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девочка 7 месяцев. 3 месяца назад было подозрение на дисплазию, врач назначил физио+лечебный массаж 2 курса. Мы это прошли, сегодня на повторном приеме сделали рентген т/б суставов (фото приложу). Врач рассчитал углы, они получились слева 33, справа 32 градуса....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У меня при перерасчёте слева 30 ,справа 29 град. Но это все равно для,вашего возраста много. Я бы рекомендовал шину Виленского на ночной сон в течение 3 мес. А так же продолжить курсы массажа и физиотерапии 1 раз в 3 мес. ЛФК на разведения и ротации в тазобедренных суставах ежедневно. Парафиновые аппликации или солевые грелочки на область тазобедренных суставов 10 дней по 20 мин. Вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. Контроль рентгенограммы через 3 мес.