Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
выявлена мутация kRAS, , рак сигмоидной кишки , генно -молекулярные исследования назначали nRAS и kRAS, других не назначали. Могут ли быть еще какие-то мутации, или если мутацию выявили, то другой уже не бывает и можно ли назначать таргетное лечение при мутации?
Здравствуйте При данных мутациях можно назначить из таргетных препаратов бевацизумаб и афлибирцепт.
Генетические анализы
30 ответовПомогите расшифровать генетические анализы, у сестры онкология, рак желудка 3 стадии, произошел рецидив и сейчас у нее канцероматоз брюшной полости, возможно ли таргетное лечение
Только при доказанном снижении ферритина
В этом году на диспансеризации у меня нашли доброкачественные узлы на щитовидной железе, также миому в перешейке матки, также злокачественную опухоль (плеоморфную саркому) на голени. Сейчас была операция с широким иссечением на голени. И меня сейчас беспокоит, как бы все мои...
Здравствуйте,Ольга. Внешне и на УЗИ/МРТ доброкачественные и злокачественные опухоли иногда выглядят похоже. Окончательный диагноз устанавливается только на основании гистологического и ИГХ-исследования . Фиброма не перерождается в саркому - это разные заболевания с разным происхождением. То есть изначально саркома не могла быть фибромой. Плеоморфная саркома в анамнезе предполагает осмотры у онколога каждые 3-4 месяца в течение 2 лет, МРТ зоны операции и КТ грудной клетки по графику. Узлы щитовидной железы и миома матки- доброкачественные образования. Они практически никогда не озлокачествляются. При выявлении таких находок рекомендуется наблюдение: УЗИ щитовидной железы с эластографией 1 раз в год . При размерах узла более 1 см или подозрительных признаках выполняется тонкоигольная биопсия. По поводу миомы УЗИ малого таза 1 раз в 6-12 месяцев. Вмешательство только при значительном росте и при проявлении симптомов . Таргетное секвенирование на первичные иммунодефициты в таких случаях не показано. Этот тест предназначен для пациентов с тяжёлыми, повторяющимися инфекциями с детства, аутоиммунными процессами ,с подозрением на наследственные иммунодефицитные синдромы . Анализ не даст полезной информации,не изменит тактику . Если у кого-то из близких родственников были онкозаболевания в возрасте до 50-ти лет , можно обсудить с лечащим врачом вопрос проведения теста на синдромы предрасположенности (например, мутации в гене TP53). Но этот тест также не проводится рутинно. Только при наличии показаний, например при множественных злокачественных опухолях у одного пациента. Главное -регулярное наблюдение по основному заболеванию и ежегодные профилактические осмотры .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа онкология. Рак почки 4 стадия. Наткнулись на сайт по излечению грибными полисахаридами. Это действительно работает? Или все таки шарлатаны? Принимаем таргетное лечение. 2 линия теории. Первая линия неудачна.
Здравствуйте! На сегодняшний день грибные полисахариды не входят в стандарты лечения онкологических заболеваний так как они не обладают доказательной эффективностью, нет крупных исследований подтверждающих из эффективность. Предполагается, что они являются иммуномодуляторами, но это всего лишь предположения . Поэтому не стоит экспериментировать , лучше продолжить стандартную терапию, которая обладает доказанной эффективностью.
Второе мнение
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама больна - онкология тела поджелудочной железы четвёртая степень. Получает паллиативную химию - фолфиринокс. Хотела спросить про мутации - пришли все отрицательные. Есть ли варианты перейти на таргетное лечение при отрицательных мутациях? И в принципе...
Здравствуйте При раке поджелудочной железы с отрицательными мутациями в генах BRCA и PALB таргетная терапия ингибиторами PARP-в частности олапарибом не проводится, мутация должна быть положительная, иначе на механизм действия данный препарат просто не будет оказывать никакого эффекта. При статусе MSS -микросателитная стабильность-иммунотерапия не показана. Дополнительно при зно поджелудочной железы на сегодняшний момент оцениваются мутации в генах EGFR, Her-2-neu , KRAS. Эти исследования можно выполнить, обсудив с врачом. Если все мутации отрицательны, назначается только химиотерапия и схема Folfirinox одна из самых эффективных, после назначают гемцитабин +капецитабин или гемцитабин в монорежиме
Показания КТ
22 ответаДобрый день! В настоящий момент мама проходит иммуно-таргетное лечение после радикальной нефрэктомии правой почки (диагноз светло-клеточный рак). По недавнему КТ все хорошо, но в при описании костной ткани появилась такая формулировка: участок разрежения тела L3 с...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением почечно-клеточного рака ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для рака почки типичны литические очаги в костях с формированием мягкотканного компонента Склеротические очаги (как например, при раке простаты) - совершенно НЕ типичны Поэтому с большой долей вероятности ни о каких метастазах речи не идет Прикрепите описание КТ к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация специалистов для лечения мамы. После УЗИ и КТ у мамы (75 лет) определилась опухоль почки и надеюсь небольшие метастазы. Результаты КТ, УЗИ сердца и заключение кардиолога приложу. Скажите какие наши прогнозы и насколько всё плохо? Нужна ли и...
Всё же лучше сделать операцию ,если нет противопаказанийй . в дельнейшем врачи могут назначить и другое лечение если необходимо.
Диагностирован рак прямой кишки (Т3bN2М0), аденокарцинома G2. Взята биопсия (стекла + в парафине). Назначена не таргетная химия (оксалиплатин в/в + капецитабин в таблетках). Вопрос - есть ли в данном случае генетические исследования по биопсийному материалу для...
Здравствуйте. Проводилась ли иммуногистохимия и молекулярно-генетическое обследование биопсийного материала?
Повышен креатинин
1 ответДобрый день! Повышен креатинин. РМЖ 4 стадия. Таргетное лечение. Рисарг+фулверстрант+ золендроновая кислота. Диабет 2 типа,принимаю форсигу +эвадин. Повышенное давление, принимаю экватор 5/10. Стал повышаться креатинин. Пью кетостерил,соблюдаю диету. По анализам в...
Добрый день. Креатинин может изменяться в течении суток, лучше сдавать Цистатин С. Более того, в этом возрасте даже без наличия подобных сопутствующих заболеваний функция почек снижается. К терапии можно добавить Хофитол по 1 таблетке 3 раза в сутки и Леспефрил по 1 чайной ложке до еды 3 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение. Лечение
33 ответаУ меня эрозия матки по цитологии и впч все хорошо, отправили на кольскопию. Напишите лечение на кишечную палочку. Фото прикрепляю. У меня эрозия матки по цитологии и впч все хорошо, отправили на кольскопию. Напишите лечение на кишечную палочку. Фото прикрепляю. У меня эрозия...
Здравствуйте. Анализов не видно Если у вас нет жалоб на зуд, жжение, выделения с запахом, то можете не санироваться. Если что-то беспокоит, принимайте макмирор комплекс по одной свече во влагалище на ночь 8 дней